Неко­то­рые из ве­ду­щих ми­ро­вых про­из­во­ди­те­лей вак­цин про­тив грип­па за­яв­ля­ют, что они могут сде­лать сотни мил­ли­о­нов при­ви­вок от пти­чье­го грип­па для людей в те­че­ние несколь­ких ме­ся­цев, если новый штамм пти­чье­го грип­па когда-​либо пе­ре­се­чет ви­до­вой ба­рьер.

Одна те­ку­щая вспыш­ка пти­чье­го грип­па, из­вест­ная как клада H5N1 2.3.4.4b, при­ве­ла к ги­бе­ли ре­корд­но­го ко­ли­че­ства птиц и ин­фи­ци­ро­ван­ных мле­ко­пи­та­ю­щих. Од­на­ко слу­чаи за­бо­ле­ва­ния людей оста­ют­ся очень ред­ки­ми, и пред­ста­ви­те­ли здра­во­охра­не­ния во всем мире за­яв­ля­ют, что риск пе­ре­да­чи ин­фек­ции от че­ло­ве­ка к че­ло­ве­ку по-​прежнему низок .

Ру­ко­во­ди­те­ли трех про­из­во­ди­те­лей вак­цин — GSK Plc (GSK.L), Moderna Inc (MRNA.O) и CSL Seqirus, при­над­ле­жа­щих CSL Ltd (CSL.AX) , — со­об­щи­ли Reuters, что они уже раз­ра­ба­ты­ва­ют или со­би­ра­ют­ся про­те­сти­ро­вать об­раз­цы че­ло­ве­че­ских вак­цин, ко­то­рые лучше со­от­вет­ству­ют цир­ку­ли­ру­ю­щий под­тип в ка­че­стве меры предо­сто­рож­но­сти про­тив бу­ду­щей пан­де­мии.

Дру­гие, такие как Sanofi (SASY.PA) , за­яви­ли, что они «го­то­вы» на­чать про­из­вод­ство в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти, имея на скла­де су­ще­ству­ю­щие вак­цин­ные штам­мы H5N1.

Ком­па­нии также стре­ми­лись раз­ра­бо­тать вак­ци­ну про­тив пти­чье­го грип­па для до­маш­ней птицы , рынок ко­то­рой по­тен­ци­аль­но на­мно­го боль­ше , чем рынок для людей.

Од­на­ко менее об­на­де­жи­ва­ю­щим яв­ля­ет­ся то, что боль­шая часть по­тен­ци­аль­ных че­ло­ве­че­ских доз пред­на­зна­че­на для бо­га­тых стран в рам­ках дол­го­сроч­ных кон­трак­тов на обес­пе­че­ние го­тов­но­сти, за­яви­ли экс­пер­ты в об­ла­сти гло­баль­но­го здра­во­охра­не­ния и ком­па­нии.

В пла­нах мно­гих стран по борь­бе с пан­де­ми­ей го­во­рит­ся, что при­вив­ки от грип­па долж­ны быть сде­ла­ны в первую оче­редь для наи­бо­лее уяз­ви­мых групп, в то время как пред­ло­же­ние огра­ни­че­но. Но во время COVID-​19 мно­гие стра­ны, бо­га­тые вак­ци­на­ми, при­ви­ва­ли боль­шую часть сво­е­го на­се­ле­ния, преж­де чем рас­смот­реть во­прос о сов­мест­ном ис­поль­зо­ва­нии доз.

«По­тен­ци­аль­но у нас может быть го­раз­до более се­рьез­ная про­бле­ма с на­коп­ле­ни­ем вак­цин и вак­цин­ным на­ци­о­на­лиз­мом во время вспыш­ки грип­па, чем мы ви­де­ли в слу­чае с COVID», — ска­зал д-р Ричард Хэт­четт, ис­пол­ни­тель­ный ди­рек­тор Ко­а­ли­ции за ин­но­ва­ции в об­ла­сти обес­пе­че­ния го­тов­но­сти к эпи­де­ми­ям (CEPI), ко­то­рая по­мо­га­ет фи­нан­си­ро­вать ис­сле­до­ва­ния вак­цин.

В рам­ках меж­ду­на­род­ной си­сте­мы борь­бы с пан­де­ми­че­ским грип­пом Все­мир­ная ор­га­ни­за­ция здра­во­охра­не­ния вы­де­ля­ет 10% ми­ро­вых за­па­сов для рас­пре­де­ле­ния со стра­на­ми с низ­ким и сред­ним уров­нем до­хо­да. На­про­тив, ВОЗ ищет га­ран­тии 20% гло­баль­но­го пред­ло­же­ния для дру­гих типов пан­де­мии после COVID.

Агент­ство ООН за­яви­ло, что оно под­пи­са­ло юри­ди­че­ски обя­зы­ва­ю­щие со­гла­ше­ния с 14 про­из­во­ди­те­ля­ми на 10% их вак­ци­ны про­тив пан­де­ми­че­ско­го грип­па «по мере того, как она схо­дит с про­из­вод­ствен­ной линии», в со­че­та­нии с по­жерт­во­ван­ны­ми до­за­ми и до­за­ми, ко­то­рые будут за­куп­ле­ны агент­ством по до­ступ­ной цене. По дан­ным ВОЗ, со­гла­ше­ния вклю­ча­ют шесть круп­ней­ших про­из­во­ди­те­лей се­зон­но­го грип­па, таких как GSK, Sanofi и CSL Seqirus.

