Навеяно свежими нобелевскими лауреатами по медицине и темой их работы.
В кругах широкой общественности зачастую царят неверные представления об онкологии и онкологических заболеваниях. Эти заблуждение поддерживаются сонмом сетевых сумасшедших, маргиналов и мошенников. Все это осложняется тем, что российская медицина функционирует в глубоком многолетнем кризисе. Безусловно качество медицинской помощи в России лучше, чем в Молдавии, на руине, в Нигерии и в каком-нибудь Свазиленде. Однако, широкий доступ населения к медицинским ноу-хау явно ограничен. Особенно в провинции.
Повинуясь велению сердца, я решил совершить просветительский экскурс в области онкологии и гематологии. Далее я попытаюсь начать кратко обрисовать основные заблуждение, которые царят в данной области теории и практики.
Онкологические заболевания часто называют раком. Но "рак" в медицинской терминологии - это злокачественная опухоль эпителиальной (исходящий из кожных, слизистых покровов) природы: аденокарцинома, плоскоклеточный рак и т.п. Другие же опухоли происходят из других типов тканей: саркома, злокачественные заболевания крови, нейроэндокринные опухоли и т.п. Самый верный термин для обозначения рака - это злокачественное заболевание, злокачественная опухоль. Для простоты и краткости в дальнейшем я все же буду употреблять обобщающий термин рак. Доброкачественные и полузлокачественные опухоли мы не будем обсуждать в рамках данной статьи.
В сети меня не раз с надрывом спрашивали: "но ведь никто же не знает, как появляется РАК!". Придется немного приподнять вуаль таинственности. Если обобщить кратко, то причина рака - генетическая поломка, которая ведет к злокачественному перерождению клеток. Генетическая поломка может случиться в разных частях генома: в так называемых онкогенах, которые нужны во время эмбрионального развития человека, в генам восстановления поломок (репарации) ДНК. В каких-то онкологических заболеваниях этот механизм прост и предельно ясен: например, хронический миелоидный лейкоз возникает при одной специфической поломке. Это поломка ведет к продукции одного фермента, который нарушает дифференциацию (созревание) и деление клеток, приводя к лейкозу (при этом данная больная популяция клеток становится превалирующей, т.к. получает преимущества в росте и выживании). В других же заболеваниях механизм сложен и там речь идет о целом ряде поломок.
Чаще всего генетические поломки возникают в течение жизни человека. Т.е. главным фактором риска онкологических заболеваний является старения. Просто не все доживают до своего рачка. Реже склонность к онкологическому заболеванию передается по наследству (до сих пор известны не все подобные синдромы). Также несомненными доказанными факторами, повышающими есть риск злокачественных заболеваний, являются курение, ожирения, гиподинамия, питание бедное овощами и фруктами, алкоголизм, некоторые вирусные заболевания (вирусный гепатит В, С, D, вирус папилломы человека), радиация, некоторые химикалии (бензол) и повышенная инсоляция кожных покровов (пример: риск меланомы у белого населения Австралии).
Основным способом профилактики рака является банальный здоровый образ жизни, при этом желательно не стареть, женщинам побольше рожать и выкармливать всех детей грудью, мужикам нужно регулярно кончать, не допуская застоя в простате, и пользоваться контрацептивами, так как ВИЧ инфекция и вирус папилломы также являются очень значимыми факторами развития различных злокачественных опухолей.
Чем вас еще попугать?.. По статистике почти каждый третий человек в течение жизни заболевает онкологическим заболеванием. К счастью, часто возникают раки, хорошо поддающиеся лечению: базалиома, начальная стадия меланомы, рак простаты, выживаемость при первой стадии рака молочной железы тоже великолепная.
В конечном итоге рак может поражать все-все ткани и органы человеческого организма (от пятки до макушки). Основной причиной смерти от рака являются метастазы. В зависимости от вида опухоли метастазирование происходит по своим законам (например, для рака простаты типичны костные метастазы).
Все онкологические заболевания различаются друг от друга и их лечения тоже разное или очень разное. При одном заболевании имеет смысл только хирургия, при другом лишь радиотерапия (облучение), при третьем - химиотерапия. Поскольку я, как клинический онколог-гематолог занимаюсь химиотерапией, то хирургии и облучение в дальнейшем я буду касаться лишь вскользь.
