Коллектив очередного медучреждения нашей необъятной пригрозил увольнением, если им наконец не начнут оплачивать по закону сверхурочную работу. На этот раз в Перми. В Онкоцентре доктора составили график своих увольнений, "чтобы не ставить под угрозу жизнь пациентов". Министерство обвинило их в нарушении "этики и деонтологии", а присланная комиссия полностью встала на сторону администрации. Тут ничего неожиданного.
Мы упускаем одну очень важную и вроде бы лежащую на поверхности логику конфликта и в Онкоцентре, и в Тагиле некоторое время назад, и в Перми сегодня, а по ощущениям - и далее везде. Реально везде.
Это логика классовая. Шутка в том, что администраторы здравоохранения и администрируемые ими доктора вдруг стали относиться к разным социальным классам. Вот мы видим докторов на записи в ютубе, которые демонстрируют зарплатные квиточки с суммами в немногие десятки тысяч рублей.
А вот мы смотрим на декларации их дорогих боссов. Гектар в Греции с домом, квартира у несовершеннолетнего сына там же. Суммы в многие миллионы рублей дохода официального и вдруг возникающая выплата в 70-100 миллионов у руководителя или его супруги. (Я сам удивился, но так получается, что раз в несколько лет многие начальники бюджетных организаций оказывается счастливыми обладателем легально задекларированного миллиона евро с гаком, наверное продают что нибудь ненужное).
Руководители институтов, доктора-профессора, люди ни дня не бывшие нигде кроме как на госслужбе являются официальными долларовыми миллионерами. Чиновница из Минздрава, возглавляющая комиссию по расследованию неисчислимых преступлений онкологов декларирует 11 млн за 2018 год. Она - начальник департамента, вся жизнь на госслужбе. Вряд ли в т.н. "цивилизованном мире" есть страна, где начальник департамента - чиновник не низкий, но и не высокий, чернильная душа - имеет 150 тысяч евро в год. Да еще с нашим 13% налогом, который на высокие доходы действует очень благотворно в сравнении с Европой и ее прогрессивным налогообложением.
Любопытно, что взрывной рост стоимости администрирования здравоохранения и социальной сферы начался примерно в 2014-2015 году. И за 3-4 года регулярные доходы администраторов (аккордные легализации по 70-100 млн я не беру) увеличились в два и более раза. Те люди, которые в 2013 показывали RAV4, сегодня имеют парк мерседесов, не меняя название своей должности.
Вот мы и пришли к тому, к чему пришли. За столом друг на против друга - в Москве, Тагиле, Перми и так далее - сидят не коллеги, не люди делающие одно дело, а самые что ни на есть классовые враги в хардкорно марксистском понимании. Диалог директора Центра и профессора Менткевича - это не диспут о будущем профессии и их общего лечебного заведения, это диалог манчестерского фабриканта и трейдюнионистского лидера году в 1920. Пока трейдюнионистского, впрочем. Пока говорящего об условиях труда и вознаграждении за него, а не предъявляющего политические требования.
Разрыв в доходах между специалистами и администраторами не просто плохо сказывается на состоянии здравоохранения и социальной сферы вообще. Бюджетная олигархия, выросшая на двух китах - возможности самостоятельно управлять зарплатами в рамках своих учреждений и доступе к госзакупкам - начинает создавать как мы видим по тому же Тагилу, вполне себе политические риски.
Удобная объяснительная конструкция - "пенсионная реформа подорвала доверие бюджетников к власти" - ничего не объясняет и только затуманивает понимание. Вопрос не в реформе, а в том, что воспроизводится неравенство доходов все ускоряющимися темпами на уровне решений глав бюджетных организаций.
И решение вопроса может быть только политическое. Необходимо пересмотреть принципы назначения зарплат в бюджетных учреждениях, ограничив аппетиты начальства и его клиентелы и дав доступ специалистам к увеличению дохода.
Атмосферу нужно оздоравливать быстро и по возможности публично резко.
Комментарии
Но ладно рабочие это ПТУ не образованный класс, но врачи???? Особенно всегда в нашем воображении возникает профессор Преображенский.
Не трудно понять проблему, но трудно озбоначить варианты решения. Потому как решение не сложное но врачи получат по полной. Ответственность.
Если раньше их система позволяла разделить ЭТОТ важнейший фактор в любой профессии, но за это пришлось платить доходом, то с реорганизацией прийдется отвечать по полной.
