Коллектив очередного медучреждения нашей необъятной пригрозил увольнением, если им наконец не начнут оплачивать по закону сверхурочную работу. На этот раз в Перми. В Онкоцентре доктора составили график своих увольнений, "чтобы не ставить под угрозу жизнь пациентов". Министерство обвинило их в нарушении "этики и деонтологии", а присланная комиссия полностью встала на сторону администрации. Тут ничего неожиданного.
Мы упускаем одну очень важную и вроде бы лежащую на поверхности логику конфликта и в Онкоцентре, и в Тагиле некоторое время назад, и в Перми сегодня, а по ощущениям - и далее везде. Реально везде.
Это логика классовая. Шутка в том, что администраторы здравоохранения и администрируемые ими доктора вдруг стали относиться к разным социальным классам. Вот мы видим докторов на записи в ютубе, которые демонстрируют зарплатные квиточки с суммами в немногие десятки тысяч рублей.
А вот мы смотрим на декларации их дорогих боссов. Гектар в Греции с домом, квартира у несовершеннолетнего сына там же. Суммы в многие миллионы рублей дохода официального и вдруг возникающая выплата в 70-100 миллионов у руководителя или его супруги. (Я сам удивился, но так получается, что раз в несколько лет многие начальники бюджетных организаций оказывается счастливыми обладателем легально задекларированного миллиона евро с гаком, наверное продают что нибудь ненужное).
Руководители институтов, доктора-профессора, люди ни дня не бывшие нигде кроме как на госслужбе являются официальными долларовыми миллионерами. Чиновница из Минздрава, возглавляющая комиссию по расследованию неисчислимых преступлений онкологов декларирует 11 млн за 2018 год. Она - начальник департамента, вся жизнь на госслужбе. Вряд ли в т.н. "цивилизованном мире" есть страна, где начальник департамента - чиновник не низкий, но и не высокий, чернильная душа - имеет 150 тысяч евро в год. Да еще с нашим 13% налогом, который на высокие доходы действует очень благотворно в сравнении с Европой и ее прогрессивным налогообложением.
Любопытно, что взрывной рост стоимости администрирования здравоохранения и социальной сферы начался примерно в 2014-2015 году. И за 3-4 года регулярные доходы администраторов (аккордные легализации по 70-100 млн я не беру) увеличились в два и более раза. Те люди, которые в 2013 показывали RAV4, сегодня имеют парк мерседесов, не меняя название своей должности.
Вот мы и пришли к тому, к чему пришли. За столом друг на против друга - в Москве, Тагиле, Перми и так далее - сидят не коллеги, не люди делающие одно дело, а самые что ни на есть классовые враги в хардкорно марксистском понимании. Диалог директора Центра и профессора Менткевича - это не диспут о будущем профессии и их общего лечебного заведения, это диалог манчестерского фабриканта и трейдюнионистского лидера году в 1920. Пока трейдюнионистского, впрочем. Пока говорящего об условиях труда и вознаграждении за него, а не предъявляющего политические требования.
Разрыв в доходах между специалистами и администраторами не просто плохо сказывается на состоянии здравоохранения и социальной сферы вообще. Бюджетная олигархия, выросшая на двух китах - возможности самостоятельно управлять зарплатами в рамках своих учреждений и доступе к госзакупкам - начинает создавать как мы видим по тому же Тагилу, вполне себе политические риски.
Удобная объяснительная конструкция - "пенсионная реформа подорвала доверие бюджетников к власти" - ничего не объясняет и только затуманивает понимание. Вопрос не в реформе, а в том, что воспроизводится неравенство доходов все ускоряющимися темпами на уровне решений глав бюджетных организаций.
И решение вопроса может быть только политическое. Необходимо пересмотреть принципы назначения зарплат в бюджетных учреждениях, ограничив аппетиты начальства и его клиентелы и дав доступ специалистам к увеличению дохода.
Атмосферу нужно оздоравливать быстро и по возможности публично резко.
