В Неваде женщине с сепсисом не помог ни один из 26 антибиотиков
В новом докладе Центра по контролю и профилактике заболеваний США приводится тревожная история, произошедшая в августе 2016 г. с жительницей округа Уошо штата Невада в больнице Рено. У пациентки был сепсис и ей не помог ни один из используемых в США антибиотиков, сообщает издание Vox.
Ужасный случай
Доктора обнаружили, что женщина заражена карбапенем-устойчивой энтеробактерией (CRE) – супербактерией клебсиелла пневмонии, и быстро поместили ее в изолятор. Тесты показали, что бактерия, распространившаяся по телу пациентки, резистентна к 26 различным антибиотикам, то есть ко всем доступным антибиотикам в США. В начале сентября 70-летняя пациентка скончалась от развившегося септического шока.
Власти Невады, отвечающие за здравоохранение, считают случай особенно тревожным, так как заражение произошло не в США. Женщина какое-то время жила в Индии, где в течение двух лет несколько раз была госпитализирована: сначала из-за перелома бедренной кости, а затем из-за инфекций костей.
В Индии есть серьезные проблемы из-за супербактерий, особенно в больницах. Авторы доклада полагают, что именно в индийских больницах американка и заразилась опасной инфекцией.
Согласно информации Центра по контролю и профилактике заболеваний, от пациентки в США никто не заразился. В то же время информация об этом случае должна быть максимально распространена, чтобы уменьшить риск заражения от пациентов с CRE, кроме того необходимо иметь в виду эти бактерии, когда пациент сообщает, что был за пределами США или в регионах, где распространены CRE.
Как пишет издание, этот случай напомнил, что врачи не в силах контролировать некоторые инфекции, что арсенал антибиотиков ограничен, а также тот факт, что это международная проблема и решать ее нужно сообща.
В последние годы злоупотребление антибиотиками ускорило естественный процесс бактериальной резистентности, что делает некоторые антибиотики бесполезными. Эксперты предупреждают, что мы вступили в эру пост-антибиотиков, которая угрожает человечеству не менее чем терроризм.
Большая мировая проблема
В США ежегодно случается 2 млн заболеваний и 23 тыс. смертей от инфекций, устойчивых к антибиотикам. Речь идет о таких болезнях как, гонорея, CRE, определенных штаммах туберкулеза. Пока эти случаи редки, однако эксперты предупреждают, что они будут учащаться в ближайшем будущем. Согласно недавнему отчету, подготовленному по заказу правительства Великобритании, к 2050 г. устойчивые к антибиотикам инфекции будет убивать 10 млн людей по всему миру – это больше чем сегодняшние потери от рака.
Без антибиотиков, которые работают, общие медицинские процедуры, такие как хирургические операции, кесарево сечение или химиотерапия, станут более опасными, то же самое относится к трансплантации органов. Проблема не только медицинская: современное сельское хозяйстве также зависит от этих препаратов.
Но даже если некоторые страны или крупные игроки принимают меры против супербактерий, они не смогут решить эту проблему в одиночку. Чтобы по-настоящему решить вопрос с супербактериями, необходим глобальный план. Кроме того секторы здравоохранения, сельского хозяйства и безопасности также должны работать вместе.
В сентябре 2016 г. ООН созвала совещание Генеральной Ассамблеи по поводу проблемы супербактерий. Специалисты в области здравоохранения назвали его важным поворотным моментом и потенциальным импульсом для глобальной координации действий. Но по большому счету эта встреча больше направлена была на привлечение политического внимания и побуждение стран принимать меры для решения этой проблемы, о создании глобальных правил или законов пока не говорилось.
Комментарии
Об угрозе пандемий в связи с появлением подобных вирусов и бактерий говорят уже давно. Природу на мякине не проведёшь, и бесконтрольное применение антибиотиков ведёт к вполне предсказуемым печальным результатам.
Хотелось только спросить - а как же роботизированные фармпроизводства с ИИ, что, с какими то микробами справиться не могут?
Ай яй яй
А при чём тут производство? Разрабывать лекарства -- не задача производства. А фармкомпании ещё в 2010 году вывели разработку новых лекарств в аутсорс.
Есть такая Книга Эдуарда Катласа. "Экзо", читал первый раз лет 7 назад. Тогда посмеивался, если с супер вирусами и пандемиями описаными в книге, ещё был согласен, то с причиной апокалипсиса нет. В этом году когда США заявили о том что в принципе если что могут применить ТЯО по любому поводу и без, а генные инженеры в плотную подобрались к изменению генного кода у живой особи... очень сильно задумался о том что было написано в простеньком фантастическом романчике. Сел перечитать... Потом прочёл "Точку заката" из этого же цикла и что-то мне совсем грустно стало. Хоть и написано легко, но если фарм индустрия добьётся хотя бы половины тех успехов что описаны в книге, то точно ко всем нам прийдёт полярный лис.