ВОЗ не про­ком­мен­ти­ро­ва­ла воз­мож­ность на­коп­ле­ния вак­ци­ны во время пан­де­мии грип­па, но за­яви­ла, что раз­ра­ба­ты­ва­ют­ся ме­ха­низ­мы, «чтобы стра­ны могли ра­бо­тать вме­сте, а не кон­ку­ри­ро­вать друг с дру­гом», чтобы от­ре­а­ги­ро­вать на такой кри­зис. Он за­явил, что «пол­но­стью уве­рен», что про­из­во­ди­те­ли и государства-​члены вы­пол­нят свои обя­за­тель­ства.

НОВЫЕ ПОД­ХО­ДЫ

В слу­чае пан­де­мии про­из­во­ди­те­ли вак­цин пе­ре­не­сут про­из­вод­ство вак­цин про­тив се­зон­но­го грип­па и вме­сто этого при необ­хо­ди­мо­сти будут де­лать при­вив­ки, адап­ти­ро­ван­ные к новой вспыш­ке. У них уже есть воз­мож­ность про­из­во­дить сотни мил­ли­о­нов доз.

Мно­гие из по­тен­ци­аль­ных при­ви­вок от пан­де­мии пред­ва­ри­тель­но одоб­ре­ны ре­гу­ли­ру­ю­щи­ми ор­га­на­ми на ос­но­ва­нии дан­ных ис­пы­та­ний на людях, по­ка­зы­ва­ю­щих, что вак­ци­ны без­опас­ны и вы­зы­ва­ют им­мун­ный ответ, про­цесс, ко­то­рый уже ис­поль­зу­ет­ся с вак­ци­на­ми про­тив се­зон­но­го грип­па. Это озна­ча­ет, что им могут не по­тре­бо­вать­ся даль­ней­шие ис­пы­та­ния на людях, даже если их при­дет­ся на­стро­ить, чтобы они лучше со­от­вет­ство­ва­ли тому штам­му, ко­то­рый пе­ре­шел на людей. Дан­ные о том, на­сколь­ко хо­ро­шо вак­ци­ны на самом деле за­щи­ща­ют от ин­фек­ции, будут со­би­рать­ся в ре­жи­ме ре­аль­но­го вре­ме­ни.

Всего ВОЗ за­яви­ла, что су­ще­ству­ет около 20 ли­цен­зи­ро­ван­ных вак­цин про­тив более ши­ро­ко­го штам­ма грип­па H5. Су­ще­ству­ю­щие про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты для уже ин­фи­ци­ро­ван­ных людей также по­мо­гут смяг­чить воз­дей­ствие.

При этом пе­ре­ход к круп­но­се­рий­но­му про­из­вод­ству более при­цель­но­го вы­стре­ла может за­нять ме­ся­цы, за­яв­ля­ют про­из­во­ди­те­ли. Неко­то­рые по­тен­ци­аль­ные при­вив­ки ис­поль­зу­ют тра­ди­ци­он­ный метод вы­ра­щи­ва­ния ви­ру­са, ис­поль­зу­е­мо­го в вак­ци­нах, в ку­ри­ных яйцах в те­че­ние четырех-​шести ме­ся­цев.

«Со­здать первую дозу — проще всего», — ска­зал Раджа Ра­джа­рам, глава от­де­ла гло­баль­ной ме­ди­цин­ской стра­те­гии в CSL Seqirus. «Слож­нее всего про­из­во­дить в боль­ших ко­ли­че­ствах».

Экс­пер­ты уже давно вы­сту­па­ют за новые под­хо­ды к раз­ра­бот­ке вак­цин как от се­зон­но­го, так и от пан­де­ми­че­ско­го грип­па. COVID до­ка­зал по­тен­ци­ал тех­но­ло­гии мРНК для более быст­рой адап­та­ции к из­ме­ня­ю­щим­ся ви­ру­сам, по­сколь­ку вак­ци­ны ис­поль­зу­ют ге­не­ти­че­скую ин­фор­ма­цию от па­то­ге­на, а не вы­ра­щи­ва­ют сам вирус.

По сло­вам Ра­фа­э­ля Нахба­гау­э­ра, ис­пол­ни­тель­но­го ди­рек­то­ра по ин­фек­ци­он­ным за­бо­ле­ва­ни­ям Moderna, ис­сле­до­ва­ния мРНК-​вакцины Moderna фак­ти­че­ски на­ча­лись с пан­де­ми­че­ско­го грип­па и были мо­ди­фи­ци­ро­ва­ны для COVID.

По его сло­вам, ком­па­ния пла­ни­ру­ет на­чать неболь­шое ис­пы­та­ние вак­ци­ны про­тив пан­де­ми­че­ско­го грип­па на ос­но­ве мРНК, адап­ти­ро­ван­ной к но­во­му под­ти­пу пти­чье­го грип­па, на людях в пер­вой по­ло­вине 2023 года, до­ба­вив, что Moderna может «очень быст­ро» от­ре­а­ги­ро­вать на сце­на­рий вспыш­ки. За ре­зуль­та­та­ми будут вни­ма­тель­но сле­дить, по­сколь­ку дан­ные о кан­ди­да­те на се­зон­ный грипп Moderna были неод­но­знач­ны­ми .

Нахба­гау­эр ска­зал, что ком­па­ния пом­ни­ла о про­бле­ме с ак­ци­о­нер­ным ка­пи­та­лом, ко­то­рую необ­хо­ди­мо ре­шить, но пока не имеет кон­трак­тов.

«Было бы преж­де­вре­мен­но под­пи­сы­вать что-​либо или брать на себя обя­за­тель­ства, ко­то­рые мы не можем вы­пол­нить на се­го­дняш­ний день», — ска­зал он.