Решение было принято после того как выяснилось, что от лекарственно-устойчивой инфекции умирает больше людей, чем предполагалось ранее.
Почти 35 000 человек в США умирают каждый год от устойчивых к лекарствам инфекций, заявили в среду официальные лица общественного здравоохранения. Эти цифры показывают, насколько широко распространились лекарственно устойчивые инфекции, причем последние прогнозы смертности в США вдвое превышают предыдущие оценки. В в связи с этим, штат Нью-Йорк раскрыл данные о заражении смертельно опасным грибком 64 больниц и 103 дома престарелых.
“Для нас стало страшным открытием, что устойчивость к противомикробным препаратам хуже, чем мы думали ранее”, - сказал Майкл Крейг, старший советник по устойчивости к антибиотикам Центра по контролю и профилактике заболеваний, который опубликовал обновленное число погибших в среду. "Каждые 11 секунд кто-то в США получает устойчивую инфекцию, и кто-то умирает каждые 15 минут.” - добавил он.
Доклад CDC (Centers for Disease Control and Prevention) пришел в тот же день, когда Нью-Йорк стал первым штатом, опубликовавшим названия медицинских учреждений, зараженных Candida auris, грибком, который устойчив к основным лекарственным средствам.
Candida auris является одним из новых и более загадочных примеров таких инфекций. СМИ пытаются документировать его рост, поскольку многие правительства штатов отказались идентифицировать или подтвердить названия больниц и домов престарелых с присутствием Candida auris. Некоторые больницы, в том числе крупные академические учреждения, отказывались обсуждать случаи заболевания, даже когда факт заражения и смерти подтверждали члены семьи или врачи.
Официальные лица здравоохранения Нью-Йорка заявили, что они решили порвать с этой практикой и раскрыть названия учреждений с случаями заболевания в штате за последние три года из-за того, что летальный грибок стремительно распространяется.
Чиновники штата сообщили, что самая большая концентрация пациентов Candida auris была в Манхэттене, Бруклине и Квинсе, но он не сказал, сколько случаев было в каждом учреждении.
Список учреждений Нью-Йорка инфицированных смертельных грибком
В новом докладе C. D. C. говорится, что 2,8 миллиона человек ежегодно заболевают в США от патогенов, которые устойчивы противомикробным препаратам, что составляет увеличение на 800 000 в год с момента выпуска предыдущего доклада в 2013 году.
Настоящим открытием стало, то что персонал в больницах не моет руки! Агентство задокументировало 30-процентное снижение смертности среди пациентов, из за лекарственно-устойчивых инфекции в больницах, когда в больницах начали просветительскую работу о правилах гигиены и расклейке сообщений о важности мытья рук.
Среди самых больших угроз, которые дополнительно упоминаются в докладе, - это форма лекарственно-устойчивой гонореи, которая распространяется среди молодых людей и гомосексуалистов, и Clostridioides difficile, смертельная бактериальная инфекция, которая разрушает кишечник госпитализированных пациентов, убивая 12 800 человек каждый год.
Около половины пациентов, которые заражаются C. auris, умирают в течение 90 дней, и как правило в группе риска ослабленные пациенты. В США зарегистрировано 806 подтвержденных случаев инфицирования C. auris, в частности 388 в Нью-Йорке.
Публикуя данные о больницах и домах престарелых, официальные лица штата Нью-Йорк призвали пациентов не избегать посещения медицинских учреждений только потому, что там лечили пациентов C. auris. В то же время, они сказали, что инфекция распространился настолько быстро, что больницы и дома престарелых должны признать ее присутствие.
Нью-Йорк является первым штатом, предоставившим такие данные, сказал Майкл Остерхолм, директор по исследованиям инфекционных заболеваний и политике в Университете Миннесоты, где он управляет информационным центром для информации о лекарственно-устойчивой инфекции.
Если не будет ни каких изменений в области решения проблемы, то по оценкам ООН, лекарственно-устойчивые инфекции убьют 10 миллионов человек в 2050 году, что превысит число людей, которые умрут в том же году от рака.
На этой неделе Калифорния подтвердила, что число инфицированных учреждений выросло до 181. Но калифорнийские чиновники здравоохранения отказались от интервью по этому вопросу и ответили по электронной почте: “Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) находится в процессе определения, могут ли рассекречены названия объектов.”
Штата Коннектикут ранее в этом году отказался рассекретить название инфицированной больницы. Аналогично поступили чиновники и в Чикаго.
