По мотивам топика уважаемого Pogran1970, предлагаю перейти к практическим вопросам войсковой медицины.
Информативность справочника расписывать тут не буду, отмечу только, что аптечка (как целиком, так и некоторые ее элементы) будет полезна не только военнослужащим/сотрудникам/чвквагнерам, но и вполне даже любителям сходить по грибы или просто выехать на природу отдохнуть.
Жизнь полна идиотских случаев, когда отдыхающий вместо ветки для костра промахивается топориком и рубит себе ногу в районе колена, не доползая 300 метров до места где ему могут оказать хоть какую-то помощь, погибает от потери крови. ТС сам ходил искать подобного персонажа спустя 3 часа после событий, гулянка была в разгаре, никто не задумался куда делся человек.
СПРАВОЧНИК Состав и комплектование индивидуальной аптечки первой помощи (вариант) <--- цинк на PDF, облачко мыла.ру
В справочнике рассматривается вариант индивидуальной аптечки первой помощи для подразделений СпН (ССО), укомплектованной современными зарубежными и российскими медицинскими изделиями и препаратами.
Ассортимент аптечки включает штатные и нештатные средства оказания первой помощи и подобран для автономных действий военнослужащих подразделений СпН (ССО) вне основных путей эвакуации.
В материале также представлен краткий обзор российских и зарубежных медицинских изделий, так называемой «боевой триады» (кровоостанавливающие, гемостатические и перевязочные средства), с их основными преимуществами и недостатками.
Несколько скринов
Дополнительно приведу примерный состав аптечки походной (как вариант - комплект наполнения аптечки 2-й очереди для подразделений). Стянул откуда-то давно.
Состав аптечки походной индивидуальной.
Состав аптечек отличается для различных сфер применения, однако существуют общие принципы комплектования.
Каждый человек собирает самостоятельно аптечку под свои нужды, в данном случае рассмотрим походную.
Собирать необходимо с учётом непереносимости к некоторым лекарственным средствам, с учётом индивидуальных особенностей организма такие, как аллергия, больное сердце, хронические заболевания и т.д. А так же необходимо учитывать цели, задачи и особенности местности планируемого маршрута.
На аптечке должен быть нанесён отличительный знак для облегчения поиска сумки в случае необходимости. В качестве такого знака может использоваться красный крест на белом или чёрном фоне, белый крест на зелёном фоне и другие.
Инструкции и памятки упаковываются во влагозащитный пакет.
Ранее мы уже писали о такой аптечке, однако теперь внесены существенные изменения.
Общий принцип комплектования, как аптечки походной индивидуальной приведён ниже и составлен автором по личному мнению и опыту.
Относительно данной статьи мы опишем только состав.
Состав аптечки походной :
1) Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран, фиксирующие средства:
1.1. Жгут Бубнова кровоостанавливающий "Альфа" - 1 шт.
1.2. Бинт стерильный 7 м х 14 см. - 1 шт.
1.3. Бинт стерильный 5 м х 10 см - 1 шт.
1.4. Бинт нестерильный 5 м х 7 см - 1 шт.
1.5. Бинт эластичный трубчатый нестерильный №1,3,6 - 1 уп.
1.6. Лейкопластырь бактерицидный 2,3 см х 7,2 см - 5 шт.
1.7. Лейкопластырь гиппоаллергенный 1 см х 500 см - 1 шт.
1.8. - Губка гемостатическая коллагеновая стерильная 90 мм х 90 мм - 1 шт.
1.9. - Гранулы Celox Home 2 г - 1 шт.
1.10. Средство перевязочное гемостатическое 60 мм х 100 мм - 1 шт.
1.11. Покрытие антимикробное атравматическое 7 см х 10 см - 1 шт.
1.12. Покрытие кровоостанавливающее атравматическое 7 см х 10 см - 1 шт.
1.14. Вата 50 г. - 1 шт.
1.15. Косынка медицинская - 1 шт.
1.16. Салфетки марлевые 16 х 14 см - 1 шт.
1.17. Индивидуальный перевязочный пакет стерильный (ИПП-1) - 1 шт.
1.18. - Булавка безопасная - 3 шт.
