Открытое письмо врача-хирурга из Якутии
«Я не могу больше полноценно работать в тех условиях, в которые поставлены мои коллеги.
Я не могу содержать своих детей на те деньги, что платит мне наше государство. А вымогать «благодарность» с пациента мне воспитание не позволяет.
Я не могу улыбаться в ответ на хамство пьяного быдла. Я не могу пропускать мимо ушей фразы «доктор, вы должны», «вы обязаны», «а если нет, то я жалобу напишу».
Я устал от беззащитности, от ситуации, когда любой ханыга может накатать на меня «телегу», от которой мне придется отписываться, тратя драгоценное рабочее время.
Я устал приходить на работу к семи утра и уходить «как закончу», а иначе я не успею справиться с бумажными делами.
Я не могу вместо лечения пациентов постоянно думать о «наполненности МЭСа», о «правильном оформлении медицинской документации», о «назначайте меньше анализов и обследований», о «в прошлом месяце отделение отработало в убыток минус восемь миллионов», о «главное – правильно заполнить историю болезни», о «назначайте меньше дорогих лекарств».
Я не могу больше так!
Я хотел быть врачом. Я хотел лечить людей, получая за это достойную зарплату. Не получилось. Страховая медицина и оптимизация превратили меня из хирурга в писаря с навыками бухгалтера. В писарчука, трясущегося над каждой запятой в истории и над каждым назначенным анализом. Никого не интересует, как я лечу людей. Всех интересует, как я оформляю историю болезни, чтобы страховая… Нет, не так!.. Чтобы СТРАХОВАЯ не наложила штраф за некачественно написанный дневник. Пациентов тоже не волнует уровень моего мастерства. Их волнует моя улыбка, цвет судна и каша в тарелке. А еще – чтобы «поменьше химии» и, обязательно, «прокапаться». Мое основное орудие труда не скальпель, и, уж конечно, не голова. Мой инструмент– ручка. Интерны, приходящие после института, поначалу этому не верят. Осознание того, в какое болото они встряли, появляется недели через три-четыре. Но пути назад уже нет…
Все… Я – писарчук! Я работаю с документами. Я готов получать за это зарплату, но, тогда, я не могу называться врачом. Девиз врача – «Светя другим сгораю сам». Я – врач, я должен исцелять. Но в реалиях современной жизни я предоставляю населению услугу медицинского характера. Я не хочу сгореть впустую, понимая, что мой труд никому не нужен, и профессия моя перекочевала из области искусства в сферу обслуживания.
Дорогие люди, человеки, пациенты! Я устал. Я ухожу… Не болейте!»
А. Слепцов. Бывший хирург Таттинской ЦРБ.
Комментарии
Прошу прощения, а откуда у вас уверенность, что гражданин реально ценный кадр? Вы с ним знакомы? Я не с целью поспорить, но все же хотелось бы понимать, на чем основаны утверждения о его ценности... Так-то у нас кого ни послушаешь, кругом одни коновалы...
Хорошо, я просто надеюсь на это... Всякие олухи обычно не способны на подобные тексты. Что-то в нём есть, в его тексте. Что-то очень знакомое.
Да, продвинутые провокаторы могут такое слепить, но тогда стОит в моём комменте воспринимать не именно данного хирурга, а хирургов вообще. Реально ценные кадры. А когда плохо ценным людям, то плохо становится всем.
Есть врач, который считает, что "Девиз врача – «Светя другим сгораю сам»", а есть "Летела лопата - попала в болото, какая зарплата - такая работа!" (случай из жизни, видел такое под стеклом на столе у врача). Кто из них "ценный кадр" для вас?
в основном так, врачей много и в знакомых и родне
на первом месте стоит пациент всегда прав, не обращая на доводы врача никакого внимания и по почти любой жалобе режут и так не густые выплаты плюс хамство на приемах вплоть до рукоприкладства на что врач не имеет право ответить ни словом ни делом, потому как при исполнении
на втором бумагомарание и прочая бюрократия
но это не повод бросать людей, которые тебе верят как врачу
всегда есть возможность поискать более адекватный коллектив и руководителя
Sakhaday разыскал Анатолия Слепцова в Москве. Сегодня якутский врач учится на Высших литературных курсах в Литинституте. Обучение платное, вечернее. Поэтому ищет работу хирурга в столице.
