В начале цитата из CNN:
Больницы вышли за "разумный предел", так как число пациентов Covid-19 достигает 100 000 человек.
В то время как американцы с нетерпением ждут разрешения на вакцинацию против коронавируса, врачи и медсестры по всей территории СГА сталкиваются с трудностями, поскольку больницы пытаются найти творческие способы справиться с растущим числом пациентов, которое превышает 100 000 по всей стране.
Согласно статистике, число активных случаев (подтверждённых заразившихся минус число выздоровевших и умерших) в СГА составляет 5572 тыс. человек, т.е. число госпитализированных менее 2%. Может они легко болеют все ?
Мы примерно знаем разницу между системами здравоохранения России и США. Доступность медицины у нас определяется сейчас наличием специалистов и свободных коек. Доступность медицинских услуг в США определяется наличием медицинской страховки и денег. Причём, как правило, лечение тяжёлых больных ковидлой почти никогда дешёвые страховки не покрывают. Людей отправляют умирать в «яму» - спецпалаты типа хосписа или домой.
У нас, по словам вице-премьера Татьяны Голиковой:
Сейчас ситуация с наличием в стране специализированных коек для пациентов с коронавирусом, вероятно, "зафиксировалась".
Несмотря на напряженную ситуацию, у нас уже неделю не меняется количество коек, которые мы открываем под COVID, это 276 тысяч. За неделю до этого мы наблюдали постоянный рост. Сейчас вроде бы ситуация зафиксировалась, и это хорошо.
Несмотря на трагические случаи в ряде регионов, когда тяжело больным не могли часами или вообще найти свободное койко-место в больницах, ситуация, по словам чиновников, в целом, под контролем. Число свободных койко-мест от 5 до 25%% имеется в большинстве регионов и оно начинает расти. Коэффициент распространения ковидлы выходит на значения меньше 1, т.е. выздоравливающих постепенно больше, чем выявленных заражённых.
Можно рассуждать о том, что число выявляемых занижено, т.к. тестирование не успевает и многие переболевают дома, не обращаясь к врачу. Наблюдаю много таких примеров лично. Также много ложноположительных тестов и «бессимптомных». В то же время количество переболевших в разной степени, включая невыявленных и имеющих иммунитет, по наблюдениям, которые частично подтверждает тестирование на антитела, приближается к 30-50%%, за которыми спад заболеваемости неизбежен, хотя бы в сезон.
Точных цифр по текущей госпитализации с ковидлой не нашёл. В России число активных случаев составляет 474 тыс., если принять среднюю занятость фонда в 75% и экстраполяцию госпитализированных в Алтайском крае, например (около 2,5 тыс. - чуть больше 1% населения), на масштаб страны, то число больных в стационарах составляет от 150 до 210 тыс.
При большем, чем в России населении СГА в два с лишним раза, с выявляемой заболеваемостью в 5-8 раз, объём коечного фонда для больных COVID, меньший в 2,5 раза (в 6 раз на душу населения), чем в «отсталой» России. Это не кажется странным ?
При этом фонд уже заполнен и никто не заявляет о перепрофилировании больниц, изыскании дополнительных мест. Только лишь:
Реальность такова, что декабрь, январь и февраль будут трудными временами. Я действительно считаю, что это будет самое трудное время в истории общественного здравоохранения этой страны, в основном из-за стресса, который будет нанесен нашей системе здравоохранения", - сказал доктор Роберт Редфилд.
Может это кризис здравоохранения, а может попытка выбить дополнительное финансирование ?
Официальная смертность превышает российскую всего в 4-5 раз, несмотря на то, что в ковидные смерти пишут всех подряд. Или принцип попроще у дорогих американских врачей:
«Если Вы платите, то мы вас лечим и это точно ковид, а если денег нет, то у Вас крепкий иммунитет и он справится с обычным ОРВИ дома».
Тогда текущие трагические цифры в 280 тыс. умерших нужно умножать кратно и говорить о национальной катастрофе, что невыгодно Трампу и невыгодно будет Байдену, поскольку сделать ничего он уже не сможет и существенное влияние вакцинация сможет оказать только к следующему лету, когда производство достигнет достаточного количества доз в десятки миллионов.
Комментарии
У нас тоже интересный момент, в Барнауле переоборудовали торговое здание под ковидной госпиталь, вбахали балабахи, а теперь закрывают не прошло и месяца.. Хорошо-бы если от невостребованности, но в Бийске мест нет!
