Роженицам в России приходится несладко - ехать в роддом порой приходится по 200-300 км, а выписывать из роддома скоро будут через 24 часа, как в Европе.
На днях Центр экономических и политических реформ (ЦЭПР) опубликовал доклад о состоянии родовспоможения в период 1990-2015 гг. "Тяжелые роды: к чему приводит оптимизация российских роддомов".
Цифры приводятся нерадостные. Оказалось, что акушерско-гинекологическая сеть в России за последние четверть века скукожилась до уровня Великой Отечественной войны. Так, если в 1990 году в РСФСР функционировало 122,7 тысячи больничных коек для беременных женщин и рожениц, то в 2015 году их число составило 69,4 тысячи.
ДОРОГА ДО РОДДОМА
И дело не в том, что рожениц сегодня стало меньше - в перерасчете на 10 тысяч населения число коек сократилось с 34,1 до 19,6. Под программу оптимизации попали и фельдшерско-акушерские пункты - к 2015 году их осталось в стране 34,3 тысячи, примерно как в 1945 году (тогда их в РСФСР было 31,4 тысячи).
Надо отметить, что до войны фельдшерско-акушерских пунктов было в полтора раза больше, а к 1956 году снова стало 43,4 тысячи. При этом, отмечают авторы доклада, материнская смертность в России снизилась. Сегодня она составляет 10,1 случая на 100 тысяч родившихся живыми детей, что ненамного выше европейских показателей. Так, в Англии материнская смертность - 9, в Германии - 6.
- Сравнивать Россию с Европой не стоит, - считает Юрий Крупнов, председатель Наблюдательного совета Института демографии. - В Европе выше возраст рожениц, а потому и риски осложнений значительно больше.
Кроме того, уровень материнской смертности в РФ крайне неравномерен. Он зашкаливает в Магаданской области - здесь умирают 57 рожениц на каждые 100 тысяч. В Томской области умирают 48, в Бурятии и Орловской области - по 35.
Средняя протяженность дороги до роддома сегодня - 60-70 км, из отдаленных районов рожать приходится ехать по 200-300 км. От начала схваток до родов проходит в среднем 10-12 часов. За это время проехать 300 км в России удается далеко не всегда.
Вот и получается: формально роды вроде бы бесплатные, зато чтобы добраться до роддома, жителю из региона придется выложить за такси всю свою зарплату. Кто-то, опасаясь преждевременных родов, снимает жилье в городе, где есть роддом.
А таких городов остается все меньше. Как следует из доклада, без роддомов остались девять районов Удмуртии, пять районов в Ростовской и пять - во Владимирской областях, на 60% сократилось количество роддомов в Волгоградской области, в Тверской области за пределами регионального центра осталось лишь два роддома (в городах Ржев и Вышний Волочек) и т. д.
ДОМОЙ - ЧЕРЕЗ 24 ЧАСА
Минздрав объясняет: закрывают роддома плохие и маленькие, оставляют большие и хорошие. Мол, лучше помучиться и доехать, но зато рожать в хороших условиях.
Роженицы с таким подходом согласны далеко не всегда, многие желают, чтобы к ним в роддом приходили мужья. То тут, то там вспыхивают акции протеста против оптимизации роддомов. Ездить на прием к гинекологу за десятки километров у многих россиянок нет ни времени, ни денег.
Простейшее обследование зачастую влетает роженицам-путешественницам в копеечку. К примеру, жительница Белгородской области пожаловалась, что ездить на прием к гинекологу ей приходится за 150 км, причем талончик отказываются выдавать на день приезда. Остается одно из двух - или идти на прием платно, или приезжать еще раз. А это снова деньги.
Закрытие районных роддомов создает проблему повышенной нагрузки на уцелевшие в ходе оптимизации роддома и отделения. Но и здесь Минздрав ссылается на международный опыт.
Оказывается, в Европе роженицы лежат в роддоме всего 24 часа, при кесареве сечении - 48 часов. У нас в России при нормальных родах выписывают домой через 2-3 дня, после кесарева сечения - через 5-6.
Одним словом, налицо нерациональное использование коек. Чтобы использовать койки более рационально, в перинатальных центрах всеми правдами и неправдами стараются повысить "текучесть", уверяют авторы доклада.