Что такое хороший специалист???? Это человек который описывается народной приметой Сапожник без сапог.
А почему сапожник хороший без сапог????? Потому что все свое свободное время он отдает другим, и за счет этого времени совершенствует свое основное мастерство, там где нормальные мастера теряют это время на другие дела. Отсюда хороший спец всегда крайность, отсюда хороший спец антисоциальный человек.
Такой человек в социуме дерьмо. Ему всегда нужна обслуга,отсюда ему всегда нужны гроши....Потому как он шнурки не может завязать, так как это приведет к потере драгоценного времени которое он бы мог потратить совершенствуя свое искусство.
Под это он и получит систему, куча людей которые выполняют кучу работы за врача лишь бы он делал основное дело. Врач тоже не против, гроши для него уже не имеют значения. Он получил меньше, но за то не заморачивается ни чем.
А теперь посмотрим что будет если в такую систему попадает нормальный Врач????
Да он рехнется от количества не нужных людей, которые выполняют те функции которые он сам может исполнять без проблем. А гроши маленькие... Лишь через 30 лет он поймет кайф этой системы, но пока для него это глупость полная.
Гроши маленькие, работы много, чиновников разных мастей дофига. А я могу сам многое и без проблем... Молодой Борзый...
Смею заметить, но поговорка "Сапожник без сапог" не говорит ничего о квалификации сапожника. Вы тут целую теорию высказали )))
Смею Вас заверить говорит. Эта мудрость НАРОДНАЯ не мной придуманая и кто я такой что бы отрицать опыт народа.
Но всегда найдутся индивидуалисты, которые будут отрицать мудрость вековую.
Народная мудрость говорит о том что сапожник не может позволить сапоги. У него денег нет.
А не потому что он самозабвенно тачает сапоги другим и в порыве страсти и творческого вдохновения забывает про себя
Сапожник грошей имеет дофига, ему просто впадло самому себе сапоги сделать. Впадло. А довериться другому сапожнику, не позволит профессиональная гордость. Вот такая загогулина...
Служивый... Вот я ремонтируя все и вся, дома даже отвертку впадло поднять. Хорошо что Жена понимает глубину глубин, и стимулирует эту работу по женскому умению. А иначе давно бы выпал из соцжизни.
Вчера слушал Любе концентр, и там пели хорошую такую песню два бойцы Альфы. Груди в орденах, как награда от социума, а в соцплане ничего не успели.... Хорошо когда кто то этим делом занимается....
Сапожник - исторически малооплачиваемая работа.
У сапожника как раз таки с грошами была напряженка.
Если зарплаты урезать администраторам, то они взятки брать будут или еще чего нехорошее удумают. А если зарплаты поднять врачам, то денег нехватит уже у пациентов. Может лучше пусть уж всё как есть останется?
Денег врачам и так выделяют на зарплаты, просто эффективные менеджеры, распоряжающиеся зарплатами, большую часть платят "самым достойным"- себе.
Так что для того, чтоб решить проблему не надо обижать пациентов, достаточно начальство ограничить, а не разводить касты на ровном месте.
Рискуя навлечь на себя праведный гнев низкозарплатной части форумчан, я тем не менее, соглашусь с мнением, что администратор важнее специалиста.
"Армия баранов под командованием львов всегда побеждает армию львов под командованием баранов". В бизнесе и госуправлении все абсолютно аналогично.
Другое дело, что система пошла вразнос с того момента, когда оценивать работу И специалиста И администратора стал администратор. Любая система, в которой функции контроля должностного лица возложены на это самое должностное лицо, либо подчиненных, либо связанных круговой или семейной порукой лиц, нежизнеспособна.
Разумеется, все это прекрасно понимают, но выстроить систему оценки работы администратора очень сложно. Если дать ему фиксированную зарплату, он зафиксирует свою задницу на стуле ровно, и будет выполнять только прямые распоряжения руководства. От результатов его действий или бездействий, его личная зарплата не зависит. В этом случае тушить все пожары, сажать все самолеты и бороться с наводнениями будет лично Путин.
Очевидно, что управленец, не принимающий самостоятельных решений, никому не нужен. Поэтому управленцу дается право и обязанность принятия самостоятельных решений. Кроме этого, управленцу необходимо определить цели, которые должны быть достигнуты, и определить поощрения/санкции в случае их достижения или недостижения.