С какой целью вы дезинформируете людей? Переоборудование ТЦ в госпиталь на 550 мест планируют закончить в январе. Сейчас идут работы и идет набор медперсонала. Ссылка.
Распространяет не рефлексируя
Я конечно соврал, закрывают другой. Вроде как спад, но в больнице мест нет. https://yandex.ru/turbo/tolknews.ru/s/obsestvo/46406-v-barnaule-zakroyut...
Как может простой человек изолировать я от семьи и не заразить? А лечат в основном на дому и переболевают в итоге всем семейством. Некоторые погибают из-за того что в больнице нет мест.
Вы пишете, что в Бийске нет мест. Барнаул здесь в чем виноват? В Барнауле места сейчас есть, даже излишек мест, поэтому одно медучреждение вернули под профильную медпомощь. Эту проблему должна решать администрация Бийска и Алтайского края. Можно же обратиться туда. Сейчас работают прямые линии по ковиду. Дозвониться нетрудно.
Барнаул это столица края, если нет мест в Бийске отправляли туда, но судя по всему их нигде не было есле девушку 44г через знакомых в соседний регион Майму увезли, но поздно, умерла. За тестами на третий-пятый день приходят..
В октябре и большую часть ноября в Барнауле тоже был аут. Много было просто с пневмонией. Сейчас стало получше. И врачам хоть какая-то, но передышка. Кстати, тот детский медцентр в случае обострения ситуации опять вернут под ковидный. Для этого и делают ТЦ, чтобы был независимый запас по койко-местам.
Вы правда верите в этот гон с дикой вспышкой пневмонии ?
Верю знакомым, у которых брали кровь и мазки. Ковида не обнаружено, но пневмония была. Один отлежал в больнице, и таких по его словам там было много.
По-вашему, до ковида не было пневмоний или воспаления легких? В этом году еще октябрь был очень дождливый и с резкими сменами температур от +15 до 0 днём. Может быть это тоже сыграло роль.
Думаю основную роль сыграло то что поликлиники толком не работают и народ боится в них идти чтоб не зацепить корону..
Есть и такое. Но в октябре поликлиники у нас работали. А сидеть в очереди с кашляющими действительно мало кому сегодня хочется.
Может быть, а может и правда персонала нет и они выкраивают тягая туда сюда.. Оптимизация бесследно не проходит и главное вовремя, такое ощущение с что всё специально сделано и коронка по ранее разработанному плану появилась.
Тетка вставляла коленку, температура, анализ и всей палатой в Ковидный этаж.
Так быстро не делается. Там проектно-сметную наспех по ходу работ делают, как экспертиз, я вообще не знаю. По идее, весь цикл не меньше 4 месяцев, как раз к концу января. Перегородки не трудно. Самое тяжёлое с инженеркой: новые санузлы, кислород, вентиляция и дымоудаление, пуско-наладка. Ничего там не закрывали, приезжала комиссия и не дала открыть, т.к. не готово совсем.
.
Персонал допустим сдёрнут с других направлений. Да и госпиталь это возможность изолировать человека от семьи чтоб не переболеть всем.
Сестру сегодня выписали после этого самого. По ее словам, слегка недолеченную, но койку попросили освободить. Подмосковье.
И ещё один интересный факт. Из условно инфекцированных 10 человек в семье в больницу угодила она одна. Остальные амбулаторно или вообще безсимптомно.
Впрочем, она сама АШ читает, захочет расскажет.
Болеть не советует никому, не дай бог говорит.
Если без температуры и бактериалки, то и хорошо. Беречься от сквозняков, делать дыхательные упражнения, потихоньку гулять и правильно питаться.
Ну, у нас госпитализацию регулируют, неделю назад в Москве было распоряжение - в больницы только с 50%+ поражением лёгких. Меня не хотели класть с 2х24% и несбиваемой толком температурой 39,3. Потом положили с температурой под сорок и признаками развития цитокинового шторма.
Площади у нас соорудили оперативно - например, к 67 больнице подцепили ледовый дворец в Крылатском (тут коек точно где-то 500+). Пустых на глаз не более 10-15% и то, не больше суток.
Кстати, забирали меня с КТ-центра, где врач была с опытом работы с ковид в США - они перебрались с мужем в Москву, когда беспорядки пошли BLM'ные. Так вот она говорила, что в Москве всё не в пример лучше организовано по медицине - от снаряжения для врачей и до оборудования и протоколов работы.
