Целью исследования была проверка гипотезы о существовании взаимосвязи размеров тела женщин и коэффициента рождаемости населения в периоды акселерации скорости роста детей (во второй половине XX столетия) и в период децелерации, наблюдавшийся в текущем столетии [10].

Материал и методы исследования

У 235 здоровых рожениц проведены клинические и антропометрические исследования, оценены время появления менархе, качество питания, выяснялось экономическое положение семьи роженицы, состояние здоровья, своевременность родов, осложнения во время родов, размеры плода и уровень его функциональной зрелости по шкалам Апгар. Кроме того, обследованы 95 женщин с невынашиванием беременности.

По архивам МУ «Курганская городская больница № 2» за последние 24 года собраны и обработаны данные рождаемости и заболеваемости беременных женщин (2624 чел, не менее 100 чел. в год, родивших в июне месяце), антропометрические данные, данные о состоянии здоровья рожениц и данные о состоянии здоровья, роста и развития новорожденных. Сведения о рождаемости и антропометрических размерах тела женщин 18 лет за более ранние десятилетия XX века заимствованы из литературных источников [5]. Эти данные соответствовали данным, полученным при профилактических обследованиях жительниц Кургана старших возрастных групп с учетом возрастной потери длины скелета [2].

Результаты исследования и их обсуждение

Обнаружено, что продольные размеры тела женщин в год достижения ими возраста 18 лет на протяжении прошлого столетия за 50 лет под влиянием процесса акселерации увеличились на 11 см (рис. 1). Однако после 1990 года эти размеры начали снижаться (рис. 2). Соответственно становились меньше все размеры таза. Уменьшилась длина тела и обхват головы новорожденных.



Рис. 1. Динамика продольных размеров тела женщин в 20 веке



Рис. 2. Динамика продольных размеров тела девушек 18 лет в начале 21 века

На протяжении второй половины прошлого столетия коэффициент рождаемости, достигавший в Курганской области 43‰, неуклонно снижался:

G1 = –0,486∙t + 981; R² = 0,921.

В текущем столетии этот коэффициент начал увеличиваться (рис. 3), не достигнув тем не менее уровня 1983 года (23‰), необходимого для расширенного воспроизводства населения:

G2 = 0,34x – 676; R² = 0,929.

Возникло предположение, что материально-экономическая стимуляция рождаемости дала эффект на фоне произошедшей физиологической адаптации населения, заключающейся в уменьшении размеров тела женщин и связанного с ним снижения уровня потребностей в поступающих извне энергетических веществах.

Обнаружены различия в величинах углового показателя коэффициента корреляции взаимосвязи этих значений в прошлом и в настоящем столетиях. Угловой коэффициент уравнения регрессии в период децелерации был относительно ниже в 2,7 раза (рис. 4).



Рис. 3. Динамика коэффициента рождаемости в конце прошлого и начале настоящего столетия



Рис. 4. Взаимосвязь продольных размеров тела женщин и коэффициента рождаемости населения в XX веке (период акселерации) и в начале XXI века (период децелерации)

Следовательно, в текущем столетии увеличение рождаемости в России может определяться адаптивной реакцией – снижением размеров тела женщин и соответственно потребностей в питании. Специалистами по гигиене питания установлено, что потребление протеинов у беременных женщин с длиной тела до 170 см повышено по сравнению с небеременными на 56 %, а у высокорослых беременных – на 97 %. Однако только этого механизма экономии потребляемых с пищей ресурсов для повышения рождаемости было бы недостаточно. Без биологической адаптации населения России предпринимаемые на государственном уровне социально-экономические меры были бы не столь эффективными.

Нами проведена также проверка положения о том, что низкорослые здоровые роженицы, у которых раньше началось половое созревание (менархе) и раньше остановился рост тела, более плодовиты. Мы провели анализ зависимости паритета родов у 892 обследованных женщин в возрасте от 24 до 30 лет. Оказалось, что у здоровых рожениц паритет родов тем выше, чем меньше длина тела (рис. 5). У женщин с длиной тела свыше 160 см чем больше продольные размеры тела, тем в более поздние сроки наступало половое созревание:

T = 0,065∙L + 2,96; r = 0,624.

Относительно низкие продольные размеры тела и у женщин при невынашивании беременности. Следует заметить, что относительно низкий рост может быть и следствием нарушений питания, инфекционных осложнений и наследственной предрасположенности у женщин с невынашиванием беременности.

Не абсолютизируя значение продольных размеров тела в определении плодовитости женщин, следует заметить, что на протяжении многих веков размеры тела женщин были относительно небольшими. Ускорение роста тела людей во второй половине прошлом столетия, по-видимому, носило экстенсивный характер, то есть не привело к качественным изменениям биологии человека. Раннее половое созревание и удлинение периода фертильности сопровождалось не увеличением, а снижением рождаемости населения. Поэтому частичный возврат к биологическим нормативам размеров тела не следует путать с патологическим недоразвитием.



Рис. 5. Продольные размеры тела женщин при невынашивании беременности и при рождении 1, 2,3 и более детей

Выводы

1. У здоровых женщин установлен высокий уровень обратной корреляционной взаимосвязи показателей рождаемости и продольных размеров тела.

2. В период децелерации влияние изменения размеров тела на коэффициент рождаемости менее выражено, чем в период акселерации.