2) Дезинфицирующие средства (антисептики):
2.1. Хлоргексидин р-р 0,05% 15 мл - 1 шт.
2.2. Стерильная гель-смазка на водной основе. 5 г - 2 шт.
2.3. Салфетка антисептическая спиртовая 200 мм х 250 мм - 1 шт.
2.4. Салфетка антисептическая спиртовая 135 мм х 185 мм - 1 шт.
3) Противоожоговые средства :
3.1. Гидрогель 20 г. - 1 шт.
3.2. Повязка гелевая 10 х 10 см - 1 шт.
3.3. Гидрогель противоожоговый "Апполо" - 1 шт.
4) Обезболивающие средства :
4.1. Комплект обезболивающего - 1 шт.
4.2. Кеторол 10 таб. - 1 шт.
4.3. Нимесил нимесулид 100 г (порошок) - 1 шт.
4.4. Анальгин 10 таб. - 1 шт.
4.5. Цитромон 10 таб. - 1 шт.
5) Средства при отравлении:
5.1. Уголь активированный 10 таб. - 3 шт.
6) Средства при аллергии:
6.1. Лорагексал 10 таб. - 1 шт.
6.2. Супрастин - 10 таб. - 1 шт.
7) Средства при болях в сердце и стрессах:
7.1. Валидол 10 таб. - 1 шт.
7.2. Глицин 50 таб. - 1 шт.
7.3. Валерианы экстракт 200 мг 10 таб. - 1 шт.
8) Средства для сердечно-легочной реанимации:
8.1. Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»
9) Шовный материал.
9.1. Игла с нитью МР-2 - 1 шт. (прим. Loraine - сомнительно использование человеком без подготовки, есть смысл рассмотреть медицинский степлер, они сейчас вполне доступны)
9.2. Игла с нитью МР-6 - 1 шт.
9.3. Самоклеющаяся этикетка Cosmopor E Стерильная 7,2 см х 5 см - 1 шт.
10) Прочее:
10.1. Накидка медицинская НМ - 1 шт.
10.2. Пакет гипотермический "Снежок" - 1 шт.
10.3. Клей БФ-6 10 г - 1 шт.
10.4. Выкручиватель клещей - 1 шт.(комплект)
10.5. Бальзам универсальный "Заживин" - 1 шт.
10.6. Перчатки медицинские - 1 пара.
10.7. Лезвия одноразовые 10 шт - 1 уп.
10.8. Пинцет одноразовый пластиковый - 1 шт.
10.9. Ножницы медицинские для одежды тактические - 1 шт.
10.10. Гель-бальзам после укуса комаров 10 мл. - 1 шт.
10.11. Пластикат компрессионный 0,5 м. - 1 шт.
10.12. Витамины 10 шт. - 1 уп.
10.13. Справочный первой медицинской помощи - 1 шт.
10.14. Инструкции к лекарственным препаратам - по кол-ву препаратов.
10.15. Пакет с застёжкой для иных нужд - 2 шт.
10.16. Подсумок отрывной с патчем красного креста и страховочным ремешком - 1 шт.
Примечание от Базы выживания:
1. В аптечку не вкладываются таблетки для дезинфекции воды (для них есть отдельный пакет, который будет включаться в раздел аварийного питания.
2. Не вкладываются так же средства распылители от комаров и клещей, данные средства будут находится в отдельном кармане рюкзака.
3. Не вкладываются таблетки кофеина для поддерживания работоспособности в течении некоторого времени, для таких таблеток есть специальный раздел "Экстренная пищевая энергия".
4. Навыки использования тех или иных медицинских средств, постоянно должны изучаться и отрабатываться, повышение навыков может спасти жизнь.
5. На походы в достаточно длинный срок аптечка доукомплектовывается дополнительным количеством средств и препаратов.
6. Кроме индивидуальной походной аптечки при себе постоянно необходимо иметь жгут Эсмарха и ИПП.
7. Йод и зелёнку лучше покупать в "карандаше", чтобы предотвратить разбитие. Но такие карандаши сложны в применении на больших, сильно повреждённых и сильно окровавленных ранах. Поэтому для групповой аптечки мы используем всё таки не карандаши, а в стеклянных небольших баночках.