Давано-давно читал Кира Булычёва. Знаете, очень странные ощущения, когда говоришь по Skype или прочему VoIP и осознаёшь, что ещё 25 лет назад видеофон казался немыслимым и далёким будущим. А когда выбираешь пойти ли в проект, нацеленный на полное объёмное сканирование деятельности каждого нейрона мозга в реальном режиме времени, или смотришь, как уже сегодня через чип (пока) управляют конечностями обезьян, или как существующие методы сканирования мозговой деятельности позволяют распознавать настроение и простые образы, понимаешь, что до миелофона не далеко. Миелофон бы произвёл революцию в судебной практике. Да и кто бы стал надеяться, что сможет солгать и отвертеться за отсутствием улик или подлога экспертного заключения, если всю его память могут прочитать?
Миелофон это самое страшное что может случится с человечеством. По крайней мере в нынешнем его виде. Представляете какую власть получат корпорации и теневые структуры созданные ими? Вечная диктатура в самом мрачном из возможных вариантов. Рабовладельческие общества будут казаться райскими по сравнению с этим.
Да, действительно, никакие инструменты или технологии не могут решить проблемы социального устройства и человека, как вида. И микроскопом тоже можно убить. Публикации про "Трагедию общин" как раз про это.
Но это не значит, что не нужно создавать микроскоп или телескоп. Ведь возможность видеть ставит вопросы к властьимущим и неизбежно приводит к изменению распределения власти в обществе. Так же и с миелофоном. Вечная диктатура, а я бы даже сказал, что фашизм, которые планомерно воздвигает корпоратократия, скорее могут быть остановлены сейчас миелофоном в руках государства, чем потом. Потому что пока оно ещё достаточно сильно, чтобы не дать корпорациями окончательно превратить жизнь людей в ад. Но в идеале, конечно, чтобы миелофон был у каждого, равно как и энергия. Такой подход в значительной степени устранит почву для получения власти одной группы лиц над другой посредством ограничения доступа к ресурсам.
в индии проблема видится в отсутствии обработки отходов инфекционных больниц
Если вдруг кому пригодиться.
Больничная инфекция послеоперационного шва. Два с половиной года попыток подобрать антибиотик и хирургичиские чистки. Помогла цинковая мазь "за 30 коп." и совет старой-старой бабушки.
Видимо, у Вас выбор антибиотиков значительно шире, чем в США. У них всего 26, а сколько Вы перепробовали? Как печень?
1. Не я, родственник.
2. Печень ещё живая. Желчный не очень + высокая аллергичность. Постепенно лучшеет.
3. Поскольку гноение было периодическим, 2...3 раза в год, то соответственно и пробовались разные виды. Думаю, что 6 точно попробовали.
Цинковая мазь хорошая штука, но при генерализованной инфекции не помощник. По вене её не пустишь, увы.
Коллоидное серебро
Кроме выраженного антибактериального действия серебро негативно действует на клетки иммунной системы. )
Диметилсульфоксид. Его и по вене можно.
Двигаться надо. Весла бросишь - ласты склеишь, вот и весь рецепт.
Помню старый фантастический рассказ. Вернулась космическая экспедиция и сразу началась эпидемия супербактерий, устойчивых к любым современным лекарствам. Сначала в заносе заразы обвинили космонавтов, потом уточнили, что так мутировали обыкновенные земные бактерии. А потом оказалось, что болезнь легко лечится полосканием обычной содой.
Ну а по теме. Где-то уже писали, что кроме современных жутко дорогих антибиотиков в арсенале (в том числе у наших военно-полевых медиков) есть куда более дешевые и эффективные бактериофаги.
Истерику же вокруг супербактерий, устойчивый к антибиотикам (ага, единичный случай) можно сравнить с со всеми остальными атипичными эпидемиями типа рыбьего гриппа - вижу тут только бизнес.
Не содой. Солью.
бизнес-бизнес, с учетом того, что для выведения такой бактерии в любой лаборатории (даже дома, ушлым ботаником в тайне от родителей) нужно всего-то пол-литра агара, оконное стекло и два десятка таблеток этих самых антибиотиков, за неделю- вырастет новый устойчивый штамм практически любой палочки.
Антибиотикоустойчивая бактерия ещё должна быть высоковирулентной. А то получится бомба мощная, но неточная. )
Когда-то, в аналогичной ситуации, тиенам меня спас.
