Еще раз о масках и о стойкости коронавируса в различных условиях [Обновлено, добавлены новые выводы]

Аватар пользователя Bzz

15 марта на medRxiv.org было опубликовано исследование, проведенное под эгидой Гонконгского университета. Работа касалась устойчивости вируса SARS-CoV-2 в зависимости от температуры и характера поверхности, которая может служить средой распространения. Несмотря на то, что подобные исследования уже публиковались (например, Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2..., The New England Journal Of Medicine), новая работа интересна более жесткими выводами. Кратко: при +4 вирус может сохраняться неделями, при +22 - не менее недели, при +37 - не менее дня, при +70 - до 5 минут. Также, становится понятным тот раздрай, который сопровождает вопрос бытового применения хирургических масок для защиты от SARS-CoV-2, а также фактор значительных потерь медперсонала, принимающего непосредственное участие в борьбе с коронавирусом.

Прилагаю гугль-перевод.


Ранее мы сообщали об обнаружении SARS-CoV-2 в различных клинических образцах. Этот вирус может быть обнаружен на разных поверхностях загрязненного участка.

Здесь мы сообщаем об  устойчивости SARS-CoV-2 в различных условиях окружающей среды. Сначала мы определили устойчивость SARS-CoV-2 при различных температурах. SARS-CoV-2 в среде для переноса вируса (VTM); конечная концентрация: ~6,8 log TCID50/мл) выдерживали до 14 дней и затем проверяли на ее инфекционность (таблица A).

Вирус очень стабилен при 4°С, но чувствителен к теплу. При 4°C было отмечено снижение инфекционного титра только на ~0,7 log единиц на 14-й день. При увеличении температуры выдерживания до 70°C время инактивации вируса сократилось до 5 минут.

Далее мы исследовали стабильность этого вируса на разных поверхностях. Вкратце, каплю 5 мкл вирусной культуры (~7,8 log единиц TCID50/мл) [прим. - инфекционная доза в тканевой культуре] пипеткой наносили на поверхность (Таблица B; ∼1 см2 на образец) и оставляли при комнатной температуре (22°C; относительная влажность: ~65%). Инокулированные объекты [прим. с посевом культуры], извлеченные в желаемые моменты времени, сразу же пропитывают 200 мкл VTM в течение 30 минут, чтобы элюировать [прим. извлечь из адсорбента] вирус. Вирус не мог быть извлечен из бумаги для печати и папиросной бумаги после 3-х часового интервала, тогда как вирус не мог быть обнаружен на обработанной древесине и ткани во второй день. Напротив, SARS-CoV-2 был более устойчив на гладких поверхностях. На обработанных гладких поверхностях не было обнаружено следов вируса на 4-й день (стекло и банкнота) или на 7-й день (нержавеющая сталь и пластик). Поразительно, что значительный уровень инфекционного вируса все еще можно было обнаружить на наружном слое хирургической маски на 7-й день (∼0,1% от исходного материала). Интересно, что двухфазный распад инфекционного SARS-CoV-2 можно обнаружить в образцах, извлеченных с этих гладких поверхностей (Приложение IX). Репрезентативные негативные образцы были протестированы положительными с помощью RT-PCR (N = 39; данные не показаны n), демонстрируя, что прочие вирусы могут быть выделены элюентами.

Мы также проверили антисептическое действие дезинфицирующих средств, добавив 15 мкл культуры SARS-CoV-2 (~7,8 log единиц TCID50/мл) к 135 мкл различных дезинфицирующих средств при рабочей концентрации (таблица C). За исключением 5-минутного выдерживания с мылом для рук, вирус не может быть обнаружен после 5-минутного выдерживания в растворе при комнатной температуре. Кроме того, мы также обнаружили, что SARS-CoV-2 чрезвычайно стабилен в широком диапазоне значений pH при комнатной температуре (pH 3-10; Таблица D).

В целом, SARS-CoV-2 может быть очень стабильным в благоприятной среде, но он также чувствителен к стандартным методам дезинфекции.


Ссылка на материал поднята из ЖЖ shvarz (Yegor Voronin) пост "Опять про стабильность".

 

 

Авторство: 
Копия чужих материалов
Комментарий автора: 

Судя по приведенной работе, SARS-CoV-2 это более стойкая дрянь, чем это озвучивалось ранее. И прохладная погода этой стойкости только сопутствует.

Также, становятся понятной значительная разница в рекомендациях о применении защитных масок. Отличная "пригодность" внешней поверхности маски для "хранения" вируса приводит к необходимости ее частой смены. Большинство государств оказались не готовы к большому расходу этого материала.

