О про­фес­сии врача без купюр 3. На­хрен такую жизнь

Пла­тить нужно хо­ро­шо, тогда и вра­чей ста­нет боль­ше.

О, ну, коль, пошла такая пьян­ка, то раз­ре­ши­те тоже рас­ска­зать про такую чуд­ную вещь, как про­фес­си­о­наль­ные за­бо­ле­ва­ния у врачей-​судмедэкспертов. Это такая ми­фи­че­ская суб­стан­ция, про ко­то­рую никто (чаще всего) из на­чаль­ства знать не хочет, а, если кто-​то пы­та­ет­ся "по­ка­чать" свои права и таки офор­мить себе проф за­бо­ле­ва­ние, столк­нут­ся, ве­ро­ят­нее всего с боль­ши­ми про­бле­ма­ми.

В общем, что мне, как врачу-​судмедэксперту по­ло­же­но по вред­но­сти: 

1. Со­кра­щен­ный 6-ти ча­со­вой ра­бо­чий день;

2. Уве­ли­чен­ное ко­ли­че­ство дней от­пус­ка;

3. Вы­пла­ты за вред­ность мо­ло­ком или день­га­ми (у меня это 1000р).

Что я могу за­ра­бо­тать, ра­бо­тая врачом-​судмедэкспертом:

1. Целый букет ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний, на­чи­ная от ге­па­ти­тов ви­рус­ных, за­кан­чи­вая ту­бер­ку­ле­зом, чумой, си­бир­ской язвой, Эбо­лой и много чего еще ин­те­рес­но­го и увле­ка­тель­но­го;

2. Раз­лич­ные за­бо­ле­ва­ния опорно-​двигательного ап­па­ра­та (грыжи, плос­ко­сто­пие).

Это, так ска­зать, ми­ни­маль­ный набор того, что мне, как врачу-​судмедэксперту ре­аль­но гро­зит. А те­перь смот­рим, что про­ис­хо­дит, когда врач-​судмедэксперт за­бо­ле­ва­ет каким-​либо ин­фек­ци­он­ным за­бо­ле­ва­ни­ем (возь­мем ту­бер­ку­лез, ко­то­рым у нас, бо­ле­ют, как про­сту­дой).

Во пер­вых, ты ли­ша­ешь­ся тру­до­спо­соб­но­сти ми­ни­мум на 9 ме­ся­цев (в неко­то­рых слу­ча­ях до 2 лет). Затем, ты по­лу­ча­ешь целый букет ве­се­лых и увле­ка­тель­ный по­боч­ных эф­фек­тов от таб­ле­ток. Во мно­гих слу­ча­ях дело до­хо­дит до ин­ва­лид­но­сти.

Во вто­рых, вы­ле­чив­шись от этого за­бо­ле­ва­ния, ты ре­ша­ешь таки офор­мить про­ф­за­бо­ле­ва­ние, но тебя ждет сле­ду­ю­щее: нобхо­ди­мо до­ка­зать, что за­ра­же­ние про­изо­шло на ра­бо­чем месте. Да-да, вы не ослы­ша­лись, необ­хо­ди­мо до­ка­зать, что ты за­бо­лел имен­но по­то­му, что вскрыл за месяц 8 ту­бер­ку­лез­ных бом­жей, а не в маг­ни­те рядом с домом. Далее, воз­ни­ка­ет сле­ду­ю­щий во­прос: если за­ра­же­ние таки про­изо­шло на ра­бо­чем месте, то это яв­ля­ет­ся злост­ным на­ру­ше­ни­ем тех­ни­ки без­опас­но­сти, а, зна­чит, ви­но­ват лично ты и никто боль­ше, но тут можно спо­кой­но па­ри­ро­вать тем, что на­чаль­ство не обес­пе­чи­ва­ет усло­вия для со­блю­де­ния этой тех­ни­ки без­опас­но­сти, по­это­му во­про­сов с этим, обыч­но не воз­ни­ка­ет.

Это два самых ос­нов­ных мо­мен­та, при оформ­ле­нии про­ф­за­бо­ле­ва­ния. Более рас­пи­сы­вать не вижу смыс­ла, так как это тема для от­дель­ной ста­тьи. И, соб­ствен­но, по этой при­чине ты вы­нуж­ден на­ни­мать ад­во­ка­та и идти в суд, чтобы тебе таки офор­ми­ли это про­ф­за­бо­ле­ва­ние.