Впервые C. auris обнаружили у японской пациентки в 2009 году.
Грибок смертелен – из 372 пациентов, заразившихся в испанской больнице, 41 % погибли в течение 30-ти дней.
Лекарства от C. auris на данный момент не существует и уже обнаружено несколько разных штаммов. Самая реалистичная версия появления супер-грибка выглядит так: C. auris стал порожд
ением бесконтрольного применения пестицидов и противогрибковых препаратов в сельском хозяйстве.
UPD. Ссылка на доклад СDС "Устойчивость к антибиотикам / антимикробным препаратам (AR / AMR)" >>
Комментарии
ну вот и приехали...
"Настоящим открытием стало, то что персонал в больницах не моет руки!"
Руки Кремля не иначе.
Просто бесконтрольное использование воды и мыла приводит к снижению заболеваний передающихся контактно-бытовым, фекально-оральным и трансмиссивным способами и удельному росту заболеваний передающихся воздушно-капельным, половым и инъекционными путями.
Надо им ещё сказать, чтоб обувь снимали, когда валятся на постель. И собакам надо лапы мыть после прогулки. И свиней в доме держать=глупость. А также кроликов, скунсов и лошадей.
А котов можно?
А у нас она водится или пока нет
Так инфекция и по всему миру расползётся. Нужно только время.
"Мойте руки, перед... и зад " (С) Фоменко.
Трамп скрывет правду! Демакратия в опасносте!. Мы фсе опять умрем! Смерть придет через Мапуту!
Ля, засекреные американческие больницы. Оксюморон квадратный.
Через дупу к ним приходит, там же написано. Это форма лекарственно-устойчивой гонореи, которая распространяется среди молодых людей и гомосексуалистов, и Clostridioides difficile, смертельная бактериальная инфекция, которая разрушает кишечник госпитализированных пациентов, убивая 12 800 человек каждый год.
Извините, но это — давняя демократическая традиция.
Позвольте напомнить Вам поучительную историю Чудесного Исцеления доктора Игнаца-Филиппа.
сразу вспомнил этот случай!!!
Да, это ужасная история. Напоминать и помнить!
Читал, что забугорные обыватели удивляются нашей привычке сразу по приходу с улицы менять обувь на тапки и топать в санузел мыть руки с мылом. В меня это вбито с детства и до конца моих дней. Эту же привычку насаждаю и будем напоминать всем!
Позвольте обратить Ваше внимание на необходимую предпосылку возможности формирования данной привычки (регулярного мытья рук) в в виде практического изобилия пресной воды.
Храмцузы и немчура почти с гордостью повествуют, что вот у них не принято снимать обувь, входя в жилище. "Свобода" это у них или што...
Кичатся чистотой улиц (помните рассказы в эпоху Застоя про мытьё шампунем улиц?), быта и, наверное, помыслов.
Вспомнил, как в 14 году моя знакомая попросила бла-блазаочную консультацию по здоровью своей киевской родственницы, потому как полгода хождения по платным центрам и куча анализов, денег и курсов лечения не улучшили самочувствие молодой дамы. Симптоматика была общей, но достаточной для тех, кто внимательно читал Пропедевтику Фишзон, Рыса. На мой вопрос "обзорный снимок лёгких делали?" был дан гневный ответ, что люди состоятельны и прошли МРТ, Узи и прочие прибамбасы, а не ....рентген, я сказал, что, если бы они сделали простой рентген, то сразу же нашли\исключили вероятный туберкулёз....о! это надо было слышать: машина, отсутствие контактов с плебсом, квартира в прекрасном районе, другой социальный слой....досталось мне, хоть и удалось вставить фразу о необходимости брать в руки монеты - купюры и трогать дверные ручки в магазинах. Потом выяснилось, что, если её отповедь умножить на 10, то это = тому, что выслушала она, передав мои соображения в Киев, ну, а ещё через месяцок, что таки да,- туберкулёз.
Мыть руки надо не регулярно, а по мере необходимости.
Перед походом в туалет?
Вы будете смеяться, но на многих предприятиях существует поговорка о тех, кто моет руки после туалета и тех, кто моет до и после!
меня так станочники на заводе подколоть пытались - типа у кого МПХ чище, у нас или у анжинеров? намекали что я, студень, как будущий анжинер, к ним приравнен и что у них руки по локоть в эмульсии и они точно моют до, а не как анжинеры - после. на что я резонно ответил, что мою руки и до и после. этого ответа они не ждали и крыть им было нечем.