ВАЖНО: необходимо постоянно следить за сроком годности медицинских препаратов и при необходимости заменять или дополнять аптечку. Категорически запрещено использовать лекарства с истёкшим сроком годности, а вот бинты будут вполне пригодны.
Комментарии
Есть же автомобильная аптечка. Для большинства случаев состав вполне подходящий. А всего, что теоретически может случиться, не предусмотришь.
Согласен отчасти. В авто я просто два ИПП армейских обычных вожу, помимо стандартной.
Индивидуальных аптечек у меня 3 (для разных комплектов снаряги, мало чем отличаются между собой) + IFAK-2 + еще в авто ездит сумка от пиндосской аптечки 2-й очереди (туда все что нужно бы иметь, но не запихнул в индивидуальную - всякие пинцеты, перчатки, доп. ИПП, лезвия скальпеля, декомпрессионные иглы, противоожоговое и тд).
Мусьё, добавьте в аптечку 4 ампулы дексаметазона, при встрече с дикими пчелами (да и не только с ними) супрастин может не успеть помочь......
Не годится никак, в частности, на конечностях должны устанавливаться изначально 4-8 турникета готовых к затяжке - на уровне самого костюма.
Проще, на 4 будут полезны и для опасных специальностей, где есть риск сильного кровотечения из конечностей.
КАКАЯ РЕЛИГИЯ чиновникам Минздрава и МО запрещает это делать?
В Православии запретов на это точно нет.
Тажке и сами костюмы не защищают даже от мелких осколков/шариков 40мм гранат/суббоеприпасов - это отстой. Больше только - сам факт применения вместо техники людей в опасных условиях. При цене дрона вместо 50 тысяч условно 10млн он не может быть массовым никак. Тем более вы сеть на таких не создадите массовую. НИКОГДА. Это барьерная технология - или вы имеете миллионы дронов в роях или вы уходите с дистанционно управляемыми в небытие. А враг уже начал стирать нас из Истории - верный признак того что владелец биороботов готовят ТОТАЛЬНЫЙ ГЕНОЦИД русских и Русского сектора как такового, примерно как они тасманийцев уничтожили.
То что нет адекватных мер со стороны чиновников РФ, откровенный многодесятилетний САБОТАЖ доказывает их работу на врага, НАТО. Они должны подвергаться военно-полевым судам по законам военного времени как саботажники с исполнением приговоров. Начиная с уровня "Пгавительства" РФ. Как и необходимость физического уничтожения 5 колонны в системе упралвения, примерно как сильно проредил немецкую разведывательно-диверсионную сеть Клемансо и немного, ввиду внешних и идеологических ограничений, удалось Абакумову.
Были как-то у модных производителей снаряги (то ли 5.11, то ли Propper, не помню) модели тактикульных штанов со встроенными жгутами на разных уровнях. Получил ранение - дернул стропу - затянулось.
Не взлетело. Усилие на тех жгутах было смешное, при более-менее серьезных ранениях остановку кровотечения они не обеспечивали. После тонн критики с производства сии изделия сняли.
Во-первых, в автомобильной аптечке за 100 руб. почти ничего нет.
А в аптечке чуть дороже - почти ничего. Более-менее нормальная комплектация начинается от тысячи, представленная здесь - тысяч пять в продаже, а то и поболе.
Во-вторых, условиях хранения в машине категорически не подходят для сохранения активными действующих начал лек. препаратов. От минус 40 до +40 - и их можно выкидывать.
Тыщ на 5 там только гемостатиков будет.
Попил бюджета там заложен. В основном, все копеечные устаревшие средства, ценой по 8-10 руб. в закупке.
СВО особенно остро выявило проблему с никуда негодной армейской аптечкой. Особенно в сравнении с натовской, которыми снабжены укры.
https://topwar.ru/201838-aptechka-dlja-voennosluzhaschih-izdevatelstvo-prodolzhaetsja.html
Какого нахрен бюджета? Это вариант (рекомендации) того что ты себе сам соберешь, за свой счет. Спецназ разных ведомств аптечки себе сам собирает, и не только потому что штатные не ок (этой темы мы тут не касаемся), а потому что это касается тебя на прямую, это твое, это должно спасти ТВОЮ жизнь. А эти люди в боевом соприкосновении находятся на много чаще чем минобороновские строевые части, у которых эта проблема встала в полный рост только сейчас. До этого им насрать было.