А вот с этим все сложно.
Например. Есть автосервис с хорошей репутацией и кучей клиентов. Репутация и клиентская база создана несколькими годами личного труда будущего директора. На определенном этапе директор понимает, что надо нанимать автомехаников. Директор дурак, не смотря на то, что сам хороший трудяга. Он обещает каждому автомеханику долю от проданных запчастей и часть денег от нормочасов. При этом наивный дурак надеется, что нанятый механик будет работать на совесть и менять только необходимые запчасти. А механик знает только то, на что его мотивировали. Поэтому он впаривает и разводит клиента на максимум запчастей, а гайки закручивает задней левой лапой - оплата нормочаса от этого не зависит.. За репутацию, созданную годами чужого труда, ему не платят.То, что клиенты начинают разбегаться, его тоже не парит. Когда их станет совсем мало, он уйдет в другой центр, к другому директору-дураку. (на бизнес сленге это называется "торговать папиной жопой")
Так вот. Все участники форума АШ умные, не дураки. Вот пусть каждый, кто считает себя умным, и критиковать Власть, попробует для начала, придумать формулу, которая заставит нанятого автомеханика работать на совесть и долгосрочную репутацию автотехцентра. Или решить аналогичную задачку для менеджера по продажам.
Лукавая поговорочка... Не будет лев, имея армию баранов, ни с кем воевать, зачем? а будет свою армию жрать, пока она не закончится. Что и происходит в вышеописанной ТСом информации! (диалектика, мать её так!😉)
Если на тебя идет войной армия чужих львов, то уклониться от войны невозможно. Так что и лев и бараны воевать будут вынужденно. Любая неэффективная система поглощается эффективными соседями.
Причем, баранам неэффективных львов, можно просто нарисовать идиллическую картину соседей "И бараны целы и львы сыты", после чего сами бараны будут ломиться всем стадом в пасти соседских львов. Как это произошло на Украине.
Вот к тому времени когда наступит «если», а оно наступит, лев и сожрёт всё своё воинство, ну, или оно по «частным клиникам» разбежится...
Мы обсуждаем льва или шакалов-помощников?
В Вашей изначальной формуле - только бараны и львы. Какой-такой
шайтаншакал-помощник?! Не усугубляйте...Да нету львов в этой системе, одни овцы и шакалы.
Пошли речи за солидаризм.
Администратор больницы разве учится на это 5 лет, а потом еще 10 приоребретает опыт?)))) Администраторы больниц назначаются из тех же врачей, которые поближе к верхам, либо родственники, сваты и браты самих верхов, никакими управленческим талантами не блистающие и специальное (отличное от врачебного) образование не получившие.
Вот. В том вся проблема, что управленцев назначают из тетек и дядек, которых учили лечить, а не искусству управления. Они назначают замов по экономике, и устанавливают им премиальные за улучшение экономических показателей больницы. Замы режут зарплату, перестают покупать оборудование, расходники и лекарства, потом тычут в морду главврачам цифры достигнутой экономии. После чего получают свою оговоренную премию в 11 миллионов и увольняются. Что будет с больницей, больными и врачами, их не интересует. Они отвечают только за свой функционал. А написать такую формулировку функционала, которая бы обеспечила и экономию средств и улучшение лечения, и повышение зарплаты врачей, бывшие врачи не могут. Не учили.
Что и требовалось доказать.
А сословное, классовое общество разве бывает другим? Не рисуйте себе иллюзий.
Ну, допустим, это не совсем так. Есть медицинская специальность: "организация здравоохранения" и ей отдельно учат.
Можно взять гениального хирурга и поставить его руководить больницей. Результат, в общем, будет похож на таковой для отличного главврача, которого послали в операционную и вручили скальпель.
А вообще, весь этот шум- информационная подготовка перед реформированием медицины. ИМХО. Та система, что есть сейчас, немного не подходит к реальности. Вероятное направление реформы- что то по типу государственной медицины в европейских странах. Со всеми плюсами и минусами.
Значит директор сам и не работал.
Я когда директор (не работавшии по этои спеуиальности) попросил меня организовать работу, сразу ему говорил: оплату за запчасти - нахер. Лучше за основную поднимите. А за запчасти полностью в карман фирмы.
Рекомендации выполнены не были, и направление похерили. А директор так то не дурак. Он айтишник и у него соответствуещее направление. Но решил еще сервис по ремонту электрогники открыть...