Нельзя не коснутся так называемых народных методов лечения злокачественных заболеваний. Чаще всего это полная параша и мошеннический способ отъема средств у населения. Например, один умник покупал кое-какой копеечный препарат, который используется в онкологии, превращал таблетки в порошок и продавал порошок страждущим с лейкемиями за очень высокий прайс. Препарат конечно же действовал (только в случае миелоидных лейкемий), но недолго. Пациенты были вначале довольны. Окончание эффекта от лечения он объяснял всегда разными факторами: пациент не соблюдал прописанную им идиотскую диету, обратился к официальной медицине, не молился правильно и т.п. Уж не помню за давностью, как разоблачили этого упыря.
Часто в сети люди пишут о чудесном излечении от рака при помощи: яблок, голода, уксуса, электричества, лечения ауры, закисления организма, защелачивания организма, ядовитых трав, керосина, креозота, подставьте что-то свое. Я и мои коллеги (те, кого я спрашивал) к сожалению ни разу не видели волшебства. Все "чудеса" излечения от рака подготавливались планомерной и непростой работой команды докторов и пациента. Ни один пациент, пославший нас лесом и отказавшийся от лечения, не вернулся к нам здоровым или живым. Ни один.
А подобные сетевые чудесные исцеления чаще всего связаны со следующими банальными причинами: 1. человек сам поставил себе диагноз рак и "вылечил" его; 2. мошенники "обнаружили" рак у лоха и "вылечили" его; 3. нормальное лечение в той или иной форме, в том или ином объеме проводилось, рак был вылечен (по крайней мере временно), но гораздо приятнее чувствовать себя излеченным чудо-средством, а не злыми докторами, злой операцией или вредным облучением, 4. официальный диагноз был неверен (бывает, к сожалению).
Проблема в том, друзья, что в большинстве случаев, лечение онкологических заболеваний является сложной проблемой, которую может решить только развитая, разветвленная и современная онкологическая службы. Большинство этих болячек не решить на коленке (кроме каких-нибудь мелочей вроде малозлокачественных раков кожи). Подобное серьезное заболевание требует реальной совместной работы целого ряда специалистов. Дирижером при этом является онколог.
Если у меня нет доступа к нормальной аптечной службе, другим специалистам хирургам, эндоскопистам, лаборатории, нормальному отделению интенсивной терапии, то бессмысленно что-либо начинать. В этом случае качество моей помощи будет стремиться к нулю, а количество летальных исходов будет стремится к бесконечности.
К сожалению, нередко онкологическое заболевание с самого начала неизлечимо. В ходе первоначальный диагностики это обычно быстро становится понятно. Тем не менее даже в такой ситуации для пациента можно очень многое сделать. Продлить его жизнь (иногда очень значимо, на многие годы), улучшить ее качество и снизить количество осложнений, которые сами по себе загонят в могилу (например, тромбоз, кровотечение). Вопрос только в цене и возможностях конкретной онкологической службы. Например, подсчитано что 1 год жизни при использовании современного лечения хронической лимфоидной лейкемии стоит около 160 тыс. долларов. Цены на медикаменты со сходной могут различаться в десятки и сотни раз. Иногда дешевые альтернативы есть, но их эффективность - плакать хочется. Иногда дорогущий препарат не приносит ничего либо продляет полужизнь на пару месяцев, только полностью опустошает кошелек.
Не зря есть такой подсчет, который показывает, что медицинские расходы на последних 6 месяцах жизни в среднем выше, чем средние мед. расходы за всю жизнь.
Засим позвольте временно откланяться. Всем здоровьичка. Если будут дельные вопросы и замечания, то буду дополнять данный текст. Я пока лишь пробежался по верхам.
Заранее извиняюсь, если мне придется игнорировать или глумиться (под настроение) над идиотскими каментами. Под "идиотскими каментами" я понимаю не незнание матчасти, а (воинствующее) невежество. Я ничего не понимаю в электротехнике или программировании, но я не учу людей программировать или ремонтировать проводку.
Комментарии
одно другое не отменяет )))
как вспомню себя )))
понравилась фраза: если ты сам себя не любишь, то кто тогда тебя полюбит))
Согласен. И так почти по всем болезням. Занудная посредственность рулит.
Вспомнилось: Я, лично, пришивал пуговицы. К пуговицам претензии есть?(с) Кто сшил костюм?
Я старался как только можно упростить и не злоупотреблять терминологией.