К чему многобукв писать? Сразу нужно говорить куда кэш нести.Всё равно же этим кончится.
Я надеюсь, делали тесты, а не кормили ее всем? Или последний случай наиболее распространен?
Тест на антибиотикорезистентность 2 недели ставится. Результаты часто приходят, когда пациент уже мертв.
Кормят всем что есть и смотрят динамику. Тут ничего не помогло.
ее полгода лечили, а уже после смерти потестили бактерию на все, что не запрещено законом. незапрещенное бактерия переварила. не переварила какую-то таблетку, которую по штатовским нормам в рот можно, а в вену- нельзя.
Какие полгода? В начале августа она приехала из Индии, где поранила ногу. В сентябре уже померла...
Сепсис, 70 лет. не удивительно, что не помогло...
Попадалась информация, что она поддаётся лечению фосфомицином.
However, fosfomycin is approved in the United States only as an oral treatment of uncomplicated cystitis; an intravenous formulation is available in other countries.
Бабушке не повезло лечиться в USA.
Ну и еще один камень в "стандарты лечения", от которых не только лишь всем пациентам польза.
А отсюда вывод: против супербактерий и супервирусов лучше бороться другими супербактериями и супервирусами, которые должны так же оперативно меняться, реагируя на изменение противника. Их нужно нанимать на работу, кмк. Бактериофаги, например. Это закон природы.
Организм уже производит свои бактериофаги) А к тому чтобы их пропатчить - уже вплотную подобрались.
Бактериофаги служат векторами при горизонтальном переносе генов и индуцируют ураганное распрострастранение как резистентности, так и факторов патогенности (например, переносят от бактерии к бактерии гены белковых токсинов). Эту хрень надо запрещать в качестве лекарств на корню.
Запретить бактериофаги
Ну давайте еще ветер или Солнце запретим
Ресурсы любой бактерии ограничены. Модификация генома делает их устойчивыми к одним антибиотикам, но открывает уязвимость к другим.
Или к тривиальному фуфломицину, за 30 копеек..
Ресурс у любого организма ограничен. Вот только прочитав геном E. coli вдоль и поперёк мы до сих пор не знаем как и зачем функционируют целые области её генома. Новый механизм фагоустойчивости бактерий, например, вообще был обнаружен 5 лет назад - хотя там задействован целый комплекс ферментов, в том чсиле и ранее известных . И кроме обычных мутаций есть ещё... эпигенетика называется. С этим - вообще дремучий лес.
Терроризм угрожает Человечеству ?!
При помощи терроризма можно выкосить 7 миллиардов человек ?
Если подойти к делу с энтузиазмом - почему нет.
Что же вы хотите? Современная фармакология неустанно трудится над развитием бактерий и вирусов. Как? Если постоянно рассматривать б. и в. как врагов, которых надо уничтожить, то б. и в. отвечают изобретением новых средств защиты ради собственного выживания. В добавление к этому остальные отрасли этого бизнеса в основном трудятся над обессиливанием человека.
Есть ещё одна версия. Врачебная ошибка или халатность. Больной всё-таки было 70 лет. Поздно спохватились, а чтобы не получить многомиллионные иски от родственников, квалифицировали заразный агент как супербактерию.
Во всяком случае, история требует продолжения. В виде информации о результатах исследования суперрезистивности этой бактерии.
Я для чего ссылку на первоисточник вставил?
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6601a7.htm?s_cid=mm6601a7_e
Исследовали - устойчива.
Фосфомицин мог бы помочь - но он не одобрен в США для в/в применения...
Вы полагаете, что большинство здесь собравшихся ринется переводить англоязычную статью?
Нет.
Отдельные собравшиеся даже ринулись комментировать, не прочитав и половины русскоязычной статьи
Ну дык кажется уже лет 10 пишут про МЛУ - туберкулез, устойчивый одновременно к 5 известным антибиотикам. Оказывается в некоторых случаях применяется химиотерапия в течение 1-2 года, а внекоторых случаях удаляют пораженное лёгкое.
Лучше бы укрепляли иммунитет полноценной кормёжкой.
Какой именно?
Полноценной и по калориям, и по белкам, и по жирам.
Недавно услышал от профессора Савельева, что "калории" в пище выявлялись путём сжигания этой пищи с последующим выделением тепла (энергии), и вот количество выделенной энергии и замеряли, чтобы получить сколько-то джоулей, переведенных потом в калории. Всё еще считаете, что эти калории действительно отображают гастрономическую (да хоть вообще какую-то) ценность продуктов?
Медики в это свято веруют.
Страницы