Однако, в любом случае, маска не должна использоваться в течение продолжительного времени. И должна быть после этого утилизирована либо дезинфицирована (если это возможно). С другой стороны, с учетом соблюдения этого ограничения, применение масок (именно масок, а не респираторов с клапаном!) может быть просто необходимо в общественных местах (и еще одно признание). Возможно, необходим акцент в разъяснении этих факторов.

Особое внимание - к защите медперсонала!

Также беспокойство должно вызывать кондиционирование воздуха - а это главный способ регулирования температуры в магазинах и гипермаркетах, которые, видимо, выходят в лидерство при распространении инфекции в условиях карантина. В Москве, например, возникает впечатление, что люди теперь именно в магазины ходят на работу. Соответственно, нужны меры по дезинфекции систем кондиционирования в общественных местах.

Кстати, только в одной сети встретил заметные объявления о "дистанцировании".

Также, по завершении карантина, возможно, действительно имеет смысл дезинфекция общественных пространств - в т.ч. детских и спортивных площадок. Хотя в первые дни это воспринималось как некая пиар акция.

P.S. Важное уточнение о тестировании растворов для дезинфекцию, которые приведены в исследовании - тесты почему-то проводились не протиркой поверхностей, а добавлением вируса прямо в раствор.


Добавлено по комментариям:


Для производства медицинских масок применяется спанбонд, одним из преимуществ которого заявляется химическая инертность материала. Однако, именно это, вероятно, стало причиной столь высокго уровня стабильности капель с вирусом на поверхности медицинских масок. В идеале, маска, применяемая для защиты от коронавируса, не должна иметь химически инертную внешнюю поверхность. В ключе этой идеи были представлены отечественные разработки (здесь и здесь).

Из исследования также следует желательность продолжительного сезона отопления жилых домов. О возможной связи между заболеваемостью и температурой жилья уже говорилось на АШ.

Дезинфицировать одноразовые маски (и иные с металлическими элементами) в микроволновке нельзя. Сгорит либо маска, либо микроволновка!

P.S. На практике, читатель упоминает, что регуляторы Китая рекомендуют применять для дезинфекции хлорсодержащие средства (по состоянию на 3 марта). В США (по состоянию на 4 апреля) список средств имеет больше общего с обсуждаемым исследованием - упомянуты антисептики на основе спиртов, гипохлоритов и четвертичных аммониевых соединений. Хлоргексидин в нем не упоминается.

Комментарии

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

нашел вот такую фигню:

List N: Products with Emerging Viral Pathogens AND Human Coronavirus claims for use against SARS-CoV-2

Date Accessed: 04/06/2020

хлоргесидина там нет

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

еще вот это может быть интересно, хотя ничего нового

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Действительно. Спасибо.

Ну и список!

Кислоты, фенолы... Спирт и хлорка наше все. Жесть.


Интересно, конечно, что перечень средств из исследования не очень-то пересекается с этим списком. Может быть, какие-то еще критерии?

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Может быть, антисептики, перечисленные китайцами, в Америке уже просто не в ходу?

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

Это список не веществ, а готовых продуктов.

Спирты и гипохлориды есть во всех списках.

Исследования ведут в отношении веществ, а не готовых рыночных продуктов. 

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Ах да. И четвертичные аммониевые.

Еще раз, спасибо за ваше терпение.

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

всегда рад помочь!

Скрытый комментарий Bzz (без обсуждения)
Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

По наводке из комментов выше - в США он не включен в список дезинфицирующих средств, предназначенных для борьбы с SARS-CoV-2. В исследовании же из топика обозначен как действующий. С другой стороны, там для этих списков в пересечениях только спирт :о) Возможно, в своем исследовании китайцы использовали то, что сейчас распространено в Китае.

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

В итоге: в пересечениях между китайским и американским списках, все же, не только спирт, но хлоргексидина в американском списке нет.

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

у вас звучит так, словно у китайцев он в списке. напомню, что в китайском протоколе четко указано отдельной строкой - "Хлоргексидин не был эффективным в инактивации вируса"

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Интересно: Chlorhexidine (0.05%) Virus titre (Log TCID50/mL) 5 mins: U: undetectable.

у вас звучит так, словно у китайцев он в списке. напомню, что в китайском протоколе четко указано отдельной строкой - "Хлоргексидин не был эффективным в инактивации вируса"

В котором?

