В Неваде женщине с сепсисом не помог ни один из 26 антибиотиков
В новом докладе Центра по контролю и профилактике заболеваний США приводится тревожная история, произошедшая в августе 2016 г. с жительницей округа Уошо штата Невада в больнице Рено. У пациентки был сепсис и ей не помог ни один из используемых в США антибиотиков, сообщает издание Vox.
Ужасный случай
Доктора обнаружили, что женщина заражена карбапенем-устойчивой энтеробактерией (CRE) – супербактерией клебсиелла пневмонии, и быстро поместили ее в изолятор. Тесты показали, что бактерия, распространившаяся по телу пациентки, резистентна к 26 различным антибиотикам, то есть ко всем доступным антибиотикам в США. В начале сентября 70-летняя пациентка скончалась от развившегося септического шока.
Власти Невады, отвечающие за здравоохранение, считают случай особенно тревожным, так как заражение произошло не в США. Женщина какое-то время жила в Индии, где в течение двух лет несколько раз была госпитализирована: сначала из-за перелома бедренной кости, а затем из-за инфекций костей.
В Индии есть серьезные проблемы из-за супербактерий, особенно в больницах. Авторы доклада полагают, что именно в индийских больницах американка и заразилась опасной инфекцией.
Согласно информации Центра по контролю и профилактике заболеваний, от пациентки в США никто не заразился. В то же время информация об этом случае должна быть максимально распространена, чтобы уменьшить риск заражения от пациентов с CRE, кроме того необходимо иметь в виду эти бактерии, когда пациент сообщает, что был за пределами США или в регионах, где распространены CRE.
Как пишет издание, этот случай напомнил, что врачи не в силах контролировать некоторые инфекции, что арсенал антибиотиков ограничен, а также тот факт, что это международная проблема и решать ее нужно сообща.
В последние годы злоупотребление антибиотиками ускорило естественный процесс бактериальной резистентности, что делает некоторые антибиотики бесполезными. Эксперты предупреждают, что мы вступили в эру пост-антибиотиков, которая угрожает человечеству не менее чем терроризм.
Большая мировая проблема
В США ежегодно случается 2 млн заболеваний и 23 тыс. смертей от инфекций, устойчивых к антибиотикам. Речь идет о таких болезнях как, гонорея, CRE, определенных штаммах туберкулеза. Пока эти случаи редки, однако эксперты предупреждают, что они будут учащаться в ближайшем будущем. Согласно недавнему отчету, подготовленному по заказу правительства Великобритании, к 2050 г. устойчивые к антибиотикам инфекции будет убивать 10 млн людей по всему миру – это больше чем сегодняшние потери от рака.
Без антибиотиков, которые работают, общие медицинские процедуры, такие как хирургические операции, кесарево сечение или химиотерапия, станут более опасными, то же самое относится к трансплантации органов. Проблема не только медицинская: современное сельское хозяйстве также зависит от этих препаратов.
Но даже если некоторые страны или крупные игроки принимают меры против супербактерий, они не смогут решить эту проблему в одиночку. Чтобы по-настоящему решить вопрос с супербактериями, необходим глобальный план. Кроме того секторы здравоохранения, сельского хозяйства и безопасности также должны работать вместе.
В сентябре 2016 г. ООН созвала совещание Генеральной Ассамблеи по поводу проблемы супербактерий. Специалисты в области здравоохранения назвали его важным поворотным моментом и потенциальным импульсом для глобальной координации действий. Но по большому счету эта встреча больше направлена была на привлечение политического внимания и побуждение стран принимать меры для решения этой проблемы, о создании глобальных правил или законов пока не говорилось.
супербактерии атакуют
Комментарии
Выработка энергии в организме в митохондриях как раз и происходит в результате окислительных реакций горения/сжигания глюкозы и некоторых других метаболитов.
У вас в митохондриях глюкоза не горит. Местным врачам это тоже не помешает осмыслить.
Схемы путей метаболизма глюкозы
Сложно, правда? Но карта, которой я пользовался на занятиях, — ничтожная часть наших современных знаний о путях метаболизма глюкозы. Со временем в нее добавились новые кластеры реакций, включая метаболизм белков, жиров и нуклеиновых кислот. Вскоре реакций стало столько, а шрифт так уменьшился, что стало ясно: если добавить что-то еще, схему нельзя будет прочесть невооруженным глазом. Картографы стали создавать целые атласы метаболизма глюкозы, чтобы учесть новые открытия. То, что когда-то было простыми реакциями, сейчас занимает несколько страниц схем.
