Инженерно - техническое

Аватар пользователя Нич

Здравствуйте,

Хотел бы поведать вам о части своей профессии медицинского инженера, впечатления от оборудования, как ремонтируется и т.п.


Хм… Ну я ж не писатель, а поделиться хочется. Начну я с того, что электроника – это наука о контактах.  Нее, не так хотел начать) Законы физики должны быть соблюдены, чудес не бывает) О себе могу сказать, что я мастер-универсал с углубленными знаниями по оболочкам ПО, УЗИ оборудованию, компьютерной технике; водопровод, системы водоподготовки и гидравлика на воде знакома мне тоже хорошо, КТ МРТ шарю. Лабораторка однозначно не моё, так же, как и комплексное обслуживание больниц. Представился - как будто резюме написал)

Ну что ж… поехали

Текучку даже рассматривать не стоит, бесит она, почему же не сделать отдел закупок запчастей? Документы ещё хрен с ним, их хоть выписывают.

 

УЗИ

Обычно все хорошо с ними, есть несколько производителей, с которыми проблем практически не бывает. Из ведущих : GE, Philips, Siemens, Toshiba (aka. AK-47); средний класс: GE (цена/качество), Philips(компромисс-вариант с лучшей визуализацией и выносливостью в «дорогих исследованиях», чем у GE(на мой взгляд), Toshiba (только б/у), Mindray (хороший Китай), есть ещё нижний средний класс и бюджетная аппаратура, там больше от пожеланий клиента зависит, т.к. компромисс.

Мозги аппараты обычно не делают, но бывает всякое, платы меняются только в сборе (готовьте минимум 300 000 в 90% случаях,), таков уж наш капитализм; ремонт БП не в счёт, там всё гуманнее. Текущие ремонты - это обычно неисправность панели оператора либо выход из строя датчика УЗИ. Реже – переустановка ПО. ИБП, пожалуйста, ставьте с двойным преобразованием. Если аппарату более 12 лет, в большинстве случаев ремонту он не подлежит , т.к. снят с поддержки; есть хорошие модели, которые можно починить (даже сейчас их продают с завода восстановленными с гарантией до 3 лет (!), годов 2009-2011), вера в хорошие Б/У аппараты есть.

Из особенностей профессии хочу подчеркнуть то, что начальные знания аппликатора (ламера-врача) инженеру необходимы. Иначе от каверзных вопросов не отвертеться) Вокруг бабы)))

Уровень сложности зависит от прямоты рук, фантазии, вдохновения, квалификации индусских/китайских кодеров, завода изготовителя, прямых рук пользователя, параметров электросети, распространенности оборудования … Вот почему-то на УЗИ все эти факторы взаимодействуют между собой по некой другой формуле, чем обычно))) По первой есть вероятность накосяпорить))) Ещё ни один инженер не ушел от возмездия этого вида техники)

 

Рентген/С-дуга/Ангиограф/Флюорограф и т.д.

Тупо рентген трубка с генератором, есть разные вариации, тут мудрить нечего.

Столы вылетают часто. Ну тут потенциометры - наши клиенты на 75%; соответственно, необходимо знать, как их настраивать по сопротивлению))) 5% - это выход из строя двигателя или выработка механизма, пару случаев таких припомню, 20% - электроника - управляющая, пусковая.

Естественно, есть нюансы по механике и электрике в зависимости от оборудования. Не зря же каждый год я на удовл. сдаю электробезопасность)))

С топ оборудованием работают исключительно официалы за хороший прайс.

 

Компьютерный томограф (КТ)

Вкратце:

+ вращающаяся рентген-труба с цифровыми детекторами напротив

+ сильный комп, на котором и сейчас не стыдно майнить, если электричество халявное))), т.е. по оптике приходит сразу большой объем данных, которые видяхами реконструкор обрабатывает и отправляет готовое на рабочую станцию врача

+ куча разных подсистем – чиллер, вентиляция, ИБП (3 шт. разных) и т.п.

+ взаимодействие всего этого

+ смежные вопросы возникают чаще всего

 

Сразу всё объять тяжело, надо ковыряться.

Ну, и опять же – вездесущие официалы и закрытость инфы делают своё дело.

Если сможете подружиться с ПО и готовы чуть переплатить – то я бы посоветовал Toshiba с расширенной гарантией. Siemens оказались в отстающих по тех. уровню, но смогли придумать хорошую систему для пользователя и инженера. Опять же от ситуации зависит.

