Вход на сайт

Облако тегов

АШ-YouTube

Счетная палата: Отчет о проверке материально-технической базы детских поликлиник

Аватар пользователя кухарка

Анализ Счетной палаты выявил ряд проблем, свидетельствующих о недостаточной доступности и низком качестве услуг в сфере детского здравоохранения.

Одна из проблем – неудовлетворительное техническое и санитарное состояние зданий. Так, на 1 января 2019 года из 116 865 зданий, в которых оказывается медицинская помощь, 14 % находились в аварийном состоянии, в 30,5 % отсутствовал водопровод, в 52,1 % – горячее водоснабжение, в 41,1 % – центральное отопление, в 35 % – канализация, в 47 % не обеспечивалась доступность для инвалидов и других маломобильных групп населения.

Другая проблема – недостаток квалифицированных кадров. Не хватает врачей узкой специализации, оказывающих медицинскую помощь детям. Педиатрическая служба недостаточно укомплектована, а более 7 % педиатров не имеют необходимой квалификации.

Есть проблемы нормативно-правового регулирования. Так, одной из важнейших составляющих процесса развития материально-технической базы детских поликлиник является внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене. Однако в федеральном проекте «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» такая задача не поставлена.

Кроме того, в марте 2019 года из госпрограммы «Развитие здравоохранения» была исключена цель «Повышение к 2025 году удовлетворенности населения качеством медицинской помощи», что не позволит органам исполнительной власти своевременно оценить актуальные проблемы и принять рациональные решения, направленные на повышение доступности и качества оказания медпомощи населению.

Авторство: 
Копия чужих материалов
Фонд поддержки авторов AfterShock

Комментарии

Аватар пользователя Схизматик
Схизматик(6 месяцев 3 недели)(08:15:38 / 27-02-2020)

Реформировали, реформировали, да не выреформировали.

Аватар пользователя Scahor
Scahor(4 года 2 месяца)(08:37:21 / 27-02-2020)

Да ща мамомот придет и  расскажет как интепретирировать)

А счетовод опровергнет) 

Аватар пользователя mr.Iceman
mr.Iceman(8 лет 1 месяц)(10:02:25 / 27-02-2020)

И оба обратят внимание на очевидную краснопузость аватарки Схизматика.

Аватар пользователя Схизматик
Схизматик(6 месяцев 3 недели)(10:17:44 / 27-02-2020)

Фи, а вы не знали, что в этом Платошкин виноват? Вчера тут его знатно обличили (или позавчера). 

Аватар пользователя mr.Iceman
mr.Iceman(8 лет 1 месяц)(10:24:26 / 27-02-2020)

Да, видел по заголовкам. Не читал по соображениям брезгливости.

Аватар пользователя Схизматик
Схизматик(6 месяцев 3 недели)(10:30:04 / 27-02-2020)

Товарищ, в то время, как наши местные искусные сказители на переднем краю борются со злобными поползновениями этого деятеля, не к месту проявлять чуйства брезгливости. Нужно обличать пороки имярека и искать его спрятанные миллиарды.

Аватар пользователя Биткоган
Биткоган(2 месяца 2 недели)(10:48:38 / 27-02-2020)

Если платные блогеры кого то упоминают, то это не бесплатно

Аватар пользователя Scahor
Scahor(4 года 2 месяца)(12:41:29 / 28-02-2020)

Да. Что то дружно его пинать начали. 

Есть конечно за что... Он их чесно заработал. Но больно дружно)) 

Аватар пользователя mr.Iceman
mr.Iceman(8 лет 1 месяц)(14:32:54 / 28-02-2020)

Платошкин пытается оттянуть на себя незрелую часть левого электората с целью канализации протестных настроений. Естественно, КПРФ, СВ и прочие "вместолевые"  видят в нем конкурента. 

Аватар пользователя Scahor
Scahor(4 года 2 месяца)(12:38:15 / 29-02-2020)

Согласен. Я тоже думаю что похоже на это. 

 

Аватар пользователя Тохx
Тохx(1 год 8 месяцев)(08:50:50 / 27-02-2020)

Не удовлетворяют САНПиН-закрывай! А дальше ремонтиоуй/реконструируй или ничего не делай.