- Европейский опыт в этом смысле для нас неприемлем, - считает Юрий Крупнов. - Мы не Европа и не Япония, где до ближайшего города - 20 км по хорошей трассе. Такую редко заселенную страну, как Россия, трудно найти. Наши дороги и расстояния - это реальное ограничение. Через сутки роженицу выпишут, и она будет трястись по кочкам с младенцем 300 км до дома или ехать в поезде, который ходит через день. А вдруг завтра у нее осложнение после родов? Кто ее повезет обратно в роддом?
В отдаленных районах оптимизация уже стала сдерживающим демографическим фактором.
- Безусловно, это повлияет на демографию. По сути, это географическое ограничение рождения детей начинается с роддома, а дальше нет садика! Школа далеко, кружки платные. Сокращение роддомов - это общее сокращение инфраструктуры детства. Сегодня россиянки думают: а стоит ли рожать, если и рожать-то негде? - сетует Крупнов.
Аделаида Сигида
Комментарии
хорош здесь демагогию разводить. БУдто тут отцов нет. Рожали так же без проблем, в отличных условиях и бесплатно.
так дай бог памяти году в 2004ом уже выписывали женщин после касарева через 3 дня после родов. Причем нифига не вычистили ничего внутри, так что тетка на следующий день обратно заехала на 3 месяца в гинекологический стационар. А этим уродкам в роддоме посрать, у них по бумагам все чисто... твари-с...
А потом приходят люди и удивляются - как мол менты и вояки могут воровать? Да потому и воруют, что ВЕЗДЕ сидят твари, которые за бабло детей и молодых девчонок гробят.
Да что далеко ходить моя жена когда рожала - там у тварей в роддоме отношение было как к мясу, я притащил как положено два букета, а жена мне шепнула на ухо кое-что - я демонстративно этим букетом об стену шибанул и сказал велел тварям убираться на член, пока кое чем по кое чему не схлопотали...
Причем что характерно - скотское отношение именно у гинекологических баб, мужики-гинекологи по человечески в роженицам относятся....
Ха ха, нашла эту статью. Не такой уж оказался северный город, но маленький, 8500 чел. Ближайший роддом в 94 км, но ехать долго из-за дорожных работ. Тетка родила в машине на обочине, пока ехала скорая, и когда та приехала, роженица, голая ниже пояса, с ребёнком на груди, болтающейся пуповиной и босиком по снегу перешла в машину скорой помощи. "ТБМ я это правительство ", сказала она.
"Кроме того, уровень материнской смертности в РФ крайне неравномерен. Он зашкаливает в Магаданской области - здесь умирают 57 рожениц на каждые 100 тысяч."
- феерично. Вся Магаданская область порядка 146 тысяч человек по стат данным, реально наверно тыщ 120 хорошо если есть. Откуда там 100 тыщ рожениц? писали б сразу миллион, чего уж там. Или собрали данные за 100 лет? Тогда да, все верно
относительная смертность - нет не слышал?)))
ну то есть реально было 100 рожениц. В прошлом году умерла одна, в этом 2 - и пишут про рост в 200%. О - объективность, не , не слышал?
напишите уж про рекордную смертность на миллиард человек, чего уж там
120 тыс населения-это не одна и не две, и статистика вполне применима, нечего глупости вещать
"120 тыс населения-это не одна и не две, и статистика вполне применима, нечего глупости вещать"
- еще раз. 120 тыщ населения - это с младенцами и пенсионерами. Рожавших женщин за год - в районе полутора тыщ. А умерло "57 рожениц на каждые 100 тысяч". То есть 5.7 на 10 тыщ. На полторы тыщи значит или 0,5 или 0,7 человек
На один больше -меньше - разница в десятки процентов. Мозг включайте, не только же есть головой
дАЖЕ ЕСЛИ 5-7 НА 10 ТЫС, А ВДРУГИХ МЕСТАХ УМРАЕТ МЕНЬЩЕ-ЧТО ЭТО В ПРИНЦИПЕ МЕНЯЕТ?
Ну давайте поясню для совсем умных
Если вы идете и 10 раз споткнулись на ровном месте за час - вы или пьяны или же чем-то другим угнетен мозг, это можно уверенно сказать
А если вы споткнулись разок за день - это обычная случайность
Тут люди пытаются выдать случайность за тенденцию, и пишут крупными и жирными буквами "караул все пропало"
А откуда Вы это взяли? Если бы так, то в другие годы, до, и после, был бы показатель смертности в роддомах Магадана -ноль! А это присутствует ли? Вроде взято за некий период, а не за день.