«Я не писал этого письма, — сообщил он журналисту. – Думаю, что я бы написал получше. Но я полностью согласен с тем, что изложено в этом обращении».
Очередной какунасвсёплохо вброс.
Вы еще Розенбаума поцитируйте. Он тоже бывший медик.
Что вы хотели услышать от человека, который захотел стать литератором, а не хирургом?
Действительно, "разве нас может интересовать мнение человека лысого, в очках и с таким носом"(с)?
Если кто-то ушел с работы, он найдет кучу причин, чтобы доказать другим и себе, что он сделал правильный поступок. )
Давно назрела необходимость избавиться от тех методов которые навязала нам международная медицинская мафия.
Нужно все переделывать.
1) Систему документооборота
2) Всю научную базу медицины. Ибо там много лютой шизофрении. Или откровенного лобби интересов фармацевтических корпораций.
3) Нужно часть ответственности за свое здоровье все же переложить на плечи пациента.
"я программист, я должен программы писать. а меня заставляют писать инструкции для тупых пользователей. я всё. я ухожу."
я сам немного в теме, потому могу сказать, что тут действительно "не всё так однозначно". описанное в топике является одним из "концов" пресловутой палки. другой "конец" - это бестолковая и бесконтрольная трата денег.
почитайте про приписки в медорганизациях: http://www.mk.ru/social/2015/12/07/medicina-chichikovykh-gosudarstvo-pla...
https://rg.ru/2015/12/09/pripiski.html
https://www.novayagazeta.ru/articles/2015/12/11/66738-171-nado-zhalet-ne...
и т.д.
корень проблемы - в поиске эффективных методов контроля за расходованием государственных средств в массовой медицине. пока методов, более эффективных чем, стандартизация и контроль соблюдения этих стандартов не придумали.
больше приписок - жёстче контроль.
ну и формализма конечно очень много.
и всё это, соглашусь, очень далеко от основной задачи - здоровье пациента.
это рыночная экономика. точнее корявые попытки выполнить социальную функцию в парадигме рыночных отношений.
а не получается. увы.
Кому, как не программисту, писать инструкции на собственные рукодельные интерфейсы?
как кому? младшему и среднему программистскому персоналу!
для этого есть специально обученный человек - технический писатель
Осталось нанять еще того, кто стучит по клавишам суровые коды програмера )
Ну и ночной горшок иногда подносил.
Машину на конвеере по вашему тоже один человек собирает? Или вы про какое-то гаражное производство? Какого-то мастера на все руки? )
Каждый должен заниматься своим делом. Программист программировать, писатель писать тексты. Оплата работы этих людей и требования к их профессиональным навыкам разные, поэтому не вижу ничего смешного.
Обыкновенное раздувание штата. Технический писатель опять же будет консультироваться с вами, если он не бог программирования, поэтому сравнение с конвеером здесь не катит.
Неправильная аналогия. Вы программист, а вас заставляют писать отчеты, сколько строчек программного кода вы написали за неделю, за месяц, за год, какова средняя длина строки, какие ключи вы использовали и почему, какие у вас планы по оптимизации и уменьшению количества испльзованных ключей, каким раствором и как часто вы протирали клавиатуру и почему именно этим, и почему протирали так часто. Вот это будет правильнее.
Ага. при чем в случае неправильного оформления отчета идут штрафы вам и руководству.
Пикабу источник, вы чо шутите?
скатертью по жо... фу какой вброс, почему на пульсе?
пысы
а может автор устанет от АШ и тоже...того....
По отношению к таким врачам у меня цензурных выражений нет, хорошо что он свалил. Да писанины возможно много, а где ее мало? Может на почте РФ? Да, бывают казусы, но еще раз замечу некомпетентность и не желание работать врачей получивших диплом за 20 лет после совка просто зашкаливает. Отдельный вопрос зп врача, да многое зависит от глав.врача, так кто ж вам мешает на него телегу накатать? Ответ на это вопрос я знаю очень хорошо.