И даже если сейчас государство начнет собирать более емкие и дорогие аптечки, эти люди будут собирать свои все равно сами, как и плитники, подсумки, обвес на оружие и тд.
П.С. Еще раз подымешь в сугубо практической теме срач/нытьё про бюджеты, попилы, тупое начальство и прочее - вылетишь.
Не надо мне тыкать, я с вами на брудершафт не пил.
И угрожать тоже - это глупо. Тем более, я как раз говорил о практической стороне вопроса.
Вы врач? Нет? То есть, в этой копипасте по сути не разбираетесь?
- это в заголовке? Текст "из справочника"?
О чем и речь. Штатная аптечка для спецназа, рекомендуемая ведомством. То есть, как раз бюджетный состав.
Боец опять же, не врач, чтобы в лекарствах разбираться. Его ими должны обеспечить и научить, что делать с теми или иными приспособами типа трубок, окклюзионных пластырей, применения жгутов на практике (в условиях наличия одной целой конечности и болевого шока) и т.д.
И да, спецназ - всегда на линии боевого соприкосновения, даже в "мирное" время.
Наверняка какие-то базовые вещи показываются. Даже на курсах по вождению обычно есть повествование от медпомощи, реанимационных действиях и проч.
Другое дело, абсолютно всему невозможно научить за ограниченное время. Иные для этого вначале несколько лет в ВУЗе учатся, проходят практику, потом - много лет этим занимаются и то знают и умеют далеко не все, тем более в полевых условиях при малом оснащении.
И если лучше аптечку оснащать - она и места будет больше занимать и вес наверняка будет больше но и условия хранения запросто могут быть сильно ограниченными. А солдату может и не помочь - такое ранение что сам себе помощь и не окажет.
По нато и аптечкам - неоднозначно. Обычно хорошее оснащение и навыки его использования подразумевают малую смертность. Однако войска стран нато, при полноценных сухопутных операциях в условиях высокого травматизма, запросто несут очень серьезные потери. И вот там по оснащению наверняка распил махровый и целая орда «правильных» поставщиков, гигантские бюджеты уходят вникуда. Посему аптечки вроде бы и есть, а вроде бы - и воевать сами не шибко хотят - либо обезьян вооружают, либо - с воздуха бомбят и потом просто идут по разбомбленным развалинам.
Это тебе от первоисточника.
Отдохни.
Покупайте машину с холодильником или термостатом, если вас это так беспокоит.
В автоаптечках последних модификаций
нихераничего путевого нет.ФСБ считает всё, что практичней аспирина - наркотой и сильно от этого возбуждается.
Давным давно ФСБ дрючило медиков за хранение, пока какой-то бывший генерал не двинул ноги после простой перевязки.
Точно ФСБ? Насколько помню главным "застрельщиком" по наркоте и любителем положить в частной клинике врачей на пол во время операции из-за несовпадении размеров ячеи решетки на двери комнаты хранения, был ФСКН, а потом подразделение МВД, на которое перешли обязанности.
Хорошая аптечка, нет причин для срача.
Добавила бы средство от диареи, хоть лоперамид, убрала бы глицин.
А чего в ней хорошего? Наличие бинтов и ножниц? Устаревших дешевых лекарств?
Нормальные лекарства, проверенные временем
Хотя, возможно, инъекционные формы имеет смысл поставлять уже в подобиях шприцов, т.к в условиях ранения отпиливать/отрывать крышки у ампул, собирать шприц, им набирать и колоть - едва ли сильно удобно.. если вообще свет есть, а если вечер/ночь - так едва ли наберёшь без фонаря даже без ранения
В таких аптечках еще с советских времен шприц-тюбики. На крайняк можно всадить даже через одежду..
Чем вы будете одежду срезать при ранении? ПальцАми? Наложить повязку - чем? Сетчатыми бинтами, так они для каждой части тела разного размера.
Лекарства не устаревшие, проверенные десятилетиями практики. Аптечка рассчитана на оказание самой первой помощи в полевых условиях. Для этой цели нормально.