Комментарии
Я вас умоляю - почему "как" ? Бюрократический аппарат любого государства это и есть мафия. Только в отличие от всех остальных единственная легализованная. Соответственно как любая мафия понимает только силу - снизу или сверху без разницы. Физическую силу низзя - это бунт ака революция, мятеж и переворот. Остается применять только юридическую в рамках дозволенных правил именуемых кодексами или общественную в рамках самоорганизации типа профсоюзов, а так же индивидуальные варианты типа демонстративного уврольнения, публикаций в сми и прочих разновидностей голодовки. Испугаются совокупности этих сил пойдут навстречу компромиссу, нет - будут гнобить инициаторов - творчески использовать кодексы включая уголовный, препятствовать трудоустройству и прочей хозяйственной деятельности требующей согласований и разрешений. Обычная такая война по правилам написанным джентельменами для джентельменов. Ну а если джентельмены не могут выиграть по правилам , а компромисс считают недопустимым то , меняют правила - сиречь выпускают новые законы и ведомственные инструкции :)))))
Сейчас вам *докажут* что административная единица куда важнее врачебной
Жил-был на свете трудолюбивый и жизнерадостный Муравей. Каждый день спозаранку он приходил на работу, где много и продуктивно трудился. Муравей всегда был в хорошем настроении — улыбка почти никогда не сходила с его лица, он был весел и много шутил. Деятельность фирмы благодаря Муравью тоже была успешной.
Но однажды Шмель, генеральный директор той самой фирмы, где работал Муравей, вдруг решил, что Муравей не может и не должен работать сам по себе. Поэтому была придумана должность надсмотрщика. На эту новую должность Шмель взял Навозного Жука.
Главной каждодневной заботой Жука-Навозника стала правильная организация работы Муравья. А для этого заставил он Муравья делать ежедневные многостраничные отчёты о проделанной работе.
Но теперь компании понадобилась должность секретаря, так как отчёты Муравья теперь надо было регистрировать и систематизировать, прежде чем давать на чтение Навозному Жуку. И тогда наняли Паучиху, которая классифицировала документы, а между делом отвечала на телефонные звонки.
А между тем, счастливый и работящий Муравей всё продолжал работать, не покладая рук. Шмель был крайне доволен отчётами Навозного Жука, а потому запросил дополнительные отчёты, а также прогнозы работы Муравья и расчёты различных показателей по ней. И теперь возникла необходимость нанять для Навозного Жука ассистента. И на эту должность был приглашён Таракан. А ещё понадобилось закупить кое-какую оргтехнику, что и было без промедления сделано.
Вскоре трудолюбивый и жизнерадостный Муравей начал вдруг жаловаться на всё увеличивающееся количество отчётов и всевозможные разборы полётов, и ему стало становиться всё менее и менее веселей, и улыбка совсем пропала с его лица.
Тогда Шмель, генеральный директор, осознал, что надо срочно принимать кардинальные меры. И рабочее место Муравья было преобразовано в целый департамент. А раз департамент, значит положен и начальник. На эту должность был назначен Кузнечик. Он оборудовал для себя современный кабинет и обставил его мебелью и необходимой ему офисной техникой. Но Муравей уже не был так счастлив, как раньше. Он стал крайне раздражительным и необщительным.
Однажды Шмель, посмотрев очередные отчёты, понял, что департамент, где работал Муравей, перестал быть рентабельным, каким был в прежние времена. Хорошенько подумав и всё взвесив, Шмель пригласил в качестве консультанта Сову и поручил ей провести диагностику работы департамента. После трёх месяцев анализа Сова выдала заключение, что в департаменте слишком много лишнего персонала. Следуя совету специалиста, Шмель издал приказ о сокращении численности.
И первым в списке оказался Муравей, так как только он один был постоянно чем-то недоволен.
Знавал одного главного врача, она уволилась ибо устала с министерством биться. Больничка хоть и районная, но не дружили с ней чиновники от здравоохранения. Так вот, вместо нее пока была другая женщина главврач с приставкой ИО, так не сммогла/не захотела защитить финансовый план на будущий год для районной между прочим больницы к которой еще две больнички по балансу относятся. Так им денег на год на три больницы 3 млн всего дали финансов. А там с этих денег и зарплаты надо платить и питание людям (пациентам) обеспечивать, постельное белье там и все совокупное и лекарства покупать и жкх!!! оплачивать. А у них по моей части только затрат под 50 т. р. на обслуживание лифтов в месяц. Я не представляю, как они баланс свели. Нам так точно торчали по деньгам. Хотя вру - я знаю, как. Фраза "подавайте в суд, казначейство оплатит" последнее время от больничек постоянна.
В больничках бюджет немалую часть составляет перечисления из ОМС, помимо собсно бюджета Минздрава
Так что темнит ваша знакомая и сильно
Но она по другому и не может
Иначе самой на масло не останется
да там нет уже знакомых ни среди главврачей, ни среди ИО. Мне по суммам другой человек уже сказал, что мол в этом году пролетаем - выделили всего столько-то. Он лицо не заинтересованное это точно.