И правильно он тебя не послушал. Если торговля запчастями дает 60% дохода, то как платить зарплату, да еще и повышенную? И будет ли мастер, имея сколь угодно повышенную зарплату, хорошо работать?
И как быть с менеджерами по продажам, у которых 100% дохода фирмы формируется с продаж?
Одно из возможных решений, это привязка выплаты премии с конкретного клиента к факту повторного обращения этого самого клиента на фирму. Сегодня ты обсуждаешь с клиентом, что лучше запаять радиатор или поставить новый, но помнишь, что премию от продажи радиатора ты получишь тогда, когда довольный клиент приедет разбираться с бензонасосом.
Не надо судить не зная подробностеи.
У мастера есть прайс по работам. За такую то работу столько, за такую столько.
Оплата сдельная. Соответственно просто ценник в прайсе немного поднять.
Все клиенты... На 100 процентов - это сарафанное радио.
Директор - истинный поклонник теории того что менеджер по продажам решает все.
Я считаю что нормального хрен он найдёт. Найдет обезьянку отбываюшую номер. А те кто способность имеют быстро улетят на более вкусные места.
Уже 15 лет прошло, пока счет 0-хрен их знает сколько уже было, но дофига ... В мою пользу.
Я давно у них не работаю, но продолжаю сотрудничать.
И клиенты пойдут туда, где дешевле. Рискованно.
Этот прайс клиентрв не касаеться. И знать они его вообще не должны.
Клиентскии не меняеться
Деньги ремонтнику берутся только за счёт клиентов. Ну или, не знаю, можно налоги не заплатить. Или оборудование перестать закупать и заменять. Или уволить «непроизводительный персонал». Но это прибьёт фирму ещё быстрее.
Эээээ. Я вас не понял о чем вы. Речь шла о перераспределениии дохода. Ни налоги ни клиенты тут вообще никаким боком.
Пример. Возьмем для условности шиномонтаж. Допустим колесо. ремонт такои то 300р. Итого клиент заплатит 300р
Внутри фирмы условно: 90 - работнику. 210 - доход фирмы. Из них же она платит и налог около 40 рублей.
Конкретно у нас было - 30процентов.
Поставил камеру - работнику идут 30 процентов от работы по установке. Это как правило доп работы. То есть 300 + 500камера +600 ее установка. Итого клиент платит 1400. Работник получает 30 процентов - 420р.
При этом камеры ставяться почти при каждом третьем ремонте. И работник заинтересован чтобы их поставить как можно больше. Выхлоп для него большои.
Я речь вел о том что с установки камеры и прочих запчастей - работнику не оплачивать. А поднять процент основных работ. Чтобы в среднем выходила та же сумма
Тогда будет как со счётчиками электроэнергии. Когда из-за экономии пришлось поднять тариф.
Если не доплачивать за запчасти, то процент замен резко снизится (работнику невыгодно менять, всегда лучше отремонтировать). А значит придётся снижать расценки, которые планировалось закрывать продажей запчастей. Или оставлять запас, но тогда у работника в первый месяц после реформы (пока он ещё не соптимизирует свой техпроцесс) денег станет меньше и есть большая вероятность, что он уйдёт.
В том то и прикол что роль этих запчастеи снижалась. Виден был тренд наудешевление.
Тогда к примеру стоила 400 рублей. Сейчас 60 ничуть не хуже.
Говнястая тогда стояла 200, сейчас - 30.
Да и не ориентировались никогда на замены. Это так, приработок, хоть и приличный.
В смысле, надо не только убедить клиента, что ты можешь всё починить, но и успеть незаметно испортить бензонасос? Или просто убедить клиента разнести ремонт на два дня (сегодня запчастей нет, рабочий день заканчивается, после завтра всё будет, починим в лучше виде)?
P.S. Вспомнилось, как в одной крупной фирме сделали премию поддержке от количества звонков...
Столкнулся, видимо, с подобной мотивацией. Пришлось перебрать несколько автомастерских, пока не нашел ту, после ремонта в которой, через несколько недель не появлялась неисправность в других узлах автомобиля.
Тогда есть вероятность, что ремонтник будет "своими" запчастями ремонтировать.
Решение есть давно: обратная связь от клиентов (вплоть до повторного ремонта за счёт автомеханика) и возможность выбрать автомеханика (менеджера). Тогда автомеханики конкурируют качеством друг с другом.
