Доктор Линза: Раненых везли Уралами один за другим, сотнями в день

Первичная информация (личный опыт) от медика с СВО.

Доктор Линза (позывной), ушедшая из медицины в 2006 с должности заведующая отделением, врач высшей категории, вернулась в медицину в 2022 медиком-добровольцем в Вагнер.  Специальность изначально была не хирургическая (психиатрия), да и стаж утерян, так что в госпитале начинала фактически с медсестры или санитарки.

Некоторые отрывки из ее интервью:

---

В феврале 2022 года, я работала ведущим менеджером по персоналу в строительном департаменте. В компании было сокращение, и я была в поиске работы...  Подписалась на телеграм-канал «Колхоз дело добровольное». Там был один репортаж, где 2 хирурга на 2 недели в свой отпуск приехали в Луганск, и работали в областной республиканской больнице.

Я тогда поняла, что тоже хочу вот так. Тут же проскочила реклама волонтёрского движения ДОБРО, где начали движение "Мы вместе с Донбассом" и как раз медики тоже были нужны, и в том числе санитарки...

В.Е., попросил резюме. Затем перезвонил, сказал, что от рук лишних парни не откажутся, попросил, чтобы приехала на личную встречу. Там ещё немного постращал, и в итоге был определён прифронтовой госпиталь в ЛНР -Первомайск, и дата моего выезда...

Приехала 12 июля 2022 года...  Меня привезли в 7 утра. Начмед Л. спустился, взял рюкзак, поднялись на 2 этаж. Он передал меня местным медсёстрам, сказал, что тут из Питера анастезистка Эля от Единой России, как волонтер приехала, познакомитесь, позже пообщаемся.

Больница, как больница, у нас в Питере таких полно. Персонал встретил меня с вопросом зачем я сюда вообще приехала, вот 2 месяца назад, ох, как нужна была помощь, а сейчас, понаехали тут).

Потом пришла старшая медсестра ХО, сестра хозяйка, и думали что же со мной делать? Я предложила помощь, хоть пол мыть, хоть что ещё. Видимо это их подкупило (в дальнейшем мы сработались и сдружились со всеми). Они уложили меня спать в тишине, где не бродят все подряд (добиралась я двое суток, не спала, т.к было любопытно всё).

Потом познакомилась с Элей, она уже тут знала можно сказать всё, провела по больнице, рассказала как поступают раненые, все этапы от санпропускника, до операционной. Потом меня нашли парни, пригласили к себе.

Все собрались, познакомилась, удивились женщине в рядах Вагнера, и хирург Л. предложил освоить работу операционной медсестры, хотя бы на пару месяцев будет подстраховка. Я согласилась.

Девочки оперблока приняли меня хорошо. Я вставала 5 утра шла к операционной, училась накрывать столы, затем в операционной присутствовала на всех операциях в качестве санитарки.

...

Поступления были в начале моего приезда где-то от 20 до 40 раненых, это немного. И вот в конце августа первое большое поступление... Даже, когда Уралами один за одним привозили, это был октябрь, ноябрь, декабрь 2022 года, это уже поступления сотнями в день. Парни раненые, все в грязи, мокрые, голодные. Ты пытаешься тяжёлым, пока дойдёт очередь до них у хирургов, хоть как-то облегчить ожидание. Подходишь, проверяешь состояние, чтобы хотя бы не мерзли, перепроверишь его ещё раз, может упустили что в этом движе, осмотришь спину, живот, ноги, голову, на рентген отвезешь. Потом решаешь, что этот раненый срочно к хирургу, порой и в операционную, или в реанимацию направляли.

...

Компания снабжала медикаментами хорошо, в операционной, хирургии, реанимации, травмпункте у нас всё было. Иногда, с логистикой могли быть небольшие задержки, но не критично. Но, было одно, НО.