А те­перь итог. Что ты по­лу­ча­ешь со ста­ту­сом проф за­бо­ле­ва­ния:

1. Ли­ша­ешь­ся ра­бо­ты в дан­ном бюро, по­то­му что все от­но­ше­ния с на­чаль­ством ис­пор­че­ны на­глу­хо и ра­бо­тать здесь смыс­ла боль­ше ни­ка­ко­го нет, так как сво­бо­да важ­нее;

2. Пен­сия, ко­то­рую вы­пла­чи­ва­ет тебе бюро, в ко­то­ром ты зв­бо­лел в раз­ме­ре (sic!) Около 3 тысяч руб­лей:

3. Седые во­ло­сы, ис­пор­чен­ное здо­ро­вье.

При­мер­но так об­сто­ят дела во мно­гих БСМЭ РФ (да­ле­ко не во всех, но прак­ти­ка, опи­сан­ная выше, да­ле­ко не редка).

Автор, раз вас так до­ста­ла про­фес­сия, по­че­му бы вам не сме­нить сферу де­я­тель­но­сти? Не по­ни­маю этих бес­ко­неч­ных жалоб.

Я вот про свою про­фес­сию могу таких жалоб на­ки­дать, что мама не горюй. 

В со­вет­ские вре­ме­на го­во­ри­ли так, хо­ро­ший врач бед­ным не бы­ва­ет. В ра­неш­ние  вре­ме­на на жа­ло­бы "вы­го­ра­ния" или пси­хо­ло­ги­че­скую уста­лость от­ве­ти­ли бы без на­мё­ков, учить­ся надо было усерд­ней. Это мне врач с 40-​летним ста­жем объ­яс­нил.

Ре­кор­ды ста­вят врачи Япо­нии, вы­да­вая в неде­лю по 110 ра­бо­чих часов

Про­грам­ми­сту такой ре­корд не по­ста­вить.

Но пе­ре­ра­бот­ка на про­грам­ми­стах почти не ска­зы­ва­ет­ся ( к од­но­му про­шло­му раз­го­во­ру)

Врач вы­нуж­ден по­сто­ян­но учить­ся, при­чем ка­че­ство учеб­но ма­те­ри­а­ла, курам на­смех - про­фес­со­ра за бабки фарм­ком­па­ний ве­ща­ют что-​то уров­ня типа школь­ный ре­фе­ра­тик, таб­лет­ка за 10 руб­лей плохо, а за 100 руб­лей хо­ро­шо. Так это же с оди­на­ко­вы­ми эф­фек­та­ми таб­лет­ки... Для про­фес­со­ра важен эф­фект эко­но­ми­че­ский.

Я на­при­мер по­сто­ян­но ищу в общем и част­ном по­ряд­ке более про­стых и эф­фек­тив­ных спо­со­бов ле­че­ния, очень по­мо­га­ют как ан­ти­пси­хи­ат­ри­че­ские труды, так и ого­вор­ки в ли­те­ра­ту­ре про­филь­ной - когда раз и умол­ча­ли, а ты репу че­шешь - что про три ре­цеп­то­ра на­пи­са­ли, а про чет­вер­тый нет, на­ри­со­ва­ли и сде­ла­ли вид, что его нет.

Вообще-​то са­мо­обу­че­ние врача - ру­ти­на. Био­хи­мию и ге­не­ти­ку долж­ны были изу­чить в ин­сти­ту­те. Бе­рё­те PubMed и изу­ча­е­те ста­тьи на­чи­ная от сиг­наль­ных и ме­та­бо­ли­че­ских сетей и за­кан­чи­вая ки­не­ти­кой и эт­ни­че­ски­ми осо­бен­но­стя­ми фи­зио­ло­гии мозга. Если Вы этого не де­ла­е­те, то Вы не врач, а руб­щик бабла.

Слиш­ком мрач­но. Не всё так плохо. Дам по­чи­тать ре­бён­ку, хочет идти в пси­хи­ат­рию. Из зна­ко­мых пси­хи­ат­ров (три че­ло­ве­ка)  все бла­го­по­луч­ны (да, кру­тят­ся, впа­хи­ва­ют но на жизнь не жа­лу­ют­ся) жены, дети ма­ши­ны, отдых.
Сто­и­мость ком­мер­че­ско­го при­ё­ма при­мер­но 6000 в час. Москва.

Но наше об­ще­ство пред­по­чи­та­ет со­дер­жать тор­га­шей.

Тебя в мед под пи­сто­ле­том за­го­ня­ли?