Врач-хирург из Якутии внезапно открыл для себя, что работать — трудно.
Считаете, что это только его проблема?
Ню-ню...
Как то вяло. Без огонька. На жалость не давит, возмущения не вызывает. Даже картинка к посту и та без пошарканных стен и дерьма.
Двойка дочке хирурга за сочинение.
конкретная проблема - хорошая знакомая, между прочим, гравврач одной специализированной клиники, похоронила отца из-за того, что его, по её мнению, неправильно лечили в одной из ведущих больниц региона.
сейчас пытаемся разобраться с ситуацией...
я к чему - результата всего, как правило, два - либо пациент жив (и здоров), либо мёртв (не здоров).
И там, и там есть масса вводных, переменных и проч., впрочем, медицина не есть точная наука, хотя многие процессы описаны вполне научно и достоверною
Любой учет должен быть релевантным. Это значит, что получаемые в результате выгоды должны превышать издержки на его ведение. Вроде бы простая мысль, но в госуправлении (и не только гос.) ей не следуют. Вот и получается, что врачи, учителя, инженеры и многие другие специалисты больше тратят сил на заполнение бумажек, но не на излечение, воспитание или созидание.
никогда государство не будет платить честную и адекватную цену рядовому исполнителю, вот и все. Только хер генералам и прочим главбухам оборонсервиса, и так во всей вселенной:)
а как же социализм?
В параллельной вселенной.
Нам, мелким чиновникам, тоже не легко!
Камрады, как вы думаете, может тоже жалостливое письмо накатать в спортлото?
то что вброс - понятно (https://aftershock.news/?q=comment/3141639#comment-3141639)
и тем не менее... на заре моего обучения постоянно слышался лозунг "УЧЕТ и КОНТРОЛЬ"
как следует, о "творчестве, производстве и т.д" не беспокоились.
Нужно вспомнить "нытье" на "совместных посиделках" каждого - о чем ЧАЩЕ "толкуют" - об "украли, приписали, недодали, отобрали и т.д".
Т.е., по-прежнему, хромает "учет и контроль".
Кого над кем - понятно... Кто виноват - ну, вы знаете.
У меня друг хирург. и к тому же дагестанец. А они ребята гордые так вот, жаловался он на подход властей.
- я врач! я хотел, учился и работал врачом. Я лечу людей, а не оказываю им услугу, я не хочу оказывать услуги.
И ведь он прав. Вспомним про учителей которых так же записали в "оказывающих услугу".
И А. Слепцов прав. бумажки , переработки, быдловатые пациенты, все вторично. Главное хирургу А. Слепцову убрали под плинтус уровень самоуважения. Он не хочет оказывать услуги, он хочет остаться врачом.
Проблема есть и она ОГРОМНА давеча ходил получать медсправку, ПЛАТНУЮ (для непонятливых платил я а не страховая). Часа 2 стоял в очереди в поликлинике на оплату, за это время ГОРУ бумаг написали всего человек на 10. Взяли заявление!, написали 6 бумажек наклеили фото!, занесли в комп взяли деньги и т.д зачем этот бред? сами врачи (4 кабинета) заняли 10 минут!
В голове просто не помещается: 5 человек в час просто бумажки .. Женщина строчила не останавливаясь, и это наверное требования карательных органов типа больше бумажек чище Ж.
У учителей тоже гребаный дневникру целый вечер, зачем? и уже нет сил на подготовку к занятиям.
История - одна из многих-премногих, жестокая правда. Работать хирургом всегда было сложно, нагрузки такие, что восстановить силы за немногие часы отдыха невозможно, поэтому - начинают пить, спиваются, деградируют, ломаются, либо уходят - кто в науку, кто на другую работу. И это не зависит ни от типа общества, ни от условий работы, ни от человека.
Хирург в црб не только хирург. Он еще и травматолог, уролог, нейрохирург, гинеколог, онколог.
А по каждой специальности надо учиться. Пару лет.
Легко ли работать?