Я вижу, что Вы старались, но увы, не получилось. Популяризация - это отдельное ремесло, редко встречаются такие умельцы.
Всё отлично, я программист (технарь), и всё понятно.
Скажите, а как "питание бедное овощами и фруктами" влияет на рак-то? То есть примерный механизм по которому овощи и фрукты тогда так предотвращают.
То есть акцент не на питании богатом всякими красителями и жирами, а именно бедном на овощи?
Вы что-то не так прочитали. Овощи и фрукты благодаря балластным веществам архиважны в профилактике рака. Показано даже, что курильщики чуть реже страдают раком, если кушают много овощей/фруктов..
что, и "пластиковые" яблоки и помидоры тоже уменьшают риски?
еще вопрос по поводу наличия нитратов в пище. есть ли подозрения по этому поводу.
якобы, овощи - кладезь для нитратов.
Всё я так прочитал, вот у Вас в тексте среди факторов риска:
если питание бедное овощами и фруктами создаёт рак, значит питание БОГАТОЕ овощами как-то его предупреждает. Так вот я прошу объяснить механизм, как же овощи и фрукты предупреждают? Что-то про балластные вещества, а можно более детально? Прямо медицинским языком, я пойму, спасибо!
Вооот! Опишите механизм, каково влияние балластных веществ в пище на возникновение рака лёгких.
Да и ещё 1 штука: есть пятнышко на коже, обесцвечивание, х.з. что такое, можно ли его просто нафиг вырезать от греха подальше, как я нарисовал
и кожу сшить и дело с концом? Или всё сложнее? Естественно не на коленке а у дерматолога, но это пока на приём попасть и всё такое...
Вот. Именно. Говорить сложно и наукообразно - верный признак непонимания и незнания сути.
При этом медицине хватает наглости безапелляционно утверждать, что онкология - именно генетическое нарушение и гнобить все другие теории его возникновения.
Ну, это не совсем так, это она пытается утверждать, но доказать пока не может.... Серьезного объяснения злокачественным опухолям у медицины нет. Генетику обвинить тоже не получается, потому что нет гена ответственного за такой рост клеток.
Дедуль, что-то с мозгами? Пониманием прочитанного?
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC... Активирован при многих эпителиальных опухолях.
Вы начинаете много мусорить в теме. Придется вас потихоньку убирать.
Если бы у меня был такий внук, как Вы, я бы его порол каждую неделю. По пятницам, чтобы к понедельнику задница заживала...
Он не понимает русского языка. Ему сказали. что нельзя по одному ущербному гену судить обо всех онкологиях, а он глуховат, потому повторяю еще раз.
Я вам лишь привел примеры. почитайте, подумайте, отдохните. Не получится - повторите.
это у медицины нет.
но медицина, как тут правильно было замечено, не рассматривает человека комплексно, а всего лишь как объект.
Например, читал мнение, что организм запускает рак сам, как реализацию программы самоуничтожения. А эту программу человек может запустить сам, в результате своего плохого душевного состояния, например, отчаяния.
Думаю, не зря отчаяние один из смертельных (в прямом смысле) грехов.
Жадность вроде = рак желудка, ну и т.п.
Внутренне я с Вами согласен. Я вообще считаю - человек умирает, когда ему незачем жить. А способ умирания природа подберет, не замедлит...
Очень давно читал результаты исследований английских медиков. вот что они установили:
Хорошая наследственность продлевает жизнь, в среднем, на 3 года. Курение - сокращает жизнь на те же 3 года. Занятия спортом продлевает жизнь на те самые 3 года. А оптимизм, благожелательное отношение к самой жизни, увеличивает ее на 7 лет!!!
Увы ссылку на эти старые данные найти не могу, но в жизни часто наблюдаю им подтверждение.
Просто желание жить продлевает жизнь на очень долго. Внутреннее желание самоуничтожения сводит к нулю любые задатки и образ жизни.
Согласен.
По моим наблюдениям, даже временная слабость и нежелание жить катастрофически разрушают организм, который практически никогда не восстанавливается до возможных кондиций, если бы не было саморазрушения.
Это Вы вовремя мне сказали... Спасибо. Бывают и у меня минуты слабости....
Возьмите на вооружение поднятую руку )))
И это тоже. Но вообще - у меня много чего есть на вооружении....