Не только предприятиях.
Исполнение регламентов ТБ в области химии формирует аналогичные привычки.
а ведь сколько разных зведунов и звездулек ломятся туда на лечение ...
кстати, руки не моют, а УФки тоже не применяют , или эта хрень к нему не восприимчива ??
УФО лечит все и всех... В случае сомнений можно применять рентген.)))
Казалось бы, ну причем тут это. Ан нет, свято место пусто не бывает.
А чего их мыть? Оне ж чистые. Где-то читал статью, что предлагали премировать мед персонал за мытье рук отдельно. То есть стоит вертухай и считает, кто сколько раз руки помыл, не знаю прижилось или не прижилось. Судя по всему - нет. Впрочем И-23 выше уже все сказал.
Так пряник без кнута плохо работает. Так что только жёсткие методы:
Притча о бессмысленных религиозных запретах, а также о вреде филологии
krylov
january 26th, 2004
1. ЗАВЕТ.
- Я Господь твой, о Человек. Я сотворил тебя из ничего. Я дал тебе жизнь и вдохнул в тебя душу. Я дал тебе пять чувств, и шестое, лучшее - разум. Я приблизил тебя к Себе и обещал тебе высочайшее место в мире. Благодарен ли ты мне за эти дары?
- Да, Господи, благодарен, и преизрядно.
- В таком случае, могу ли я попросить тебя сделать мне три маленьких одолжения? Они не сильно напряжные, но, пожалуйста, исполни их.
- Да, Господи, всё исполню.
- Посмотрим-посмотрим... Итак. Даю тебе три заповеди, иже не преступишь овые никогда - ни ты, ни твоё потомство в роды и роды. Не ешь луку. Каждый девятый день надевай на шею шарфик и прогуливайся вдоль реки. Перед тем как уснуть, читай вслух азбуку.
- Кхм... Ладно, Господи, я постараюсь всё это делать, и детей научу. Но, Господь, мне хотелось бы знать...
- Это выше твоего разумения, человек.
- Я дико извиняюсь, Господи, но у меня будут когнитивный диссонанс.
- Это твои проблемы, человек.
- Мне будет сложно объяснить моим детям, зачем нужно заниматься подобной дурью.
- Это, опять же, твои проблемы, человек.
- Я предвижу, Господи, что внуки моих внуков тоже зададут себе эти вопросы - и, не найдя ответа, перестанут выполнять Твою волю.
- А это будут уже их проблемы, человек.
- Хорошо, Господи. Но всё-таки - НАХЕР ЭТО НАДО?!
- Уговорил. Если ты никому не передашь это знание, я тебе отвечу.
- Зуб даю.
- Хорошо, верю. Видишь ли, на самом деле мне нужно от тебя совсем не это. Но это - простейший способ объяснить тебе, что мне от тебя нужно.
- Как это, Господи?
- Хорошо, смотри. Твоё потомство расселится среди народов, которые едят лук. Они его есть не будут, чем вызовут раздражение своих соседей - ибо лук будет составлять непременную часть трапезы тех народов, а люди вообще-то не любят, когда кто-то брезгует их едой. Но это позволит твоему потомству сохраниться как отдельному народу, на что у меня есть свои виды. Далее, твоё потомство догадается расселиться в местностях, где лук не растёт. Это будут самые худшие земли. Однако, через несколько столетий на этих территориях обнаружатся крайне ценные полезные ископаемые, что сделает твоё потомство богатым... Впрочем, ему будут завидовать и даже постараются на него напасть. Но если они будут прогуливаться вдоль реки...
- Так, Господи, я начинаю понимать. Они смогут селиться только там, где есть реки?
- Ага, соображаешь... Да, это дополнительное ограничение. Они будут селиться там, где до реки можно будет добраться за девять дней. Точнее, доскакать: в ту эпоху появится конный транспорт и хорошие дороги.
- А шарфик-то зачем?
- Чтобы не простудиться, идиот... Так вот, реки к тому моменту будут основными транспортными артериями мира. Таким образом, именно твоё потомство будет контролировать коммуникации. Это позволит ему успешно отбиться от врагов... Правда, через пару столетий после этого все реки пересохнут. Остатки твоего потомства поселятся в пойме последней реки. Это убережёт их от техногенной катастрофы... Про смысл чтения азбуки на ночь я, уж извини, объяснять не буду. Главное: ты понял общий принцип?