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

седьмые методические рекомендации 

Протокол диагностики и лечения новой коронавирусной пневмонии (пробная версия 7) от 03 марта 2020

в интернете их нет. они прошли по линии мид. Наши сейчас свои выпускают, уже есть пятая версия. про дезинфекцию там нет вообще,

только что при комнатной живет до 3 суток.

хотя я видел какие-то рекомендации, оформленные уже красиво, пдф формат, с рекламой спонсоров алибабы и джека ма, коорые дали денег...

РУКОВОДСТВО ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
И ЛЕЧЕНИЮ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ COVID-19
Первая академическая клиника Университетской школы медицины
провинции Чжэцзян. Составлено на основе клинической практики
Перевод на русский язык выполнен МИА «Россия сегодня» с согласия
авторов руководства.
Научными консультантами выступили специалисты Первого Московского
государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.

там тоже есть про китайскую медицину, но вот про воздух и спирт нет ничего. только хлор:

(2) Дезинфекция пола и стен осуществляется хлорсодержащим дезинфицирующим раствором с концентрацией 1000 мг/л путем мытья пола, распыления или протирания.
(3) Дезинфекция должна проводиться в течение 30 минут как минимум

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Понятно.

Собственно, да. Вопрос-то, среди прочего и в применимости средства к обработке поверхностей - в смысле стабильности, хотя бы, и смачивания поверхности. В этом смысле гонконгский опыт ни о чем.

про дезинфекцию там нет вообще

вот отстой...

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

виноват, прошу прощения...

вспомнил, что в ваших картинках был такое...что, кстати, и послужило поводом написать первый комментарий.

Аватар пользователя vit7
vit7(7 лет 2 месяца)

96% спирт ,,это вещь! Протираю все поверхности ,начиная от входной двери в квартиру.

140 гривень литр... Пить не пробовал, страшновато. 

 

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Московские доктора намедни проходили курсы по борьбе с короной.

И одним из правильных ответов был 70% спирт оральным приемом.

И это не шутка.

Аватар пользователя Рамзес
Рамзес(4 года 2 месяца)

И сколько нужно принять?

Я это к чему - надолго ли мне хватит 20 л. спирта? 

Комментарий администрации:  
*** отключен (систематический помойный срач, инфомусор) ***
Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

После каждого пациента.

Здесь вопрос, скорее, не в литрах, а в функции зависимости адекватности доктора от назначенного времени приема пациента. :о))

Аватар пользователя Рамзес
Рамзес(4 года 2 месяца)

Так может это... Не проглатывать, а просто рот-горло прополоскать? Хотя, удержаться от проглатывания наверно сложно 

Комментарий администрации:  
*** отключен (систематический помойный срач, инфомусор) ***
Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

И не дышать тоже нелегко.

Аватар пользователя anglerhood
anglerhood(4 года 4 месяца)

Имеется ввиду полоскание спиртом, а не приём внутрь. Это и в рекомендациях МЗ есть.

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Разумеется.

Некоторое отличие имеется, но не сказать чтоб совершенное :о)

Аватар пользователя Lige
Lige(10 лет 2 месяца)

не путайте людей - только полоскание горла

Аватар пользователя Rusoukr
Rusoukr(8 лет 2 месяца)

100500 раз уже писАли - неэффективно!!! Быстро высыхает.Нужно 70%. У меня из 5 литров 99% -изопропилового спирта получилось 6 литров  70% дезинф. раствора, и ещё немного осталось. Протираю гаджеты, руки, выключатели... А для дверных ручек есть "Белизна".

Аватар пользователя Panaetis
Panaetis(7 лет 1 месяц)

включайте кондиционер итогда на реверс (на обогрев) это старый метод по борьбе с запахом, это совет от професионала

Аватар пользователя Поллитрович
Поллитрович(9 лет 3 месяца)

Теперь понятно, почему в России распространение заразы идёт медленнее, чем в европах laugh

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Да, эта версия была высказана на АШ.

И топик, пожалуй, ее подтверждает.

В том числе.

Аватар пользователя Provokator_Gapon
Provokator_Gapon(5 лет 7 месяцев)

при +4 вирус может сохраняться неделями, при +22 - не менее недели, при +37 - не менее дня, при +70 - до 5 минут. Также, становится понятным тот раздрай, который сопровождает вопрос бытового применения хирургических масок для защиты от SARS-CoV-2,

Сохранность вируса как таковая, при какой-то температуре, не равна активности вируса при той же температуре. При +4 вирус может и сохраняется, но не может найти себе подходящего "хозяина". Да и карта мировой пандемии, при беглом взгляде, пока показывает, что чем в среднем холоднее в стране, тем хуже распространяется коронавирус.