А самый простой способ это смотреть и видеть. Просто видеть. Выходя из дома видеть небо. Видеть людей, они такие интересные. Видеть возможности. Видеть занимательное. Это просто. Это приятно. Это весело. Это жизнь.
Да. И уметь этому порадоваться. Завтра мы с женой и собакой идем за грибами....
смотря какой глубины временная слабость.
если непродолжительно и недолго, то иммунитет успевает купировать негатив.
А если иммунитет снижен и процесс заходит за определенные границы, после которых даже восстановившийся иммунитет не справляется, то тогда кардинальные решения. Например, хирургия. Если к этому времени иммунитет восстановился, то он, в отсутствие основной опухоли, сам правится с метастазами.
Когда вы пишите - такое ощущение, что вы бредите.
Самое страшное - когда человек начинает думать, что он все знает. В таких случаях его надо немедленно увольнять.
ну ваша позиция то однозначна: все дураки, один я умный ))
может быть и правильно правительство РФ поднимает пенсионный возраст: цель дожить будет )))))
Да-да, гуляй.
Обычно не спорю, но в данном случае ваше мнение не верно. Химиотерапевт не может плохотвладеть вопросами связанными с онкологией. Он практик, а не специалист с медицинским дипломом, который занимается бумажной работой. С темой онкологии я знаком не понаслышке.
И кстати все, что написал в своей статье доктор - вовсе даже не перегружено специальными терминами. Все понятно разжевано.
Вы плохо понимаете прочитанное, товарищ. Но вы не одиноки, судя по другим каментам.
Не переживайте, написано понятно. И просто.
А главное, для меня здесь кое-что новое.
Если текст не понимает один человек - он и виноват. А если не понимает большинство - виноват автор.
Значит займитесь чем-то другим, не стоит здесь пастись. Донцову почитайте...
Я -то как раз на медицинские темы пишу доступно. Ссылку на статью по гипертонии я уже давал в этой ленте, а вот другая: https://aftershock.news/?q=node/576145
Медики, правда, не согласны, но возразить им нечего, попусту зубами щелкают...
Ну и что?
Физиотерапия (ЛФК) полезна и архинеобходима.
Лечение гипертонии начинается с изменения стиля жизни - написано во всех букварях. Медикаменты только на втором этапе, если первое не помогло.
Ссылочку не дадите, где Ваш замечательный порядок прописан?
А я Вам дам другую, где ничего подобного нет:
http://vnormu.ru/gipertoniya-lechenie.html
А вообще-то гипертонию лечить не надо, это не болезнь, а всего лишь синдром, или симптом.
Любое руководство по артериальной гипертензии любой страны, года с 2009 точно. Вот вам ссылочка с несколькими официальными руководствами (а не какой-то непонятный ресурс) - http://www.gipertonik.ru/recommendation-european-society
Благодарю Вас. Я не часто тусуюсь на медицинских сайтах, только по необходимости, а потому даю ссылку на то, что выдал поисковик...
вы написали текст вполне доступно.
но ваш взгляд - это взгляд практика, который практикует в предписанной и уверованной (и зачастую результативной) парадигме.
т.е. однобок.
Товарищ Хуршудов - однозначно из тех, к чьё мнение на этом форуме интересно, как минимум.
Поэтому ваша агрессивность к альтернативному мнению, и к нему в частности, вас не красит.
Это свойство догматиков. "Все дурак кроме я"
прочитал комменты дальше. к сожалению, в данном случае склонен с Вами согласиться.
Благодарю за такой отзыв. Надо отдать должное, автор выпустил меня из бана, но вместо аргументов по-прежнему обходится отсылками к литературе. Он просто не владеет достаточно глубоко статистическим анализом, а поэтому воспринимает на веру любую статистическую подтасовку.
я бы объяснил это профессиональной деформацией: если ты видишь, что твои действия часто результативны, то постепенно склонен уверовать в их стопроцентную правильность. (и это при не стопроцентной результативности ))))
Это есть. Но онкологи - это врачи, которые меньше других видят свою "результативность"... На кладбище они не ходят.
у моего бати начало барахлить сердце. Мама загнала его на обследование, потом его положили в кардиологию на стационар.
Потом он выписался и через 3 месяца умер от рака легких.
Неожиданно для всех.
Вот и гадай: то ли медики его лечили от сердца, толи ему всё сказали, но он от нас скрыл...
Я склонен ко второму варианту: поведение несколько изменилось...
Мужчина такие вещи решает сам....
Страницы