Эти карты делались все более детальными, пока не стали символом того, как редукционизм, в погоне за подробной и конкретной информацией, потерял из виду целое. Ученые годами и десятилетиями работали над одной-двумя реакциями. На карте появлялись вкладки, на вкладках — вклейки, и, по мере того как мы углублялись в клеточный метаболизм, все меньше сил оставалось на то, чтобы увидеть мудрость и мощь системы в целом (рис. 7.1).
Рис. 7.1. «Простая» схема путей метаболизма глюкозы
Слово «редукционизм» — одного корня с латинской фразой reductio ad absurdum, «доведение до абсурда». Помните простую, но в то же время сложную схему метаболизма глюкозы? Вот ее обновленная версия (рис. 7.2).
Рис. 7.2. Одна из последних карт метаболических путей глюкозы
Ученые, однако, пошли дальше. Оцените сложность очень маленького кусочка карты, увеличенного для разборчивости (рис. 7.3). А более полная метаболическая карта на рис. 7.2 — малая часть всех реакций в каждой из сотни триллионов клеток нашего организма.
Я подчеркиваю сложность метаболизма, чтобы вы увидели: невозможно до конца понять, как наш организм реагирует на продукты, которые мы едим, и содержащиеся в них нутриенты. Объяснение функции питательных веществ всего одной или даже парой этих реакций недостаточно. После потребления они взаимодействуют друг с другом и другими веществами в лабиринте метаболических реакций, происходящих в этой сотне триллионов клеток. За действие конкретного питательного вещества не отвечает какая-то отдельная реакция или механизм. Все они и многие другие связанные с ними вещества участвуют в клеточном метаболизме и преобразуются в многочисленные продукты высокоинтегрированными путями — не менее сложными, чем на рис. 7.1–7.3.
Рис. 7.3. Увеличенный фрагмент карты
Каждое вещество проходит лабиринт реакций, поэтому оно может быть фактором влияния на самочувствие. Связь «одно вещество — одна болезнь», которую подразумевает редукционизм, популярна, но неверна.
Каждое вещество, входящее в сложную систему реакций, оставляет «круги на воде», которые могут расходиться по озеру метаболизма. А в каждом кусочке пищи — десятки, а то и сотни тысяч веществ, которые попадают в организм более-менее одновременно.
Во всех сотнях триллионах клеток глюкоза сгорает/окисляется в митохондриях одинаково. Единственное отличие в клетках печени, которые доводят все остальные метаболиты до состояния глюкозы, которую уже окисляют/сжигают все остальные сотни триллионов клеток, вырабатывая энергию.
Можете это, как мантры повторять. :)
Если взять современную ИТ-систему и визуализировать её строение с таким же подходом, как к системе метаболических путей глюкозы, т.е. описать поступление, преобразование и вывод информации, то тоже получится довольно сложная конструкция. Однако эту ИТ-систему не только изучили. Её спроектировали, рассчитали, воплотили, эксплуатируют и ещё и вносят изменения. Пугание сложностью процессов и высокой интегрированностью путей не катит: учёные, составлявшие эту карту, слабо владеют методами и приёмами работы с сложными системами, и, более того, сами же изобретают велосипед на ровном месте.
Одна из причин слабого владения приёмами работы со сложными системами (и со сложностью вообще) -- отсутствие профильного образования в этой дисициплине. Однако приходят студенты, которые помимо биологии, ещё немного знают UML или способны его освоить за разумное время. И рождается BioUML и множество других нотаций. Как следствие, создаются автоматизированные системы разработки карт различных метаболических (и не только) путей. Так что дело не в сложности путей и природы, а в сложности их обработки, восприятия и описания одним человеком. Никто ведь не чуряется сложности и количества банковских проводок. А их ежедневно по всему миру не счесть, и количество систем, обеспечивающих их -- тоже очень много, как и людей, разрабатывающих и эксплуатирующих всё это.
Медицинский бред.
Интересно, за счет чего эта бактерия такая устойчивая?
У антибиотиков есть мишени: клеточная стенка, митохондрии, специфические транспортные белки оболочки. Чтобы стать устойчивой, бактерия теряет клеточную стенку, переделывает важные белки и мукопротеины в устойчивые - но с этим всегда приходит общая неконкурентоспособность, потому что новые белки - хуже предыдущих.
Можно даже сформулировать закон: чем более антибиотикоустойчив микроорганизм, тем он слабее и тем легче с ним справляется иммунитет.
Короче, здоровому организму переживать нечего.
Отчасти Вы правы.
Полирезистентность локализована в плазмидном геноме - это такая "добавка" к основному геному прокариот.