Конечно, он оттуда "свалит"
А еще каждое туповатое чмо начинает общение словами: "А вот я почитала в интернете..."
Здравоохранение - это неотъемлемая часть существования общества.
Платная медицина для общества, это как имунная система орагнизма на хозрасчете.
иммунная система не за бабки работает. и больше, чем положено ресурса не возьмёт.
Как врач, с письмом доктора полностью согласна. Те, кто пишет, что доктор просто не хочет работать, а между тем, он обязан это делать, не смотря на убогую зарплату, невыносимую загруженность и хамство и рукоприкладство пациентов - только подтверждают правильность данного поста. А не хотите ли сами так поработать?! Свалила в частную медицину 15 лет назад и ничуть не жалею. Назначаю те лекарства, которые лечат, а не те, которые есть в больнице, никакой буйный алкаш больше не может гонять меня вместе с тремя медсестрами по отделению при полном попустительстве милиции ( реальный случай из практики), я не падаю в обморок от переутомления после ночного дежурства ( тоже реальный случай), получаю достойную зарплату и не вымогаю взяток у пациентов, мой ребенок обут, одет и сыт...Поступала в медицинский институт еще при советской власти не ради денег, а для того, чтобы лечить людей...но работать всю жизнь за копейки, подвергаться постоянному унижению и быть абсолютно беззащитной перед произволом пациентов и главврача никто в здравом уме не будет. Кто не согласен - попробуйте сами поступить и суметь закончить медицинский институт. А потом будете иметь право обсуждать и советы давать.
Вне зависимости от того, вброс это или нет, даже с точки зрения пациента, значительная часть написанного имеет место быть.
Что меня бесконечно поражает (и раздражает наглым лицемерием), так это рассуждения "эффективных менеджеров" (ТБМ, ТБМ, рвотные позывы, ТБМ) про некую экономию в медицине, при том, что врач - высококвалифицированный специалист, потративший огромное кол-во времени на обучение, отвечающий за жизнь и здоровье больного. Рабочее время врача (в силу изложенного) крайне дорого. Просто по умолчанию. И заставлять его делать работу секретутки (двухмесячные курсы делопроизводства) - это как отвозить пакет с мусором до мусорки на карьерном самосвале.
По факту - вредительство и диверсия (в терминах государства) или банальное воровство и нецелевое расходование средств (в терминах рыночной экономики).
Минздрав надо форматировать, страховые гнать из медицины поганой метлой. Все остальное - бесполезные полумеры.
+ 100500!
Да так везде... медиков жалко больше остальных
Да давненько всё однозначно в медицине, летом пришлось работать на 6 ставках, доплатили 3600.
И какое спасение? Вот я бываю в больничке редко, но всякий раз узнаю про себя много интересного. Мне оказывается регулярно прививки ставят... Причем такие, про которые я даже не в курсе, что такие бывают ))
Приписки обусловлены порочностью существующей системы. Чтобы получить не 9, а хотя бы 20 тыс, надо проделать невозможный объем работы! Как в сказке про Золушку - за ночь перебрать крупу, горох, сою, перемыть посуду и пол, а там можно и на бал! Только вот, доброй феи как не было, так и нет. Не оправдываю эти приписки, но только предсавьте себе: в Москве доктор-офтальмолог в поликлинике ведет прием с 8.00 до 16.00, выделено 10 минут на пациента, без перерыва на обед и туалет, без выделенного времени на заполнение бумаг, и это все на ставку! Она остается на работе до 19 часов, чтобы заполнить бумаги. Заполнишьнеправильно-штраф. А дома муж и трехлетний ребенок, бабушки и дедушки в других городах, да еще до дома час ехать...долго ли она проработает?
невозможно работать на 6 ставках
6 ставок и не оплатят. Даже 2 не оплачивают - протабелировать невозможно. Работайте на ставку, остальное все равно администрация больницы украдет.
Работаю на 2-оплачивают, но вот когда выполнял функции 2 работающих тоже на 2 ставки каждый, естественно оплатили только увеличение объема работ, но работал то я за 3-х, МО это конечно выгодно. Медсестра кстати была в отпуске, так что за нее тоже работал.
Страницы