Вы таких данных, что в другие года был ноль -не можете предоставить, а спорите. И искать не желаете, иначе это ваши шаблоны разорвет, что все у нас типа прекрасно распрекрасно.
Я вот лично лежал в больнице и сталкивался со страховыми компаниями-бесчеловечность системы медицины, на порядок выше, чем во время СССР.
это одна умершая роженица в год, что б вам было понятно.
И что-это типа хорошо? В других условиях- не умирают. Одна на 100тыс-это одно, а на 10 тыс-это другое.
Это не типа хорошо и не типа плохо
Это типа не имеет отношения к статистике. Когда умирает 57 человек на 100 тыщ рожениц - это тенденция. А когда 1 человек в год - это может быть что угодно. И делать глубокие выводы на мелких местах - глупость или ангажированность
Вывод некорректный.
Кто сказал что человек умирает в год- раз в столетие? А если каждый год пусть и человек умирает -причем роженицы -это молодой возраст и при родах умирает-это не "что угодно", а это и есть статистика и тенденция и показательный факт
И если ранее при СССР такого не было, при сопоставимом числе населения-это тоже не "что угодно"
Кучно пошло у свергателей Путина, Хрущей Троцкого...
Давеча Сатановский на соборе "синагоги" у ребе Соловьева причитал о "дальних роддомах". Личинки Ходорковского вчера на ГА никак не могли "доехать до акушерок".
Видать у коммуняк, синагоги Вести фм , личинок Ходорковского методичка из одного "центра". Позорище коммунякам!
Уж вы то вообще уже кроме соболезнования и смеха ничего не взываете со своими методичками.
Хакеры взломали сервер Светлогорской ЦРБ и требовали 1 биткоин.
А может ну его этот интернет... Рожайте бабы в полях.https://gomel.today/svetlogorsk-345/
а что так переживать из-за растояний ? Правительство сказала - переходим на цифровую экономику... вот давайте сделаем дистанционные кружки, дистанционные детские сады, школы... а так потихоньку дойдем до дистанционных родов (сарказм, для тех кто не понял)
проблема существует и, кстати существовала еще в 2002 (по себе знаю - не рожал, но была простая травма и долгие мытарства по фельдшерским пунктам ближайших деревень Ленинградской области).
эту проблему еще Ломоносов в своей работе про увеличение народа русского описывал - скоро опять перейдут к бабкам-акушеркам в деревнях и будет выживать 1 из 10 (утрируя, но оптимизация здравоохранения до добра, конечно не приведет).
с другой стороны нужно понимать, что активизация информационных вбросов на темы, на которые у власти нет ответов (здравоохранение отдельных категорий, несправедливые суды, деградация образования) будет до марта 2018 только нарастать. и нужно отдать должное исполнительной власти - сейчас она гораздо более открытая, чем в 2000 году и тем паче в 1998... все улучшается, да только нет предела совершенству - люди хотят бОльше внимания и ласки от государства.
а по поводу платной/бесплатной - это такой классный набросец в конце статьи - нет платных пунктов родовспоможения в тех местах, где нет и бесплатных. потому что они заранее нерентабельны - более рентабельно к сроку на вертолете подплывать...
В чем причина, что нет ответов?
Вместо развития здравоохранения-настроим стадионов,по млрд долл и выше, в каждом крупном городе, где напившиеся пивом толпы следят за шоу профи, чья карьера вредна для их здоровья и нередко заканчивается инвалидностью?
нужно и дальше сокращать деревни и даже мелкие города, они приносят сплошные убытки, толку от них никакого, пусть все переезжают в крупные города
если смотреть в будущее, то людям кроме как на вахтах в отдаленных районах делать нечего и это должны быть несколько инженеров, а всю грубую физическую работу должна делать автоматика: это касается и сельского хозяйства и производства и добычи ископаемых
естественно для этого должна быть госпрограмма как по переселению людей в города, так и по ускоренному развитию автоматизации, а её нет... но вот над этим надо думать, а проблемы с роженицами из глубинки, также как и многие другие проблемы с отдаленными населенными пунктами отпадут сами собой
и, кстати, вполне возможно, что если сэкономить деньги, которые тратятся на поддержание разрозненной инфраструктуры, то их хватит на реализацию описанной выше госпрограммы (которой нет:) )
Да там и не тратят на них практически ничего, всего несколько десятков млрд. рублей, в основном на нищенские з/п, нового почти ничего не делают. Этого только на 1-2 маленьких города в год для переселения хватит.