То есть снег, дождь, мокрый снег, не только чистят территорию, но и держат людей дома, в такую погоду даже по делу из дома не хочется выходить.

Аватар пользователя pz_true
pz_true(11 лет 9 месяцев)

Не однозначно.

В серверных странах, больше количество ОРВИ, меньше плотность, другая диета, другая влажность...  вообщем может быть что угодно

Аватар пользователя Provokator_Gapon
Provokator_Gapon(5 лет 7 месяцев)

Вот именно "обычного" ОРВИ у нас в данный момент многократно больше, и последствия от "обычного" ОРВИ, я думаю, в целом много хуже, чем пока от короновируса. Но короновирус в России явно "тормозит" по сравнению с соседями.

Аватар пользователя CatOwner
CatOwner(6 лет 8 месяцев)

Видимо простейший способ дезинфекции масок - просто залить их кипятком. Еще лучше покипятить минут пять

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

И утюгом высушить для верности.

Аватар пользователя Рамзес
Рамзес(4 года 2 месяца)

С марлевыми то проблем нет. Постирать / прокипятить / прогладить. В больницах надеюсь еще остались автоклавы

Комментарий администрации:  
*** отключен (систематический помойный срач, инфомусор) ***
Аватар пользователя pz_true
pz_true(11 лет 9 месяцев)

У  меня вот спирта нет. Есть водка.  35-40% Она насколько эффективна?  Может просто подольше  выдерживать?

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Пока что выбор получается небогатый.

Либо провести дополнительные исследования с короной.

Либо догнать ее, вашу водку, до 70% :о)

Аватар пользователя Удой
Удой(7 лет 8 месяцев)

скажу по себе:40%  сначала вроде как усиливает но потом ослабляет!)а наутро так вообще!был бы я вирус то наутро не то  что заразить ))вопрос:как ослабляется вирус от дезы?и как ослабленный он может барагозить?)

Аватар пользователя 123456
123456(10 лет 4 месяца)

маски бывают с клапаном, разъяснений по типам масок нет

больной может нацепить маску с клапаном и активно перезаражать всех в ней

Аватар пользователя Рамзес
Рамзес(4 года 2 месяца)

Кстати - очень верное замечание!

Комментарий администрации:  
*** отключен (систематический помойный срач, инфомусор) ***
Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Спасибо, обновил комментарий.

Аватар пользователя Тех Алекс
Тех Алекс(8 лет 11 месяцев)

Пропаривать! Не дожидаясь перитониту!

Аватар пользователя seashipper
seashipper(10 лет 6 месяцев)

Рекомендации по пользованию масками для простых смертных от ВОЗ

https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advic...

После прочтения некоторого числа материалов на эту тему пришел к выводу: маска - инструмент профессионала, им можно пораниться или убиться, как молотком, если не имеешь навыка. В связи с этим вызывают сомнения решения властей обязательно использовать маски в общественных местах под угрозой штрафа. Зная наших, думаю, что будут попытки трогать лицо, использовать одноразовые маски несколько раз и прочее. Думаю, что есть смысл показывать по федеральным каналам обучающие материалы, прежде чем вводить обязаловку на маски. Или, все таки придерживаться рекомендаций ВОЗ.

Аватар пользователя Lokki
Lokki(9 лет 2 месяца)

Стирать при +90.  Там оно с час будет бултыхаться при такой температуре.

Если материал позволяет, прогладить с паром.

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Не дороговато?

Аватар пользователя Lokki
Lokki(9 лет 2 месяца)

сделал себе десяток-два, и по мере расхода, вместе с другим бельём, что тоже рекомендую, что бы лишнее не растаскивать-накапливать.

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

Не знаю, не знаю... Это как уличное стирать с бельем...

Дело личное, конечно, но я бы не стал :о)

Аватар пользователя Lokki
Lokki(9 лет 2 месяца)

а вот по методичкам, уличное вообще необходимо стирать каждый вечер :)

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

на 90 С?

Аватар пользователя Lokki
Lokki(9 лет 2 месяца)

в режиме и условиях, обеспечивающих гарантированную смерть биологического агента в обрабатывываемом объёме.

Аватар пользователя Rustam2v
Rustam2v(7 лет 10 месяцев)

Какая-то глупость, РНК вирус который выдерживает температуру выше 45??? Это или рекордсмен по Гинесу ... или речь должна идти и следах вируса которые можно обнаружить. А это совсем не вирус. Это куски его трупа.

Аватар пользователя Bzz
Bzz(7 лет 6 месяцев)

medRxiv.org и его читатели ждут вашего исследования.

Страницы