 

Диализ

Честно говоря, особо расписывать его не хочется. Это комплекс, состоящий из непосредственно аппаратов, системы подготовки воды, вспомогательных систем (смотря у кого на что деньги есть). Сами аппараты достаточно сложные, их ремонтировать всегда интересно. Гидравлика, клапана, электроника, калибровки, ну и всё в этом роде)

Уровень сложности – без наставника делать нечего.

Возмездие аппарат тоже делать умеет, аккуратнее.

 

Конечно же – я не про всё рассказал, но и так уже много получилось. МРТ, как минимум, но надо по нему отдельно делать.

 

Интересно у народа уточнить – зайдет ли такая акция с моей стороны?))

 

Будьте здоровы!))

Авторство: 
Авторская работа / переводика

Комментарии

Аватар пользователя woddy
woddy(11 лет 3 месяца)

Вот время от времени смотрю вакансии в городе. На должности ремонт мед оборудования всегда предлагют какую-то смешную зарплату. Это только в нашей деревне так?

Комментарий администрации:  
*** Неполживого чма кусок ***
Аватар пользователя Нич
Нич(10 лет 2 недели)

Если гос.учреждения смотрите, то это не удивительно.

Аватар пользователя woddy
woddy(11 лет 3 месяца)

ага. я не то чтоб ищу, просто поражаюсь что вакансии такие висят. и опасаюсь потом лечиться))

Комментарий администрации:  
*** Неполживого чма кусок ***
Аватар пользователя Нич
Нич(10 лет 2 недели)

Какие деньги - такая и ответственность. Но контроль за ними налажен.

Аватар пользователя юрчён
юрчён(11 лет 4 месяца)

Зарплаты там очень приличные, специалисты оного это знают, как и все кто работает в подобных областях. Но больницы и вообще в гос учреждениях, в своих вакансиях указывать могут только официальный тариф. А премии там зависят от многого. Вы будите смеяться если посмотрите сколько кто должен получать официально из гос учреждений, естественно что согласно тарифу.

Аватар пользователя Pavel-ch
Pavel-ch(8 лет 10 месяцев)

вот прямо бы нанял сейчас... инженеры по медтехнике сейчас на вес пшеницы... в тоннах

Аватар пользователя Нич
Нич(10 лет 2 недели)

Согласен, пацанов много, но это всё - напускное)

Аватар пользователя VadimViy
VadimViy(4 года 3 недели)

Интересно у народа уточнить – зайдет ли такая акция с моей стороны?))

кому то может и зайдет ) но точно не всем )

Аватар пользователя Нич
Нич(10 лет 2 недели)

Это же очевидно)) просто, не спалось

Аватар пользователя Дмитрий 777
Дмитрий 777(10 лет 2 недели)

Что обязательно  нужно быть инженером что бы отверткой  крутить само резы и одни блоки менять на другие?Даже   блоки ремонтируют обычные техники.Инженер он должен что то создавать и писать инструкции . Диагностика и ремонт это техники.

Аватар пользователя Нич
Нич(10 лет 2 недели)

Не обязательно, даже наоборот. Создать сейчас что-то не просто - тех. процесс то отработан. Хотя, даже до сих пор какие-то новые вещи проскакивают. Смекалка в этом деле не маловажно. Или вы считаете, что истинный инженер должен работать только на передовой какой-либо области?

Аватар пользователя Дмитрий 777
Дмитрий 777(10 лет 2 недели)

Я бывший авиационный механик по радиоэлектронному оборудованию самолетов и вертолетов.Окончил школу младших авиационных специалистов 6 месяцев и практически сразу начал ремонтировать самолеты .которые летают.Настоящие боевые.

Что такое диагностика и ремонт ? Это 70е годы.Не работает дальномер.Воткнул прибор диагностики в специальный  разьем.Две лампочки зеленых одна красная.Меняем третий блок.Это любой обезьяне должно быть понятно.Берем ручками и меняем.На кой хрен и какой инженер для этого нужен?Да бывали и сложные случаи.Приходил инженер полка.Но такое было два раза за полтора года  .

Радуйтесь что авто механики пока не пронюхали   ваши  расценки.Торопитесь скоро без работы останьтесь.Всю  заумную   электронику Мерседесов и Тесл давно взломали и ремонтируют.

Смолой залито.расковыряем.Пароли и коды заумные  всякие.Да не смешите.