оставить один мегабольшой, а население сократить. Нужны только нефтегазовики для поставки сырья за рубеж,
жертвы ЕГЭ, млин. Удельное количество рожениц это константа что-ли ?
Вот и видно что гнаселение сокращается и будет сокращаться, а с таким отношением-ускоренными темпами.
Вы этому радуетесь?
меня "радует", что либо автор не понимает о чём пишет, либо намеренно обманывает читателей
Это с госстата данные. Вы что -против статистики и математики?
Что б вам для начала не признаться, что у вас по математике всегда была уверенная тройка ?
Я написал, против чего я против, приводите уже динамику рожениц в перерасчете на 10 тысяч населения.
Динамика не при чем. Если до роддома невозможно добраться в приемлимые сроки-это геноцид народа.
Годный срач. Ахтунг - пахнет трольчатиной! Автор, нет ли в обсуждении упырей? Сим повелеваю - внести запись в реестр самых обсуждаемых за день.
Смешинка, добавьте в статью вот еще что, плиз. Хотелось бы с этим разобрать, ибо это напрямую влияет на демографию страны.
У меня так получилось, что за год 3 роженицы в моем окружение. Меня лично насторожило то, что у всех трех - кесарево сечение. У двоих это патология. У одной - по непонятным для меня причинам. Девочка здоровая и почему кесарили - не понятно. Случайность это или нет - не могу сказать.
Хотелось бы выяснить статистику по Кесарево vs Собственные роды.
Ибо ситуация следующая: при кесареве вынашивать повторно ребенка рекомендовано не ранее 2,5-3 лет. Соответственно, если девушка забеременела после кесарева у нее выбор: либо вынашивать на свой страх и риск, либо делать аборт.
Более того, за это период 2,5-3 года девушка или женщина может вообще передумать свою родовую политику в сторону отказа от еще одно ребенка.
Что, по понятным причинам, может привести к спаду рождаемости.
Думаю, что с этим тоже очень надо серьезно разобраться. Количество больниц не так важно, как квалификация, а не упрощение родов посредством кесарева, что может привести к спаду рождаемости в дальнейшем.
Думаете будет прок от разбора? Сведется к стандартной ситуации скорее всего- "Врачам не платят ,Путин и Медведев специально деньги воруют чтобы мы вымирали" .
А то что у студентов медицинских ВУЗов на первом месте деньги ,а затем уже клятва Гиппократа ,так это потому-что "Врачам не платят ,Путин и Медведев специально деньги воруют чтобы мы вымирали"...Всё. Разбор полетов окончен.
А вы считаете надо как-то глаза закрывать на фактор, от которого напрямую зависит демография страны? Если думать как вы, то на АШ вам тоже нет смысла ходить.
К примеру, акушеров можно стимулировать дополнительными премиями за низкий показатель кесаря по необоснованным случаям. И пинками гонять на повышение квалификации.
Не знаю, как у них сейчас, можно и нужно еще и категории ввести. Акушер первой категории, второй, третей и т.д.
Наверняка у них должно быть что-то наподобие должностных инструкций от которых они и отталкиваются при выборе решения. Может сначала их скорректировать надо.
> К примеру, акушеров можно стимулировать дополнительными премиями за низкий показатель кесаря по необоснованным случаям.
Ага. При любом сомнении будут отменять кесарево. Заодно потом удивляться почему травматичность и смертность рожениц выросла.
Во-первых, я про это момент сказала, что надо реально оценивать ситуацию. Во-вторых, при любой ситуации, когда, извините, акушер "зассал", давайте теперь делать кесарево? А как до этого бабы рожали? Я не про старинные времена говорю. Статистику приведите на сколько раньше "рвали" женщин и как сейчас?
Речь идет не только о демографии и кто будет работать после нас. Речь еще идет о том, что женщина после кесарева и повторной беременности выпадет из числа сотрудников на ближайшие лет от 10 и выше.
> Во-вторых, при любой ситуации, когда, извините, акушер "зассал", давайте теперь делать кесарево?