Также как наклейка на задней стенке грузовика "Я езжу по правилам. Если считаешь, что нет, звони ***-**-**" резко уменьшает аварийность.
UPD: Врачам надо еще и платить хорошо, сужу по себе и заводу, на котором в молодости работал практически за еду- как не затягивать гайки при низкой зарплате- трудовой дисциплине не способствует, а вот за хорошую зарплату держатся.
Ремонтник может своими запчастями торговать. Не вопрос.
Но зависит от того как поставлена работа.
Как например мастер договориться с клиентом если он его не видит? Не знает?
Или может встретиться только на приемке?
Вечером выцеплять будет после работы?
А если отпустишь мастеров самим решать вопросы с клиентами, но они не только запчасти свои ставить будут
А описание неисправности клиент не мастеру делает? И мастер не имеет возможности уточнить проявление неисправности?
А если не самим, то придётся нанять ещё сравнимое количество сотрудников службы безопасности, которые будут прослушивать все разговоры клиентов с мастерами. Или какое решение предлагаете?
Вы не поверите))
Сейчас я опишу реальный случаи
Сервис центр панасоник. (один, в другом все по другому) Сломался на факсе пластмассовый язычек который держит лоток.
Пришел узнать, можно ли поменять это. Деталь корпусная, хрен знает меняют они или нет.
Рставляите аппарат. Мы продиагностируем. Две недели. Диагности 1500.
Я: что тут диагностировать? Я и так вижу что сломалось. Мне нужно знать можете вы это сделать или нет!
Сервис: нет. Мы не можем так сказать.
Я: можно с мастером поговорить?
С: категорически запрещено.
Во многих других попроще, но всегда есть приемщик. И мастер с клиентом не контактирует. Вся переписка, общение и прочее - через менеджера.
И это логично. Когда я предлагал такои вариант, такого еще не было. А сейчас эта система везде. Что как бы намекает что я был прав
И в результате отдал им или пошёл к конкурентам? Техподдержку тоже многие «оптимизируют» роботами. И в результате теряют клиентов.
И замечу, что приёмщику тоже надо платить зарплату при том, что полезной работы он не делает (мастеру требуется примерно одинаковое время, чтобы получить информацию от приёмщика и от клиента, даже хуже - у приёмщика меньше информации).
Другои сервис в 15 км по пробкам.
Насчет мастера. Его время ценное, он должен сидет и работать.
Примщик конечно должен что то понимать. А лучше если он тоже мастер.
Отвлечение же ремонтника очень плохо сказываеться на результативности.
Мировой опыт пытается применять разделение труда, что требует увеличения звена управленцев. В растущей капиталистической экономике этот шаг на какое-то время помогает.
закончив МБА бредить нужно тихо...
Штат управленцев растет при наличии малокомпетентных управленцев. Которые могут функционировать только на узком участке принятия решений, где они еще что-то понимают или создают видимость понимания. Причем это удобно топам, при возникновении проблемы они находят "крайних", увольняют их за прокол и рапортуют виновные найдены и уволены. При чем проблема как правило размывается, в крайнем случае находится частное решение.
Да, общее решение они найти не могут. Скорее всего его не существует в рамках текущей экономической парадигмы.
Какие львы из главврачей и прочих начальников, муравьиные?
Не к месту поговорка и разница эта в зарплатах тоже.
Русофобы понабежали и забавляются подсчетом денег в чужих карманах
Охренители понабежали и записывают всех недовольных в русофобы, то же мне знатоки.
Не нравится маленькая зарплата- русофоб, давно такой хрени не читал.
И зачем врачам платить? Врач это служение))
[непричёмно] у лётчиков, говорят, генералы летают...
Эээ... У лётчиков летают лётчики, а генералы, как и положено - генералят!
Не раз запрещали генералам летать, в смысле - пилотировать ЛА. (надеюсь, и сейчас запрещено!)
К выполнению полета готовиться надо. После подготовки, - контроль готовность пройти надо.
А генерал способен на это???
Сомневаюсь. Да и другие стали сомневаться, особенно когда "генералы" биться стали на современных самолетах.
Годный срач. Ахтунг - пахнет трольчатиной! Автор, нет ли в обсуждении упырей? Сим повелеваю - внести запись в реестр самых обсуждаемых за день.
Страницы