Аватар пользователя Дед
Дед(7 лет 3 месяца)(09:59:24 / 27-02-2020)

Конечно закрыть, а мамаши с ребятёнками, особенно которые до года, пусть в соседнюю деревню едут, километров за 50-100, прогулки на свежем воздухе полезны для здоровья и малышам и мамашам, особенно когда на улице снег, мороз  и прочие приятные погодные явления. 

Аватар пользователя Тохx
Тохx(1 год 8 месяцев)(10:28:03 / 27-02-2020)

Я к тому, что выявили, а дальше что? 

Аватар пользователя Дед
Дед(7 лет 3 месяца)(12:05:31 / 27-02-2020)

Дальше принимать решение, или строить новую, а потом закрыть старую, или поэтапно ремонтировать старую. Вариантов мульён, основное в этом деле  - поликлиника должна работать, по одной простой причине, люди болеют, их надо лечить.  Лечить по месту жительства и при том не когда то завтра, а здесь  и сейчас. Именно исходя из этого и принимать решение. Нам вроде как про сбережение народа говорили, так вот больница по месту жительства это именно про сбережение народа.

Аватар пользователя feodor89
feodor89(2 года 1 месяц)(10:48:09 / 27-02-2020)

Ну закроют. Как местному населению быть ?

Аватар пользователя Тохx
Тохx(1 год 8 месяцев)(12:05:23 / 27-02-2020)

неудовлетворительное техническое и санитарное состояние зданий

А если штукатуркой с потолка болящего прибъет? Ребенка, особенно. Это нормально?

Не можете отремонтировать-переводите в здание удовлетворяющее нормам. 

Аватар пользователя Дед
Дед(7 лет 3 месяца)(12:12:36 / 27-02-2020)

Жить вообще страшно, машины там, самолёты, бандиты всякие.

Болящего может и штукатуркой долбануть в старой больнице, может электричеством шибануть в совершенно новой, ну мало ли какой джамшут накосячил. А может просто по дороге в новую и красивую больницу помереть или под машину попасть. проблема ить не в том, что человек смертен, проблема в том, что он внезапно смертен(с). Мало ли кто и где масло разлил, может в той самой новой больнице.

Аватар пользователя Тохx
Тохx(1 год 8 месяцев)(12:31:28 / 27-02-2020)

Фраза про неудовлетворительное состояние похожа на приговор.

Аватар пользователя NOTFORME
NOTFORME(4 года 10 месяцев)(09:09:46 / 27-02-2020)

Счетная Палата  делает полезную работу.  Для  этого и служит Кудрин.  Надо исправлять, а не злорадствовать, как некоторые граждане здесь...

Аватар пользователя ZloyРусский

Так то оно да. Только в памяти свежо, как мадам Арбидол будучи рулевой СП тоже гневно обличала и выявлала. Все по делу, спору нет. Да не помню только громких выводов и кадровых решений по той работе. 

Аватар пользователя NOTFORME
NOTFORME(4 года 10 месяцев)(09:40:57 / 27-02-2020)

  Если за недочеты  в работе  отстреливать виновных, как собак, скоро придется  рабфаки  плодить с массовым выплодом недоучек - непрофессионалов. И снова отстреливать... Проходили это в 20-х  годах.

Вы, надо полагать, все о кадровых решениях знаете...

Аватар пользователя mr.Iceman
mr.Iceman(8 лет 1 месяц)(10:08:24 / 27-02-2020)

И о результатах знаем.

Аватар пользователя Схизматик
Схизматик(6 месяцев 3 недели)(10:20:14 / 27-02-2020)

Ого. По селам мы РИ уже перегнали. А вот по городам, отстаем. Вот радость то ВэДэЭФу. Хрусть булки раздается все более отчетливо. Нарастает, так сказать. 

Аватар пользователя dezinfektor
dezinfektor(7 лет 6 месяцев)(10:26:20 / 27-02-2020)

Это фактическое число больниц или число самостоятельных организаций, юридических лиц? Например бывшие ЦРБ, могут быть филиалами областной больницы и не является самостоятельными организациями. 