Обычно в курсе финансовой кухни главный, глвбух, реже экономист
И охраняют они эти цифры лучше ядерных секретов, получая за это от главного плюшки и бонусы
Так шта..
От вышестоящих тоже охраняют?)
По разному
Кто то из главных заносит наверх, кто то оказывает полулегальные услуги по больничным, справкам для нужных министерству людей
Или пристраивает в дорогие частные клиники по ОМС, как вот Заворотнюк устроили лечиться в дорогущую частную клинику по ОМС, т.е. бесплатно. А какому-нибудь мальчику Пете по соцсетям собирают, а разные Марьиванны или сгорают за полгода, либо квартиры продают. Они ж инженерши, или учительницы, не певцы ртом и не артисты кино, у этих певцов и артистов ведь денег-то нет,, а также у родных высоких чиновников.
ну это довольно редкий случай с Заворотнюк, что публично озвучили насчет ОМС
обычно эта прослойка лечится за бугром, а там ОМС уже не канают
или в силу уже экономности или относительного нищебродства обращаются к своим
причем её не положили на каширку, хотя там вроде все светилы, а в платную, которая хоть как то обнадежила
Ты вообще в курсе, что такое бюджетная организация? Про то кто кому внутри больнички и какие деньги платит это может быть секретом, но не общую сумму прихода денег от казначейства. Ну может еще на ОМС чего-то попилить и можно, тут я не видел отчетов действительно.
Я то в курсе
А вот ты похоже нет
И не представляешь что такое деньги омс для больнички
Я и написал выше "Ну может еще на ОМС чего-то попилить и можно, тут я не видел отчетов действительно.." Это и значит, что за ОМС я не в курсе. Покрасоваться что-ли решил? Или сложности с осознанием моего текста? Еще раз напишу тогда, "про то, как распределяется ОМС я не в курсе". Но я не имею представления только о деньгах ОМС. Смекаешь?
не фырчи, это не в укор тебе
ты можешь себе представить, что за любой чих в больничке по полюсу омс больничкой страховой компании выставляется счет, который обычно без проблем оплачивается, причем за эти *без проблем* страховые имеют в нале малую толику с главного
с учетом того, что в любой больничке без полиса омс делать нечего, т.е. практически ВСЯ лечебно-врачебная деятельность там проходит через полюса омс
а теперь ты представь какие деньги там крутятся
и то что ты видел, вернее, то что тебе показали это тьфу относительно всего остального
Извините, но после неоднократного употребления слов "полюса" ваше мнение резко девальвировалось. По крайней мере в моих глазах.
если вашего интеллекта хватает, вместо изложения мнения по сути, только на проверку грамматики, советую погуглить, если вы в состоянии конечно, на тему Т9
ну а я пойду посыпать голову пеплом по поводу своего падения
и прошу прощения у вас за испорченный день
Видите ли, грамотно пишущему человеку просто острый нож читать подобные описки.
Кстати, специально проверил - мой телефон не пытается исправить полис на полюс. А если вас устраивает такая подстановка, значит и на читателей вам так же поровну. А если на читателей вам так плевать, то и к фактологии, уж поверьте, отношение равное. Мой жизненный и читательский опыт подсказывает.
вас я совершенно не вижу в своих читателях и адресовано это было совершенно не вам
я с трудом представляю, что из-за этих описок вы не уловили суть коммента
но если это произошло, то мои глубочайшие вам соболезнования
и в связи с внезапно выяснившимся уровнем вашего развития свой опыт можете свернуть трубочкой и далее по адресу
и телефон свой туда же, видимо он достоин вас абсолютно полностью
Ну вот. Очередной хам трамвайный не удержался, расчехлился, одна штука.
Т.е. сведения о том, что сотрудники ФМС системно получают взятки наличкой от руководителей муниципальных медучреждений (или это не суть вашего комента?), вы не выковыряли из того места, куда отправили мой опыт и телефон. Впрочем, подозреваю что место там уже занято надеждами на Вашу вменяемость, дефолтным уважением к Вам, как к незнакомому собеседнику и очередь у входа возглавляет желание дискутировать на столь высоком дипломатическом уровне.
Адиос.
что я вижу?
неужели вы ОМС прозвали ФМС?
может таки ТФОМС или это телефон шалит?