Ты когда по­сту­пал (кон­курс на ле­чеб­ный 8-10 че­ло­век), не знал об этом?

Чё ты тут ноешь?

Ах какое пло­хое об­ще­ство, со­дер­жит тор­га­шей. Ну и шёл бы в тор­га­ши. Там - в тор­га­шах - слож­но­го ни­че­го нет от слова во­об­ще. И учить­ся семь+ лет не надо. Я вот мед за­кон­чил - и сразу пошёл в тор­га­ши. Ни разу не по­жа­лел.

Ака­де­мик Амо­сов и сам серд­ца опе­ри­ро­вал и са­мо­му опе­ри­ро­ва­ли. Судь­ба ле­ка­ря.

Го­во­рят, мы все во­пло­ща­ем­ся не для того, чтобы от­ды­хать, а чтобы тру­дить­ся, взра­щи­вая дух, и при­но­сить поль­зу об­ще­ству. У вра­чей в этом плане одна из самых вы­год­ных по­зи­ций и с че­ло­ве­че­ско­го уров­ня - бла­го­род­ство и вос­тре­бо­ван­ность про­фес­сии, и с ду­хов­но­го. Так что нече­го жа­ло­вать­ся, после смер­ти, если был чест­ным вра­чом, на­чис­лят много плю­сов в карму.

Есть и иная сто­ро­на. 3 врача - 3 раз­ных мне­ния и ди­а­гно­за.

Гуг­лят не по­то­му, что "силь­но умные". Жить хотят.

бу­ха­ют ?

все нужны и тор­га­ши и врачи.

Кста­ти, вот дав­нень­ко хотел за­дать во­прос. И хо­ро­шо что опоз­дал, так ска­зать, ибо за по­след­ние годы сабж был про­ка­чан неимо­вер­но.
 

Каков ме­ха­низм по­ста­нов­ки ди­а­гно­за? Да­вай­те толь­ко не в пси­хи­ат­рии ибо это от­дель­ная тема - ведь (я из­ви­ня­юсь) кли­ни­че­ских ана­ли­зов на ши­зо­фре­нию - нет (до­фа­мин - не ва­ри­ант - так мы всех "пе­ре­са­жа­ем") - самый се­рьез­ный ди­а­гноз ста­вят до сих пор по сов­па­де­нию га­ло­чек в опрос­ни­ке, а если га­ло­чек мало то можно за­ба­ба­хать син­дром, со­сто­я­ние, на край­няк -  острое пси­хо­ти­че­ское со­сто­я­ние...

Нет я про врача, ну по­ло­жим, общей прак­ти­ки. Как ста­вит­ся ди­а­гноз? По идее,  ровно также как мы в свое время опре­де­ля­ли на прак­ти­ках на­се­ко­мых, рас­те­ния или мик­ро­ор­га­низ­мы  по опре­де­ли­те­лям - ало­го­рит­ми­че­ская схема на ос­но­ва­нии объ­ек­тив­но­го об­сле­до­ва­ния (часть врач, часть ана­ли­зы, часть при­бо­ры). Так вот - у меня силь­ное по­до­зре­ние - что как раз ИИ в этом слу­чае будет ра­бо­тать лучше лю­бо­го врача ибо он умеет в со­по­став­ле­ние, ал­го­рит­мы и в мас­си­вы ин­фор­ма­ции, ко­то­рая врачу и не сни­лась.
Какие мысли по теме?

Обыч­ный ка­пи­та­лизм, все блага до­ста­ют­ся ба­ры­гам, тор­га­шам, спе­ку­лян­там и кор­руп­ци­о­не­рам. Ра­бо­та­ешь на дядю, зна­чит уже неудач­ник, ни­ка­кой хо­ро­шей жизни. Рас­сло­е­ние в до­хо­дах долж­но быть с точки зре­ния барыг как можно боль­ше, в иде­а­ле за еду нужно ра­бо­тать на них, по­то­му что так рен­та­бель­ность биз­не­са по­вы­сит­ся. Сей­час глав­ная цен­ность это день­ги (в кар­ма­нах тор­га­шей), а не че­ло­век и его здо­ро­вье. Неиз­беж­ный ре­зуль­тат раз­ва­ла СССР.

Про­фес­со­ру Бо­ке­рия при­вет - се­рий­ный убий­ца кар­дио­хи­рур­гов,

а в чем при­чи­на и сама суть дела? не резал же сам хи­рур­гов...