На мой взгляд, достаточно долгое время, упор делался на госпитальную медицину, а в штурмовых отрядах на самое основное: аптечки, жгуты, обезбол. И всё. А то, что там парням нужны препараты, например, от геморроя, гипотензивные, противоконтузионные (я, общаясь с ранеными, сделала для себя вывод, что война не только минно-взрывная, ранения осколочные, но и контузионная, и контузия — это фон уже) не задумывались. У нас в госпитале, параллельно лечению ранений, не проводили терапию (хотя старались внедрить это), ни на других дальнейших этапах не задумывались об этом...

Операционные были данной больницы, но были конторские хирурги, анестезиологи, и наших раненых оперировали только наши. Учитывая, что во многих госпиталях находились на дальнейшем лечении наши ребята, их и реально было больше, получалось, что оперируют всегда ЧВК Вагнер.  Возможно, только в Л. могли быть исключения...

Были ли особенности оказания медицинской помощи парням из "Амбреллы" (ВИЧ, гепатит)? Конечно, это в априори, работа всегда в перчатках, работа отдельным инструментом - это самое основное. Соответственно, перевязки в стационарах и на ПВД в порядке очереди. Сначала без браслетов, затем с браслетами. Но, когда шел поток раненых, пытаешься сохранить этот порядок, но, вдруг, привозят тяжёлых раненых, у которых есть эти заболевания, и вся конструкция ломается, это всё не проблема.

Проблема в количестве инструмента, в том, чтобы его успевать обрабатывать. И это тоже все успевали, понятно, что всё ложилось на плечи медсестер, санитарочек, но справлялись с этим. Некоторые отряды на своих ПВД делали отдельные перевязочные, обивали их плёнкой, чтобы мыть можно было. Ну, и врачи тоже учитывали при проведении операций, назначении лечения, чтобы не возникало осложнений, и вообще-то удавалось справляться очень даже неплохо.

Я не знаю о случаях заражения ВИЧ ранее здоровых бойцов, возможно были, и думаю без этого навряд ли обошлось. Ведь уже на гражданке скорее всего все начинают себя проверять, и в медбригаду уже эта информация не доходила...

Чего греха таить, картина была не совсем радужная, выписывали очень много недолеченных ребят. В отряде были неофициальные врачи из проекта, которые включались и лечили. Нужно было приспособить здание для этого. И Г. сказал: Наш боец 300й сейчас в Москве собирает гуманитарку, стройматериал, инструмент и т.д., чтобы хоть как-то помочь.  Сразу скажу, отряды могли себе ПВД делать, а госпиталь на всех, это дело Медбригады, которая финансировалась бы, а отряд - нет, соответственно это их личная инициатива...

По определенным делам Компании меня вызвали в Питер, 21 я уехала, а 31 декабря местные девочки волонтеры написали мне, что прилёт и говорят в больницу...

Знакомы ли протоколы МАРЧ, ПАВС или Кулак, Барин?

Конечно. Кулак, Барин, это протоколы больше для групп эвакуации, и точек эвакуации. Наши ребята пришли к этому сами, интуитивно, очень быстро (вся, так скажем, тактическая медицина формировалась активно с ходом СВО). И даже сами разрабатывали свои регламенты оказание первой помощи, страдала самопомощь очень. И буквально перед выходом компании из СВО плотно работали с одним из ШО, отрабатывали обучение для дальнейшего внедрения регламента в компании по оказанию само и взаимопомощи.

M.A.R.C.H. и особенно PAWS, это уже для прифронтовых госпиталей, в том числе, но мы изначально и работали по ним.

Плюс наши ребята всегда были гибкими и очень быстро адаптировали, и адаптировались к изменениям, и сами вносили и воплощали свои методы, правила работы с ранеными. Так начали накладывать АВФ, и мало того, это начали делать хирурги. Затем практически все врачи (прифронтовой госпиталь) должны были освоить работу на УЗИ аппарате, чтобы элементарно могли определить наличие жидкости, для определения дальнейшей тактики ведения раненого и не зависеть, от наличия специалиста. Что касается этих протоколов, ребята выбирают под себя, что-то добавляют, что-то убирают, в общем каждый вырабатывает свой алгоритм работы на их основе. У наших, я знаю, хорошо получалось...

...