Аватар пользователя feodor89
feodor89(2 года 1 месяц)(10:49:39 / 27-02-2020)

Только еще на графике нет соотношения численности населения на селе и в городе. Ну и число койкомест

Аватар пользователя Фёдор Чудиков
Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(11:16:05 / 27-02-2020)

информативнее, но тоже есть нюансы, а именно, доступность лечения, т.е. есть ли у обычного пациента возможность лечь в больницу без очередей и задержек.

поясню: простая и частая операция - аппендоктомия (и ее разновидности). Раньше (до 90-х - точно), человек при этом проводил в больнице до 1-2 недели, т.к. операция была полостная и методы реалидитации были простые. Сейчас при аппендиците операцию и реабилитацию могут провести за 1-2 дня. Т.е. с развитием методов лечения необходимость в окечном фонде падает. Другой вопрос, не упала ли она ниже необходимого?

Аватар пользователя Фёдор Чудиков

Сейчас главная проблема не здания и оборудование, а персонал. Многие больницы укомплектованы на 50-60%, в особых случаях ниже 30%. При этом врачи работают в 2-3 местах. На этой неделе премьер в Курганскую больницу сходил посмотреть.

В больнице работают 90 врачей, средний медперсонал насчитывает 436 человек. При этом в 2019 году укомплектованность врачебных штатных должностей составила 23,6%, среднего медперсонала - 38,8%. Коэффициент совместительства врачей составляет 2,7, среднего медперсонала - 2,5.

https://tass.ru/obschestvo/7831561

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(11:53:05 / 27-02-2020)

это тоже, конечно. Медицина - вообще, довольно большой комплекс задач и наверное, неправильно оценивать только по одному показателю. Там еще, транспорт, лаборатории и реактивы, всякие сопутствующие материалы и т.д.

Аватар пользователя NOTFORME
NOTFORME(4 года 10 месяцев)(12:26:32 / 27-02-2020)

Ну так на  исправление положения и направлена  медицинская реформа.  Целевые  государственные  мед. и технические  ВУЗы на периферии  с  большинством бюджетных мест. Проблема не быстро, но будет решена. 

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(13:20:14 / 27-02-2020)

разве на это? вроде, речь шла об оптимизации в форме укрупнения и централизации учреждений здравоохранения, что само по себе хорошо, т.к. предполагает большую концентрацию всех нужных специалистов. Но, судя по всему, "забыли про овраги"

Аватар пользователя NOTFORME
NOTFORME(4 года 10 месяцев)(14:58:03 / 27-02-2020)

Вообще-то  речь шла о реформе высшего специального образования, которая  связана именно с этим.  Не хватает инженеров - медиков - педагогов...

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(15:01:41 / 27-02-2020)

Ну так на  исправление положения и направлена  медицинская реформа

неожиданный поворот surprise

Аватар пользователя NOTFORME
NOTFORME(4 года 10 месяцев)(17:23:23 / 27-02-2020)

Простите великодушно. Форсированная подготовка врачей - медперсонала для страны  к медицинской реформе  отношения не имеет. Чисто случайно  получилось.

Белорусы  это сразу просекли острым глазом...

Аватар пользователя деревенский

В Новгородской, видимо, с врачами все нормально, средняя в том году подавала документы на медицинский - 27 бюджетных мест, ох....но много?

Зато платников с оценками ниже пояса  как грязи, а потом удивляемся - откуда врачи такие.

А сколько уже было этих реформ, не подскажете?

И реформируют все те же лица, как в том анекдоте, давай так попробуем, не вышло, давай тогда вот так...

Аватар пользователя Фёдор Чудиков

И реформируют все те же лица, как в том анекдоте, давай так попробуем, не вышло, давай тогда вот так...

Ага, нарисуйте в каждой палате на стене зелёный треугольник. Что, продолжают умирать? Ну тогда возле треугольника нарисуйте синий квадрат. Что, уже все умерли? Жаль, у меня ещё столько идей было, столько идей.

Аватар пользователя feodor89
feodor89(2 года 1 месяц)(23:06:53 / 27-02-2020)

Собственно не велика суть сколько бюджетных. У программеров примерно так же.