- Ну да. Маленькое и просто формулируемое отрицательное условие заменяет очень длинное позитивное описание, к тому же относящееся к будущему.
- Вот именно. Есть множество обстоятельств, которые будут ясны только в будущем, а сейчас мне бы не хотелось их раскрывать. Хотя бы потому, что, если бы кто-нибудь знал будущее, он мог бы помешать его наступлению.
- Ага, понял.
- Ну так выполняй.
2. СОБРАНИЕ МУДРЫХ.
- В Священной Книге сказано: "Каждый девятый день надевай на шею шарфик и прогуливайся вдоль реки". Здесь в тексте слово "ткукукуинуку", что означает "текущая вода". Значит, для того, чтобы исполнить волю Господню, достаточно каждый девятый день проходить мимо текущей воды...
- Нет, "ткукукуинуку" означает "вода, текущая по естественному ложу, промытому самой же этой водой".
- Ты прав. Значит, к роду "ткукукуинуку" относятся любые ручьи, а также потёки воды на снегу, если они промыты водой...
- Является ли моча водой?
- Несомненно. Если кто-нибудь поссал на снег, то это "ткукукуинуку". Также "ткукукуинуку" - это след от любой струи воды.
- Годится ли вода из-под крана?
- Конечно, ибо она течёт. Но необходимо, чтобы она промыло себе русло. Поэтому можно выдавливать в раковину немного зубной пасты, чтобы струя воды её размывала... А вообще, главное - это шарфик. В этом вопросе текст не допускает разночтений. Шарфик надо надевать обязательно.
)(
Tags: притчи
Крылов прекрасен и ужасен одновременно.
У вас уже две простыни. Сверните.
Скажите спасибо, что они не додумались до колоноскопии.
З.Ы.
Если же смотреть на эту историю с биологической точки зрения, то все люди разные, некоторым мыть руки безусловно надо, для других мытье рук ведет к ужасным болезням. Все зависит от тех симбионтов которые вы имеете и в каких условиях живете.
Медицинская асептика, она сделана для того, чтобы не подселять своих симбионтов куда не надо. Поэтому врачам вовсе не обязательно мыть руки всегда, просто некоторые операции без мытья рук им следовало бы законодательно запретить, с отрубанием оных рук при нарушении этих нехитрых норм. Либо поменять регламент проведения таких операций, и сделать его таким, чтобы мытье рук было не обязательно.
Ссылка на доклад CDC
Спасибо. Добавил и обновил.
А точно речь идёт про медперсонал? Может то пациенты не моют руки, потому и помирают?
Именно про него.
Я подумал, что это днище.
Но, как и другие комментаторы, прочитав про снижение смертности, на 30%, после того, как персонал начал мыть руки, понял, что я глубоко заблуждался.
Иметь устойчивость "дорого" с эволюционной точки зрения. Перестать его травить и он за несколько лет сам кончится.
Правда, за это время, людей помрет ....
Не дорого. Бактерии, например, постоянно осуществляют процесс горизонтального переноса генов. В обычной жизни это большого значения не имеет. И на выживаемость практически не влияет. Когда же их начинают морить антибиотиками, этот процесс помогает получить ген устойчивости к антибиотику не только от бактерий своего вида, но и от другого вида бактерий. Учитывая, что бактерий миллиарды, то очень быстро появляются устойчивые к данному антибиотику экземпляры. Если остальные их товарищи почили в бозе, то им остается весь накрытый стол. И они очень быстро начинают плодиться и размножаться. Так что это им ничего не стоит.
Дорого не развить. А содержать. И если в чашке петри перестать травить бактерии, то буквально за 3-4 поколения устойчивость пропадает.
Опять же не дорого. У нас "мусорного" кода в ДНК больше, чем того, который используется. У бактерий то же самое. И никому этот код не мешает. Просто если не травить антибиотиками, то появляются бактерии, не имеющие устойчивости. А так как данный признак в данных условиях не мешает выживанию, то они растут наравне с устойчивыми. И могут даже превзойти их в количестве. Если вдруг появится мутация, помогающая расти именно на этой среде лучше, чем остальным бактериям. Постепенно они могут вытеснить устойчивые к антибиотикам. А могут и не вытеснить. Тут уж как получится. Код устойчивости может быть признан "мусорным" и не использоваться в дальнейшем. Но стоит начать их морить этим же антибиотиком, он рано или поздно начнет работать.