На основные функции не влияет, а используется именно для экстремальных ситуаций, когда бактерию "душат" антибиотиками.
Неприятное тут заключается в следующем:
1. Плазмиды с генами полирезистентности передаются между видами бактерий.
2. Об их истинном происхождении походу никто не думает.
Ссылки по теме:
https://en.wikipedia.org/wiki/MCR-1
http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2016/05/highly-resistant-mcr-1-superbug-found-us-first-time
http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(15)00424-7/abstract (эти гады зажали фултекст мне, но я достану...)
Это понятно, что гены резистентности находятся где-то в ДНК или РНК. Понятно и что на данном этапе они будут передаваться через то, что заменяет микроорганизмам половой путь - через плазмиды.
Межвидовая передача, соответственно, довольно ограничена (между грам+ и грам- не пройдет, так ведь?) и не факт, что в новом организме сработает тот же метод резистентности.
Ну в самом деле, придумала плазмида ген новой эстеразы, а та садится только на натриевый транспорт, у которого хвост видоспецфичен - и что? И ничего:)
Потому имеем что имеем: до проблемы с момента появления первого антибиотика прошло целых сто лет.
А вот если новый эффективный антибиотик запатентует американская фарма и будет брать по $10k за дозу, то это уже будет серьезной проблемой...
Напомню, что женщина заразилась в больнице.
Внутрибольничные инфекции - самые устойчивые и самые живучие, потому что им приходится регулярно переживать регулярные атаки "драконовской" антисептической обработки, проводимой в больнице согласно регламентам. Выжившие бактерии становятся нечувствительными к антибактериальным средствам.
Это не так. Хотите спорить - возразите на предложенном мной уровне плз.
Не, не хочу спорить.
особенности госпитальных штаммов
Первая же ссылка. Первые два абзаца.
Митохондрии? Оригинально! ))
Да, это я круто затупил)))
Ну, как сказать... митохондрии - это вполне себе мишень для антибиотиков, ведь они имеют по сути бактериальное строение )) просто их в бактериях нет ))
Инфекции эти рукотворны. Научились.... Падлы!
https://aftershock.news/?q=node/474616
Один из симптомов загнивания капитализма.
Вот это как раз главное преступление против человечности: антибиотики внедряются в сельское хозяйство, а оттуда бесконтрольно попадают и в пищу людей, и в окружающую среду. Для бактерий - отличная тренировка.
О, все ждал, кто кроме меня заметит.
Сотни академиков на форумах своих тылдычат о проблеме госпитальных инфекций, тогда как истина в другом месте, но про неё - молчок!
проблема в том, что люди кушают полезные куриные наггеты, в которых есть всё, что необходимо растущему организму: антибиотики, витамины, минеральные добавки и гормоны роста.
Да безусловно антибиотиками и гормонами кормят скот на фермах, я немного соприкасался с этой сферой и наверно скажу что антибиотиков и гормонов может быть гораздо больше в домашнем скоте. Т.к. на крупных ЖВК считают прежде всего деньги и оборот поголовья быстрый корова например 4 года и убой. Профилактически антибиотиками их не колят т.к. это дорого, а если коровка повредила допустим копыто то колят но молоко не товарное с неё на тех. цели только, да и не особо с ними церемонятся чуть прихворала сразу в забой. Курицу бройлеров вообще выращивают в герметичных стерильных боксах там муха не пролетит это проще и дешевле чем борьба с вирусами и инфекциями при более свободном содержании. Но гормоны дают. И цыпленка только вылупившегося обкалывают. По яйцу не знаю. А вот в частном хозяйстве вот там жесть может быть любимая корова заболела обколоть антибиотиками а молоко на рынок конечно. Кролики прихворали всем в корм антибиотиков а если совсем помирать будут всех забить и на рынок.
Надо приучать себя нормальный сельхоз жрать а не ту вату, которая на прилавке-)
Так там поди а/б старые, дешевые. Вон Penicillim chrisogenium миллионы лет свой неметилированый пенициллин выделяет и продолжает выделять.
Да нет, китаёзы свиней пичкают вовсю колимицином, который в клинической практике считается до сих пор препаратом последнего ряда, т.е. применяется, если ничего более не помогает...
не, про нее давно все кричат и бьют в набат, но прибыль руководит при капитализме, все остальное - по боку
ну, кстати, в "защиту" ятрогенных, так сказать ) есть же еще колонии-пленки.
вот уже прямо тут и люди мрут.
Может это не бактерия супер, а лекарство полное фуфло? Просто вода без антибиотика.