вы сильно упали в моих глазах
с быдлячего коммента начал и тем же закончил
не лезь товарищ, туда куда тебя не просят и не давай советы там, где в них не нуждаются
иначе в жизни за это можно отхватить по хлебалу
Вот вы думаете, почему я часто лезу поправлять кого-то? Думаете, грамотность свою хочу показать? Да ничуть не бывало. Просто, действительно, всё внутри корчится и кричит. Я не знаю, откуда это, это изнутри и выше меня.
Вам же говорю - не обижайтесь. Я перед вами торжественно извиняюсь.
принято
уже не обижаюсь ))
Хе-хе. Аналогично.
почему бы вам не удалить все мои комменты из своего произведения?
хе-хе
был несколько другого мнения об уровне вашего восприятия
Не буду. Просто поразилась, как вы рассуждаете о системе страхования, как знаток и везде пишете "полюс".
всего хорошего
Не обижайтесь. У меня пунктик на ошибках. И если я сама ошибаюсь, или Т9, то я лезу и исправляю. Прям кЮшать не могу.
обычно я тоже исправляю сразу после публикации коммента, потому что текст в форуме лучше виден для восприятия нежели в наборном поле телефона
но с этими нынешними тормозами на АШ и вечными ошибками при обновлении странички то 502 то 504
тупо не успел исправить
когда увидел коммент время прошло и редакция была закрыта
но зато появилось мнение доброжелателя ))
спасибо за понимание
Что?
выше ответил
Знаю несколько крупных контор где слвсем недавно еще и админы в курсе всего были. Вроде прикрыли уже
ну дык большей частью это через эникейщиков больничных и вылазит, которые имеют доступ к любым записям в любом больничном компе
особенно когда этого эникейшика забывают при распределении какой нить премии, тут просто фонтанирует материал, который можно сразу к прокурору
но обычно прокурор пьет водку с главным
круг замкнулся ))
Эт да. Хотя в однои из контор хватило для шухера рассказать всем у кого какие зарплаты) процентов 10 работников уволилось.
Перспективный чат детектед! Сим повелеваю - внести запись в реестр самых обсуждаемых за последние 4 часа.
Так точнее.
Я смотрю вот на фото Голиковой и вижу даже внешне, с первого взгляда, что у нее ни ума, ни интеллекта в глазах не светится.
Госпожа Арбидол, что сказать...
"Я далёк от мысли", как сказал известный политик.
Ну, дык... «Конь в сенате» - не сегодня придумали...
Если что в аналогичном случае моментов три:
1. Незаменимых нет.
2. Администрация - те же врачи. Только переродившиеся.
3. В наблюдаемом случае разницы НЕТ. Оперирующие могут иметь больше администрации.
Ну вот я чуть ниже ответила.
Если это явление повсеместно, то администраторам просто нельзя доверять распределять зарплату. Платить просто по тарифной сетке плюс переработки.
Вообще много чего ещё нельзя. Нельзя чтобы уборщики за доплату оказывались ещё и санитарами.
А тут "манёвры" со всем чем только можно - и доплатами и окладами и даже работать все должны с 8,5 часов в день при том что оплачивается 8,
Реформа здравоохранения какая плодотворная-то оказалась! Сколько денег сейчас нужно попилить, чтобы исправить всё, что наворотили!
И не говорите! Только госкорпорация - та же попа только в профиль. ИМХО. Потому что будет делаться под негодные цели негодными средствами ИМХО. Цель по идее одна - здоровое население. Остальное - от лукавого...
как - то санитарок перевели в уборщицы. Уборка-аутсорсинговые клининговые компании. А для перевозок по территории больницы чего/кого нибудь нанимают аутсорсинговые транспортные компании. На основе конкуренции здоровой, тбм
Всё бы ничего но санитары работают с больными и для этого им нужны профессиональные навыки. А слабо представить УБОРЩИЦУ в славных рядах операционной бригады?! А оно есть!!! Ибо это "перекрашенный" санитар.
Не слабО, но только до операционной, там уже медсестры. Недавно тому леживал в больничке, оперируясь, все санитарки в отделении по сути были уборщицами, плюс на них налагалась обязанность катать пациентов до порога операционной/обратно и в морг. За больными ухаживать они были не обязаны, только меняли постельное.
Всё это относится не только к здравоохранению. Везде администраторы получают намного больше специалистов.
Администратор и управленец - это таки разные вещи. Администратор - это должность, а управленец - это талант, призвание, опыт.
Кто у нас в администраторах больниц? По какому принципу их ставили в администраторы?
Страницы