Аватар пользователя evm11
evm11(11 лет 6 месяцев)

Радуйтесь что авто механики пока не пронюхали   ваши  расценки.

У нас уже пронюхали. Обслуга и ремонт в оффпредставительствах авто почасовой ценник как за инженерную работу.

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

Не нужен! Грамотного и ответственного технаря за пол года натасиваю,,, Никто сейчас и последние 10 лет с паяльником в аппаратуру не лазает, Любая диагностика с точностью до платы - дистанционно - по логам.

Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

Да-да. Раффайн от Тошибы, пульт управления, табло начало подмаргивать. Приговор от официалов - 1,5 ляма, торги, полгода минимум поставка. Местный инженер сменил разъем (даже стоимость засовестился декларировать, даже по конскому ценнику Чипа и Дипа) за 10 минут. По логам, конечно.

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

Утрировать не надо, А то мне пристегни еще предохранители по логам или кабель питания, которая санитарка шваброй выдернула. Про платы речь, читай внимательней

Аватар пользователя NoZZy
NoZZy(9 лет 9 месяцев)

так разъёмы обычно  на платах и стоят....  при нормальных ценах и наличии подгоревший  разъём меняется целиком  -  вот например у моей жены в телефоне разъём сдох. заряжался только новым шнурком и такой шнурок подгорал за неделю  теперь у меня около 10 шнурков спокойно заряжающих мой телефон но не заряжающих её телефон, потом уговорил,  поменяли разъём на плате

для понимания современной диагностики - дело обстоит так втыкаешь на ночь - телефон говорит я заряжаюсь а утром 0%  спасало только сменные аккумуляторы и наличие отдельной зарядки для них

Аватар пользователя Дмитрий 777
Дмитрий 777(10 лет 2 недели)

Понятное дело.Если денег немерено зачем паяльник.Купил новый блок а старый на помоечку.Вот только в микросхемке старого зашит код .И желательно что бы не переплачивать одну микросзхемку перепаять в другой блочек .у которого то же некая другая неисправность.Но зачем людям ворочающими миллиона евриков через день.Такие тонкости?  Их задача блоки менять.

Инженеры что Вам растолковывать.

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

1. Нет Toshiba - есть Canon 2. Что хорошего из УЗС придумало GE? Любой Logiq (истинно родной бренд GE) - дерьмо! Все что есть хорошее Vivid & Voluson выкуплено у Датчан (Vingmed) & Австрияков (Kretz) установкой ГЕйского логотипа. Аналогично и у Филлипков (ATL) и Siemens (Aquson) - перекуп и клейка логотипов (слияние и поглощение)... 3. А где УЗС от Hitachi/Aloka, Esaote, SonoScape, Samsung ??? 4. Одни бабы??? Это Митьков, Зубарев, Пыков, Демидов и тысячи других... ну-ну... ??? И это только по УЗИ, вот по этому вас "кулибиных" без лицензий и образования "фирмачи" и к аппаратам на пушечный выстрел не подпускают, а если усекут, что влазил в железо такой "инженер" - аппаратура с обслуживания снимается

Скрытый комментарий Повелитель Ботов (без обсуждения)
Аватар пользователя Повелитель Ботов

Перспективный чат детектед! Сим повелеваю - внести запись в реестр самых обсуждаемых за последние 4 часа.

Комментарий администрации:  
*** Это легальный, годный бот ***
Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

1. Относительно оплаты. Катушка для МРТ у официалов - от ляма. От "кулибиных" - до 100.000. плюс 80.000 официалам на запуск катушки... Чилер торгуют лямов 10-14 (официалы). Проще бригаду быстрого реагирования держать на фиксе, чтобы экстренно чинили чилер... Про трубки рентгеновские - просто молчу. 2. Это какое же КТ от ушедшей навсегда в небытие Тошибы рекомендует автор? LB специфическое, Аквилион 64 или Уан или Прайм, может CTX? С болезнями реконструкторов не сталкивались? Особенно у ранних Аквилионов 64 (до второго транша департамента здравоохранения Москвы включительно)?

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

А вот загнется пациент в трубе, и как ты прокурору будешь втюхивать про левую катушку? Доказывать экономическую целесообразность?

Аватар пользователя LDMax
LDMax(4 года 9 месяцев)

Стесняюсь спросить, а при чём тут катушка к загибанию пациента? Катушка - это просто антенна для радиосигналов, на организм пациента никак не влияет. Прежде чем сделать "пук в лужу" неплохо было бы разобраться в вопросе, хотя бы на примитивном уровне.