После вуза 75% нафиг никому не нужны лет 5-10. От того и идут доучиваться-работать в бюджетные организации. Потом, те кто не завис и более-менее  толков уходят в коммерцию

Аватар пользователя Oberon
Oberon(8 лет 2 месяца)(13:06:00 / 27-02-2020)

Ага ага, прям видно как методами регенерации овладели.

 Раньше шрам за неделю затягивался , а ща пинком под попу и домой лечится.

За 2 дня уже. Но я думаю не щитово это, нужно за минуту все делать, писать здоров, а лучше штампик ставить.

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(13:15:30 / 27-02-2020)

я имел ввиду лапороскопию. там шрамов практически нет, а таких операций на внутренних органах делают сейчас осень много. Затягивание шрама от простой операции по большому счету не нуждается во врачебном уходе и тем более нахождении в стационаре, достаточно обрабатывать антисептиком. Если руки не совсем кривые - никаких проблем.

Аватар пользователя Oberon
Oberon(8 лет 2 месяца)(13:20:46 / 27-02-2020)

И правильно, чего наблюдать за состоянием больного? Глупости это , сам как нибудь, ну если руки не кривые.

Анекдот напомнило, как чукча жену ко врачу вез.

 

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(13:33:05 / 27-02-2020)

больной - не труп, если начнет становиться ненормально, может (и даже должен периодически после болезни, операции) сходить к врачу (как правило в поликлинику, а не в больницу), на крайний случай, вызвать скорую.

в конце концов, если бы вот так просто после операции "выкидывали" на улицу, т.е. просто отправляли домой, сейчас количсевто жалоб и инвалидов было бы огромным. Или вы имеет статистику осложнений или смертей от пассивного пердежа недосмотренных ран после оперативных вмешательств?

Аватар пользователя Oberon
Oberon(8 лет 2 месяца)(13:48:01 / 27-02-2020)

Людям свойственно доверять врачам профессионалам и пр.

 Сказали два дня и здоров, так он и будет себя как здорового воспринимать, с обычным режимом дня и обычными своими привычками.

Есть логика и есть факты , если грипп к примеру лечится две недели. то и лечить его нужно две недели.

У вас то есть статистика что внезапно послеоперационный период резко сократился?

Вот вам например научные данные, ну если они вас конечно заинтересуют.

По истечении 10 суток с момента операции начинается поздний постоперационный период. Он разделяется на больничный и домашний. Первый период характеризуется улучшением состояния больного, началом передвижения по палате. Он длится 10-14 дней, после чего больного выписывают из стационара и направляют на домашнее послеоперационное восстановление, прописывается диета, прием витаминов и ограничение по активности. 

https://sovets.net/12596-posleoperacionnyj-period.html

Как видите начинается такой период через 10 суток.

А до этого там же.

Со второго по седьмой день после операции длится ранний постоперационный период. За эти дни врачи устраняют осложнения (пневмонии, дыхательную и почечную недостаточность, желтуху, лихорадку, тромбоэмболические нарушения). Этот период влияет на исход операции, который зависит от состояния функции почек. Ранние послеоперационные осложнения почти всегда характеризуются нарушениями почечной работы из-за перераспределения жидкости в секторах организма.

Снижается почечный кровоток, который заканчивается на 2-3 сутки, но иногда патологии слишком серьезные – потеря жидкости, рвота, понос, нарушение гомеостаза, острая почечная недостаточность. Защитная терапия, восполнение потери крови, электролитов, стимуляция диуреза помогают избежать осложнений. Частыми причинами развития патологий в раннем периоде после операции считаются шок, коллапс, гемолиз, повреждение мышц, ожоги.

Но главное да , немножечко баблишка съэкономить, для любимых олигархов. а то потратят средства на каких то там больных, и на какие шиши предлогаете " достойным гражданамЦ в "куршавелях гулять"?

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(14:03:44 / 27-02-2020)

это слишком (даже очень) общее описание. Сложность и характер операции может разниться как небо и земля. Вырвать зуб и "починить" сердце - одинаково операции, но совершенно очевидно, что упомянутые послеопреационные фазы будут очень отличаться.

никто вас не станет выгонять из стационара, если у вас после операции высокая тепмература, крово- и прочее течения, высокие показатели воспалительных процессво в крови и т.д.

Есть логика и есть факты , если грипп к примеру лечится две недели. то и лечить его нужно две недели.