Так у бактерий вроде все по другому устроено. У них обмен идёт плазмидами. И вся так называемая "мусорная" днк(тут наверно всё же рнк) упаковывается в плазмиды и просто плавает в цитоплазме, с возможностью выйти во вне. Собственно, репрудуцировать эту "днк" эволюционно бесмысленно и затратно ( в условиях, когда от этого не зависит выживание) И другие бактерии, у которых нет такого чемодана без ручки могут вырваться вперёд и заселить все ниши. Поэтому от лишнего можно и избавиться. И вполне вероятно, что если не лечить, то за несколько десятков-сотен поколений бактерий, оно забудется насовсем. И так до следующего раза, пока их эволюция не наступит на новые грабли, требующие ответа.
Ни разу не биолог, не химик и всё такое.. но примерно такое представление имею. Возможно ошибочное.
Не пропадает. У MRSA (золотистого стафиллококка устойчивого к метициллину) устойчивость не пропала, и время не превратило его в МSSA (неустойчивого к метициллину).
Ну почему же? В той же Чечне, за время фактического отсутствия государственной власти, антибиотикорезистентные штаммы стафилококка и прочая синегнойка почти исчезли. Санитарный надзор там начал работать сразу после ввода войск, но первый случай нормальной внутрибольничной инфекции выявили году в 2004-05, емнип.
Как-то посмеялся над нелепым переводом вина Liebfraumilсн "Любимая молочница". А пиндосам не смешно !
Самое смешное, что "Молоко любимой женщины" - это тоже неверный перевод. Liebrau - это Богородица (соответственно Liebherr - Господь) , а milch - не молоко, а слеза. "Слеза Богородицы".
Это правда. Мед. персонал в США и вправду не моет руки. Они большей частью растирают по рукам алкогольные гели. Я пытался вести работу в Стенфордской медицинской школе по этому поводу - без толку. Алкоголь не убивает бактерии. Множество бактерий способны к ферментации и производят алкоголь. Алкоголь лишь способен уменьшить их приклеенность к тканям. Потому руки смазанные гелем надо тщательно вытирать абсорбирующей бумагой. Они этого не делают. Гели - отнюдь не замена мытья рук, но хороший бизнес для ряда компаний. С их подачи и пропагандируется прекращение мытья рук в медучреждениях.
Алкогольные гели прекрасно смывают с рук патогены. Мы делали смывы с рук после протирки салфетками с алкогольными гелями. Результат много лучше , чем после просто помывки рук с павами. Алкоголь не убивает.... он хорошо смывает и главное хорошо адсорбирует грязь с рук. Есть ещё бензин калоша... смывает ещё лучше, но воняет сильно.
1. Гели не сравнятся с мытьём рук с кастильским мылом.
2. Салфетки! Т.е. салфетки абсорбировали смыв. В амерских медучережденях используются не салфетки а голые гели которые растираются по рукам (вместе с бактериями)!
3. Что такое бензин калоша - не ведаю. Но если это - настоящий бензин в химическом смысле этого слова, то дикость ведь невероятная, бензин - один из сильнейших канцерогенов!
А речь идёт о питье бензина ? Или о протирке рук ? )))
Вы хоть понимаете значение слова канцероген ?
Или у вас поедание мыла и питьё шампуня, есть здоровый образ жизни ?
И кстати все гели после протирки рук стираются чистыми салфетками... Если в Америке этого не делают, то как они вообще работают скользкими руками?
Ви о раке кожи слышали? И пары сего зелья тоже небось вдыхаете? А оно ДНК ваших клеток изменяет, делает их раковыми. Не надо ничего там есть. Если хотите скоро бога узреть с ангелами, а перед этим - хорошо помучиться, то плещите ручки в бензинчике.
Не протирают они руки салфетками. Размазывают по рукам, и он высыхает.
А вы проживаете где? Там куда флажок указывает? Тогда для вас это - Stoddard solvent
AKA White spirit.
Вы путаете бензин и бензол (анг. benzene). Бензин - это смесь предельных алканов, не токсичнее полиэтилена. Основной вред он наносит печени когда та пытается его окислять, ну и нервным волокнам потому что адсорбируется жирами и меняет свойсва мембран клеток. В остальном малотоксичен. Что касается бензола, - этот может.
Страницы