Последние методические рекомендация Минздрава от 28.04.2020

Последние методические рекомендация Минздрава от 28.04.2020.

https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/116/...МR_COVID-19_v6.pdf

Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. В настоящее время сведения об эпидемиологии, клинических особенностях, профилактике и лечении этого заболевания ограничены. Известно, что наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции является двусторонняя пневмония, у 3-4% пациентов зарегистрировано развитие острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

У 80% пациентов заболевание протекает в легкой форме ОРВИ. Средний возраст пациентов в КНР составляет 51 год, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди заболевших пациентов часто отмечаются такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет (в 20%), артериальная гипертензия (в 15%), другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).

Двадцать процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в КНР, были классифицированы органами здравоохранения КНР как тяжелые (15% тяжелых больных, 5% в критическом состоянии). При тяжелом течении часто наблюдались быстро прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей, пневмония, ОДН, ОРДС, сепсис и септический шок. В г. Ухань практически у всех пациентов с тяжелым течением заболевания зарегистрирована прогрессирующая ОДН: пневмония диагностируется у 100% больных, а ОРДС – более чем у 90% больных.

Итак:

У 80% заболевших заболевание протекает в легкой форме(китайские данные);

у 15% тяжелая форма(китайские данные);

5% в критическом состоянии(китайские данные);

3-4% ОРДС(скорее всего российские данные).

И учитывая уже ранее публиковавшиеся данные о том, что смертность у больных КОВИД подключённых к аппаратам ИВЛ(а это как минимум все с ОРДС) колеблется от более 50% в России до почти 90% в США, можно получить реальный уровень летальности данного заболевания около 2-3%.