обычно грипп не лечат в больницах. то, что люди не прислушиваются к рекомендациям - не вина системы здравоохранения.

если взять более тяжелый случай - пневмонию, то и ее необязательно весь период лечить в стационаре, т.к. после завершения обострения (когда требуется постоянное наблюдение) все лечение заключается в приеме антибитиков, а рентген даже в больнице делают не каждый день.

Но главное да , немножечко баблишка съэкономить, для любимых олигархов. а то потратят средства на каких то там больных, и на какие шиши предлогаете " достойным гражданамЦ в "куршавелях гулять"?

это лишнее frown

Аватар пользователя Oberon
Oberon(8 лет 2 месяца)(14:09:41 / 27-02-2020)

В том то и дело что общее описание подходит для всех операций схожего типа.

Но конечно вы правы сейчас то это не так, сказали криблекрабле бумс и все, сразу послеоперационный период сократился, красота жеж.

Про грипп это просто иллюстрация и не более того.

если взять более тяжелый случай - пневмонию, то и ее необязательно весь период лечить в стационаре, т.к. после завершения обострения (когда требуется постоянное наблюдение) все лечение заключается в приеме антибитиков, а рентген даже в больнице делают не каждый день.

Конечно необязательно, если можно сэкономить на этом. а баблишки " достойным людям ".

Вам смотрю на научные данные наплевать, ну тогда желаю вам побыстрее с такой ситуацией сталкнутся , без серьезных осложнений конечно, может так дойдет, хотя и вряд ли.

 

 

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(14:13:26 / 27-02-2020)

Вам смотрю на научные данные наплевать

которые из них? ваши ссылки - популярные сайты, а не "научные данные"

Аватар пользователя Oberon
Oberon(8 лет 2 месяца)(14:20:13 / 27-02-2020)

Так это и есть популярные научные данные ,  общеизвестные никем не оспариваемые, и проверяемые как по учебникам медицины , так и по научным статьям.

https://cyberleninka.ru/article/n/tipy-techeniya-posleoperatsionnogo-per...

Ну вот вам более научная статья.

https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=9417

Тут вообще про ошибки  профессиональных врачей в послеоперационный период есть.

 Но вам же на это плевать веть так. вам важно, оправдать экономию на больных, и тут все средства хороши.wink

 

Аватар пользователя МысльВслух
МысльВслух(10 месяцев 3 недели)(14:55:30 / 27-02-2020)

мне плевать?

во -первых, примеры неочень подходящие для нашего обсуждения, т.к. перитонит - это очень опасное осложнение, которое как правило требует сложного вмешательства и иногда не протсо послеоперационного периода, а нахождения в интенсивной терапии. (а еще от него умирают)

во-вторых, у вас все пропало, что вы ищите только негативные формы явлений? Та же лапороскопия, как раз способствует улучшению эфективности и уменьшению послеоперационного периода.

https://onko.guru/medic/abdominalnaya-hirurgiya.html#i-4

короче, медицина не стоит на месте, поэтому однозанчно утверждать, что врачи просто ради экономии выставляют недолеченных и недосмотренных поциентов на мороз ,по-моему, нельзя

Аватар пользователя feodor89
feodor89(2 года 1 месяц)(11:27:03 / 27-02-2020)

Я ни в коей мере не утверждаю что всё ништяк у нас нынче.  Там кстати есть второй график, Рисунок 41 – Ввод поликлиник в 1966-2018 г.г., мощность поликлиник. Не совсем понятно, учитывается ли ввод частных клиник и больничек.

Но лично я писал про тупизну того сравнения в разрезе РФ/РИ - Село/Город

Аватар пользователя Фёдор Чудиков

Проблема не в состоянии на сегодняшний день, а в динамике. По факту тенденции 90-х сохраняются, несмотря на все "перемоги" вместопатриотов.

Аватар пользователя feodor89
feodor89(2 года 1 месяц)(11:36:16 / 27-02-2020)

Фиг знает. Глазами в Питере видно серьезное улучшение, но то в Питере.

Страницы

Лидеры обсуждений

за 4 часаза суткиза неделю

Лидеры просмотров

за неделюза месяцза год

СМИ

Загрузка...