Ну так может не надо рисковать, раз зассал? Дело-то серьезное.
> Речь еще идет о том, что женщина после кесарева и повторной беременности выпадет из числа сотрудников на ближайшие лет от 10 и выше.
Зато живая.
> Статистику приведите на сколько раньше "рвали" женщин и как сейчас?
Тут даже обсуждать нечего.
Источник http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/demo23.xls
Ксюша Собчак, наверное, просто так сказала, что круто, когда ребенок сам рождается, а не кесорят?
Я не поняла вашей таблицы, к сожалению. "Родившихся живыми" младенцев, видимо. Мать может умереть и при самостоятельных родах и при кесареве.
Вы профессионал?
И про ваше это "Зато живая." не поняла. Вы ходите сказать, что 20-30 лет назад половина женского населения помирала в родах?
Как мы видим по табличке 20-30 лет назад материнская смертность была выше в несколько раз.
Потому что кесарить начали или что?
Врачам действительно не платят.
И сам капитализм его суть_-античеловечны, и да, все это это способствует вымиранию.
А Путин и Медведев не держат в приоритете, и не обуздывают капитализм, а мы выбирая их, именно на это надеялись?
Капитализм не обуздывать надо, а уметь зарабатывать при нем. Деньги можно делать даже на благоустройстве дворовых территорий. Только префектуры об этом не знают.
Сейчас стартап по телеку рекламируют "Докдок". Правда, пока он не совсем але. Его выкупил Сбербанк. Вопрос: а почему Минздрав такой стартап не создал? Есть профильные вещи, на которых можно отлично зарабатывать.
Жизнь показывет-как он зарабатывает на людях, и везде наблюдается дебилизация и деградация. Криминал-вот лучший способ заработка, мошеничестови спекуляции, нарокоторговля итп
Цель должна быть вообще-то не зарабатывать, а кое что другое.
Ну деза же! В Европе сроки абсолютно аналогичные. А если все хорошо, под собственную ответственность можешь выписаться раньше. Еще после родов домой приходит аккушерка, смотрит все ли нормально в течении 2-3 недель, если хочешь. В Европе стало популярно дома рожать. Дуры ОооМ ищут, и мрут, как мухи без медпомощи с одними "оказывателями услуг немедицинских"...
Факты говорят-цель работы властей РФ под водительством ЕР-не улучшение жизни простых людей, а проведение интересов миллиардеров а конкретно-сырьевых магнатов
Все остальное лишь приложение к этому и расходы на социалку сокращаются, чтобы сберечь больше средств для дкенежных мешков, к имеющимся миллиардам добавить новые
Все ок, никакой социальной больбы. Пипл все схавает, пока не вымрет.
Надо отнять у богатых банки и устроить в них роддома. Заодно и деньги появятся.
Развернувшееся дискуссия здесь - разговор двух Россий: РОССИЯ-1 (Москва, Питер и города миллионики) и РОССИЯ-2 (Остальная Россия) никак не поймут друг друга, и не хотят слушать друг друга. Люди из РОССИИ-1 не поймут человека из РОССИИ-2, который не может от своих тягот эмигрировать в РОССИЮ-1.
Буквально в том месяце я прооперировал мальчика 4х лет, наша гистология - злокачественная лимфома. Мать на свои деньги отправила биопсийный материал (стёкла и блоки) в Москву для иммуногистохимии. Прошло 2 недели ответа нет. Мальчик находится дома не получая никакой помощи. В детской больнице сказали - что детского онколога нет, детские хирурги сказали (опухоль растёт из позвоночного канала в грудную полость) это не их, справится только Москва. Химию не назначают - говорят ждите ответ из Москвы. В онкодиспансере говорят, что не имеют лицензии на оказание онкопомощи детям. Полный хаос и анархия. Я сказал матери пусть идёт и жалуется в облздрав. В нашей поликлинике не осталось невролога, уролога, в больнице работает один невролог на всё отделение, живёт в больнице. О каком качестве можно говорить, если врач работает за ПЯТЕРЫХ!!! У меня самого 7 суточных дежурств, поликлиника, операции каждый день. Сам кашляю уже 2 года, зубы все сгнили, некогда ходить к стоматологу. Ну вот так и живём. А ФАПы да, закрыли, койки посакращали, финансовые планы надо выполнять.
Страницы