Да, глицин- это весчь
Вполне. Только ударная дозировка - к десятку грамм, а вот 1-3 таблетки - эффекта не дадут.
Есть такой персонаж на ютубе, Цацулин. Он выкладывались ролики с испытанием на себе.
А так, глицин не супер панацея, но если вопрос - ночь продержаться, то вполне заходит.
Глицин, по слухам, смягчает удар инсульта - его там нагребают под язык сколько в рот влезет( не менее 10шт ). Даже, помниццо, у скорой он теперь есть.
Неясно, правда, зачем он на передовой - едва ли там риск инсульта одна из осн проблем
А я бы Кеторол в таблетках заменил на ампулы.
Кстати, как специалист, скажите чем так страшен Трамадол, почему его запретили? Мне кололи после зверских операций, действие отличное и никаких наркотических приходов. Сестра говорит что раньше он везде был легально.
Ампулы в полевых условиях неудобны. Лучше шприц-тюбики.
Трамадол поставили на строгий, предметно-количественный учет. Наркоманы сильно полюбили. Раньше в некоторых аптечках и промедол был. Про сейчас не знаю, если и остался, то только у какого нибудь спецназа засекреченного.
Еще в 90х трамал был просто по рецепту.
Так как у вас - на экран не лезет.
***
Вот так:
Состав аптечки походной индивидуальной. Состав аптечек отличается для различных сфер применения, однако существуют общие принципы комплектования. Каждый человек собирает самостоятельно аптечку под свои нужды, в данном случае рассмотрим походную. Собирать необходимо с учётом непереносимости к некоторым лекарственным средствам, с учётом индивидуальных особенностей организма такие, как аллергия, больное сердце, хронические заболевания и т.д. А так же необходимо учитывать цели, задачи и особенности местности планируемого маршрута. На аптечке должен быть нанесён отличительный знак для облегчения поиска сумки в случае необходимости. В качестве такого знака может использоваться красный крест на белом или чёрном фоне, белый крест на зелёном фоне и другие. Инструкции и памятки упаковываются во влагозащитный пакет. Ранее мы уже писали о такой аптечке, однако теперь внесены существенные изменения. Общий принцип комплектования, как аптечки походной индивидуальной приведён ниже и составлен автором по личному мнению и опыту. Относительно данной статьи мы опишем только состав.
Состав аптечки походной :
К этому перечню ещё бы инструкцию добавить.
Я вот, к примеру, в лекарствах вообще не разбираюсь, только мирамистин знаю.
А то вдруг возникнет необходимость что-то от головной боли выпить, жахнешь таблетку и ещё и обосрёшься вдобавок.
Кот, ниче не понял что ты имел в виду.
апд: форматирование поменял
Самое время комплектовать и торговать этой нужной штукой.
Не увидел фломастера - писать на лбу время наложения жгута. А то ежели пострадавший невсебе, то при передачи из рук в руки можно потерять конечность, хотя на картинке вроде есть.
Господи, избавь нас всех от необходимости применения всего этого.
Loraine, спасибо за заметку!
Вопрос: какой по-вашему идеальный набор аптечки для авто? С учётом, что не только по городу приходится ездить, где "скорая" примчит в случае чего через 5 минут, но и по городам и трассам?
Да фиг знает )
Я, как уже писал выше, просто в авто вожу пару ИПП. Если я понимаю что брать, например, в состав ИРД (тут все понятно, угроза - минно-взрывные травмы, соответственно упор на количество жгутов, противошоковый "коктейль", наркоту), то статистка автотравм для меня темный лес.
Мне как-то пару десятков лет назад чуть палец не отрубило.
Приехали на природу, давай из багажника выгружать всякое вкусное и полезное.
Я чего-то засмотрелся на природу, а рукой одной держался за борт. И тут барышня какая-то из компании, завершив разгрузку, от души закрыла крышку багажника. Вместе с моим пальцем. До характерного, то есть замок защёлкнулся.
Секунду посоображав, я начал орать, эта дура тоже орёт. До кнопки багажника дотянуться не могу, а она боится (уж не знаю, чего: то ли того, что я вот сейчас её убью; то ли того, что багажник откроют, а там палец лежит сам по себе). В общем, орём и ссымся - я от боли, она от страха. Всё вокруг обоссали (фигурально, конечно, выражаясь).