То, что коек с США на душу населения намного меньше чем в России, мне совсем не кажется странным. В США госпиталь - это бизнес, и в нем действуют правила бизнеса. Одно из правил бизнеса - не связывать капитал лишними активами, и соблюдать правило эффективности 80/20. Если скажем, госпиталю требуется 100 коек или меньше в 80% всех дней, то он никогда не постоит мощности на 150 коек, которые понадобятся лишь в 20% дней. Как и всякий бизнес, госпиталь просто скажет лишним пациентам, на которых нет коек, искать другой госпиталь который покроет их страховка. То, что пациенту плохо, или он умирает, это его личная бизнес стратегия по выбору плохой страховки или города где мало госпиталей.
Это понятно, но пустить пандемию на самотёк - это зверство на грани фашизма. Тут Трамп полным идиотом показал себя. Мог бы торжественно и с помпой из средств FEMA и шумной компании пожертвований организовать новые государственные койко-места и принудительно отобрать часть фонда у частников. Глядишь, не прокакал бы выборы паралитику-полупокеру.
А кто платить за всю эту щедрость будет? Раздача каждому по тыще баксов больше избирателей принесет, чем оплата кой-ко мест больным, а обойдется дешевле.
Вот Доня так и думал, раздавая повышенные пособия, да в суп попал.
Насколько я читал, там дело не столько в физических койках и зданиях госпиталей per se, сколь в том, что не хватает медсестер и врачей. И если здания можно переоборудовать из стадионов и допустим заброшенных складов, купить раскладушки, то медсестер так не настругать. И даже если их выписать из Филипин или Мексики, все равно в каждом штате просто адские условия сертификации медсестер и врачей, причем во всех штатах разные. То есть, их просто не допустят из-за сертификации в штате. Медсестер и раньше не хватало, у многих медсестер было например по 3-4 суточные смены в неделю, то сейчас им приходится например шесть суточных смен в неделю. Плюс сами медсестры и врачи заболевают, что выбивает процентов 20-30 персонала.
Для сравнения:
"Оперативный штаб по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве сообщает, что в столице подтвержден 5191 новый случай заражения коронавирусной инфекцией. За последние сутки госпитализировано 1570 пациентов с COVID-19. На ИВЛ в больницах Москвы находятся 425 человек", - говорится в сообщении.
То есть в Москве госпитализируют каждого третьего из выявленных.
Еще интересно по возрастам:
"По данным штаба, 8,7% среди заболевших - дети, 41,2% - люди в возрасте от 18 до 45 лет, 33,6% - от 46 до 65 лет, еще 11,6% - от 66 до 79 лет. Также 4,9% среди заболевших - люди старше 80 лет."
То есть заболевших старше 65 лет всего 16%
Самоизоляция...
Не так.
Надо знать возрастную пирамиду и процент заболевших внутри каждого возрастного интервала в этой пирамиде. Тогда будет понятна эффективность карантинных мер для 65+.
Но и то это будет реультат плюс/минус километр, так как многие молодые болеют бессимптомно, кто-то вообще не обращается. А 65+ наверняка все в статистику попадают.
Средний возраст заболевших сейчас переместился к более молодым, по сравнению с началом эпидемии. Врачи объясняют это тем, что возрастное поколение стало более осторожно и старается по мере возможности соблюдать правила и изоляцию, чего не скажешь про молодых.
Можно вообще обобщить данные, где исходными данными будут материалы из открытых источников (столбцы 1-7), а интерполяции будут в столбцах 8-12.
Без особого фанатизма получается мрачноватая картина.
% Официально зараженных от кол-ва тестов
ст 3 / ст 7
Возможное кол-во зараженных
ст 2* ст 8
Кол-во возможных смертей
ст 6 * ст 9
Возможное кол-во заболевших без мед помощи либо скрытых носителей
ст 9 - ст 3
Возможное превышение смертности по отношению к официальным источникам
ст 10 - ст 4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
США
* - данные из открытых источников (википедия)
** - данные из открытых источников (coronavirus-monitor.ru)
У пиндосов медицина это крутой бизнесс, поэтому они на ковиде будут клепать деньги даже когда никакого ковида не будет.
Вот у нас тоже интересная ситуация, смертность от ковида в Москве в 2,5 раза выше чем в среднем по РФ на 1 млн чел. Вроде все есть и койки и спецы и бабок вагонами... странно.
Большая плотность заражений, меньше шансов избежать заражений для пожилых людей и групп риска. Регионы - это половина в малых городах и сёлах.