Только вчера Plague Inc допрошёл, а сегодня такая новость. Трансерфинг, квантовая психология и мультиверс какой-то. Кто-то знает интересные игры на планшет или в стим, где всё у всех хорошо?
Space Marshal
Херня всё это, если есть Здоровый иммунитет, даже бубонная чума тебе не по чём, изучайте квантовую механику и влияние сознания на материю. Там эксперимент есть с двумя щелями :))
Вроде бы не сознания, а наблюдателя, т.е. внимания. Внимание не равно сознанию.
сознание формирует внимание, и от уровня сознания, зависит уровень внимания :)
Супермикробы- это хорошо. Благодаря им люди отвернутся от антибиотиков и займутся укреплением здоровья и здоровым образом жизни. Ну вообще все эти супермикробы в основном убивают людей со слабым иммунитетом, а нормальным людям они не страшны.
Со слабым иммунитететом? Человек как вид приспособился не иметь хорошего иммунитета создав лекарства, антибиотики, гигиену и санитарию. Это и есть часть его иммунитета в широком смысле этого слова. С помощью этих новых возможностей человек создаёт себе защиту, бактерии пытаются просто спастись видя как их добыча (человек) от них ускользает. В итоге мы создаём мир лекарств и резистентных бактерий, в котором самое незавидное положение будут занимать те, кто не сможет себе позволить эту "социальну" часть иммунитета - из-за отсутствия денег или просто потому что повезло родиться не в той стране. Кто знает, может глобальные эпидемии не только позади может они ещё и впереди...
Ничего. Люди миллионы лет жили без мыла и антибиотиков и как- то всё же не вымерли. И вообще imho антибиотики следует применять только когда уже ноги не держат.
Ну, это смотря какие цели вы ставите - 1. не вымереть (как вид) или 2. не вымереть (как индивид).
Когда человек заболевает - ему становится плевать на популяционные выгоды от его смерти.
Свои индивидуальные цели следует решать своими же индивидуальными средствами, а не вешать бремя их решения на тех, кто этим не озабочен.
Ага, вы это скажите своим родственникам, детям, если таковые есть, которые заболеют. Чтобы не начинали лечения до тяжёлой стадии болезни ("покуда ноги держат").
Они именно таких принципов и придерживались относительно болезней.
видимо ту часть статьи, где про хирургию, вы пропустили мимо своего внимания.
Читал, что в индонезии разработали препарат, который убивает любые вирусы. Их объединили не по ДНК вируса, а по ДНК их оболочки и она оказалась практически идентичной. Вирус гриппа умирал за секунды, даже эбола за 10 или 15 минут вроде.
Может читал кто и есть ссылка на новость, не могу найти, что дальше то, пошло в исследование, испытание? Или как всегда, что бы не разорить фармкомпании лучше еще людей поубивают?
Поискал,не нашёл.Зато нашёл про любопытные отечественные разработки,кроме прополиса.)http://expert.ru/ural/2014/49/lekarstva_novye/
Спасибо за ссылку. Выложил на Пульс статьей.
Хорошее дело,посмотрел.Правда скептиков смущает год новости,в заголовке можно указать,дабы избежать ненужных вопросов. А по факту,далеко не все терапевты страны об этом знают.Информацию считаю нужной.Спасибо.
Я все понимаю, но причем тут противовирусные средства? В данной статье речь про Клебсиелу - прокариотический организм.
И как ему после русской бани?
Сорри,хотел помочь камраду в поиске *индонезийской панацеи*,да чуток увлёкся.
Спасибо, жаль, что не нашли, там реально интересно. Чего сам не сохранил, ХЗ. При том вижу, что новость то выпилили мговненно почти, я уже по всем возможным тегам искал - нету. Видать уж очень эффективное лекарство, пришлось бы все антибиотики, противовирусные феронофуфломицилы и прочие кокцинумы убрать с полок.
Прополис, кстати, тема. Во всяком случае против палочки Коха.
Я так понимаю что супербактериями обычный более-менее здоровый человек заразится не может, тк у него уже сложившаяся бактериальная фауна, и супербактерию они просто запинают. Речь про больницы, где антибиотиками уничтожают и собственный иммунитет. Плюс, не раскрыта тема с пробиотиками, за которыми определенное будущее и которые могут частично впоследствии заменить антибиотики, работы здесь ведутся достаточно глобальные.
Ну и плюс, надо отучать себя жрать ватную поролоновую курицу.
Тут еще такая тема: многие бактерии забарывали своих конкурентов и даже вируса(мясоедка например). Уничтожая их антибиотиками мы открываем путь всем остальным.
Страницы