В общем, болеутоляющего пришлось принять много, благо ехали на три дня и недостатка в нём не было.
Ещё надо возить с собой топор и лопату, чтоб вот таких дур, простигосподи, по старой питерской традиции сразу рубить и прикапывать.
И презервативы, на случай, если всё закончится хорошо.
Во, уже понятно что нужен гиппотермический пакет, либо в баллонах тоже какая-то охлаждающая фигня продается спреем.
Как я понимаю, имеет смысл брать то, чём умеешь пользоваться.
Не, ну можно рассчитывать что рядом окажется "доктор Хаус", но тогда лучше как в анекдоте ездить в кортеже со скорой помощью, пожарным автомобилем и ансамблем песни и пляски.
Хауз не нужен. Просто говори что у всех волчанка.
Медик в окопе и использует аптечку самого раненого.
Первое правило армейской медицинской службы, звучит как тотальная экономия ресурса ротной аптечки и пополнение её всем до чего можешь дотянуться.
Это основное правило армейских медиков на всех уровнях службы. Не только на ротном.
Собственно именно поэтому армейская медицина и входит в анекдоты. Просто чего-то хапнули избыточно и используют где надо и не надо, потому что срок годности не резиновый.
Кровоостанавливающее, геммостопы.
Обезболивающие - ФСБ перед возбуждается, просто так не продадут. Из доступных комбинированая мазь - Левасин.
Мне ещё нравится Винилин - густой, вязкий. Мелкие кровотечения под ним останавливаются, а главное - поверхность раны остаётся мягкой, без корочки.
Антигистаминные, всякие широкого действия типа Супрастина и более прицельные. Супрастином хорошо закидываться при общем шоке - обширных травмах, когда колбасит, жарит и всё такое. Но медики будут пинаться :) Прицельными - при алергиях на всякую гадость.
Сейчас есть мембраны для покрытия РАН. Бахнул мазей и прочей химии, накрыл мембраной, сверху бинтом прикрыл. Можно использовать тонкий целофан/полиэтилен. Но медики будут больно пинаться :)
Есть специализированные салфетки: распаковал, накрыл, бинтом прикрыл.
Проблема всех этих аптечек, что задолбаешься отслеживать сроки препаратов.
Не помню как называется, пластырь с сеткой посеребренной. Весчь.
Спасибо!
Законспектировал.
N.B. А чего это у Вас ФСБ уже второй пост возбуждается? Это что-то личное? Не для себя, для товарищей интересуюсь ;))
При Союзе был добавочный срок годности. После переконтроля давали от шести до двенадцати месяцев срока плюсом.
Как мне объясняли, срок годности большинства препаратов подразумевает сохранение стерильности при неповрежденной упаковке. Комиссионно сроки продлевались после осмотра.
Немного не так. Стерильность и механические примеси проверяются для инъекционных растворов. У таблеток проверяется соответствие внешнего вида нормативным документам, обязательно - распадаемость, при наличии методики количественного анализа, которую возможно было провести в аптеке - количественное содержание.
И да, комиссионно, с составлением акта. Был специальный справочник, в котором для каждого препарата был обозначен дополнительный срок годности после переконтроля.
Мне очень нравится клей БФ, считаю, что нужен обязательно. Я как-то себе кусок пальца(мягкие ткани) отрубил, на коже висел, так прислонил, залил клеем бф и даже шрама почти не осталось. В этом клее и герметизация раны и обеззараживание за одно применение.
Цитрамон? Анальгин? Кеторол? Это из разряда "сбагрить дешевое и негодное в аптечки, все равно не понадобится"?
Боль мы этим будем снимать? Серьезно?
Такое впечатление, что состав формировал тот, кто намертво застрял в 80х годах прошлого века...
Не, ну можно конечно заморочиться и найти за 2к рублей Нефопам (самый сильный обезбол из ненаркотических). Тут свобода кармана полная.
Насколько я понял из заголовка, этой хренью комплектуют красивые сумочки с красным крестом, для сил спецопераций ВС РФ, а не рандомного автомобилиста...
В каком месте?
Страницы