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

Вот про пук в лужу = это вам, вы на допросах не бывали по поводу вреда пациенту... и использования не сертифицированного и нелицинзированного оборудования. Т.ч. лучше молчать, чем говорить! Я сное дела что катушка вреда не насет (с инженерной точки зрения), а вот с правовой - как посмотреть

Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

Э-э... 1. Если загнётся, то скорее - от контраста. Либо левый, либо невыявленная реакция на. 2. Читаем внимательно - мной написано, что финалом на приёмку приглашаем официалов, которые идут на это и легализуют "кулибинскую" катушку. 3. Надо быть в теме и аккуратно "предложить" другого "стрелочника" - например, смещение угла наклона основного вектора намагниченности (кто же его измерял - хоть официалы, хоть независимые лабы - хотя по стране у нас я только человек 20-ть знаю, кто в теме, хотя в новом отечественном ГОСТ есть). 4. Поэтому, как шутят циники-врачи, больные умирают в очереди на КТ/МРТ, а никак не "в трубе".

Аватар пользователя kolos
kolos(5 лет 3 месяца)

Начну я с того, что электроника – это наука о контактах.

Нравится это выражение  )) 

ПС. Отечественное есть что либо из оборудования?

Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

А с какой целью интересуетесь? И что есть отечественное? Компьютерный томограф от GE, собранный компанией МТЛ (в РФ) - это какой? МРТ для конечностей от Гелпика (Москва) - это какой производитель?

Аватар пользователя kolos
kolos(5 лет 3 месяца)

Интересуюсь с целью узнать: что из мед. оборудования производится в России?

Компьютерный томограф от GE, собранный компанией МТЛ....

Отверточная сборка или есть какая то (как щас модно говорить) локализация? 

Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

Хорошо, а компьютерный томограф (диагностический рентген) от GE - вообще весь собранный из китайских деталей, даже лейбаки на родном китайском - это чей? Рогозин три года назад на Соловьиной роще отчитывался - КТ Хитачи отвёртка в Сибири (там и так была база), GE - отвёртка в МТЛ (Москва), а Тошиба - в Рентгенпроме (Истра). Не заладилось с Тошибой - навернулись они. У нас практически отсутствуют свои рентгеновские трубки - но не страшно, у них, кроме итальянских, все другие - только и строго в Китае, более 10-ти лет. Практически нет РПУ (генераторов). Либо Испания (Китай), либо Канада (Китай). Нет детекторов. Либо у фашистов (Прибалтика), либо Китай под торговой маркой... другой ;) Тут реально мало хорошего. Задушили, что могли.

Аватар пользователя kolos
kolos(5 лет 3 месяца)

Понятно, спасибо.

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

Гелпик свой Ренекс сами клепают на Калужской, УЗИ у них были - отвертка, А МРТ свой.

Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

У Гелпика - и РПУ свой (правда, лично мне не очень нравится - слишком нестабильны характеристики), и с-дуга своя, и палатник свой... Только российского внутри очень мало - человек же про это спрашивал.

Аватар пользователя LDMax
LDMax(4 года 9 месяцев)

Сейчас у ВСЕХ внутри своего ОЧЕНЬ мало. Все фирмы закупаются в одном супермаркете. Своё - практически только корпус и иногда БП.

Кстати, ТС не отметил ФРАНЦУЗСКУЮ технику. Может быть и правильно - гуано редкостное. У нас новый R-аппарат на 3 рабочих мета проработал полгода (через пень-колоду), затем фирма забрала БП с первого места и ещё полгода его ПЕРЕПРОЕКТИРОВАЛА! Да и по конструкции... только матом...

Аватар пользователя AVSm
AVSm(5 лет 2 месяца)

Я знаю только Apelem - для своего времени - нормально. Но там тоже... Кооперация. Относительно конструкции... Есть итальянский КлиноДижит, так конструкцию стола не постеснялись "перепереть" филипсы (только уже по взрослому - 400 патентов зарегили, по словам) и выпустить Jino drF. Поэтому, свое-то есть, но очень быстро становится принадлежащим кому-то другому.

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

А у кого внутри родное (отечественное)? GE - заводы в Китае Индии Малайзии... В штатах только МРТшки - все остальное на аутсорсинге. И любого производителя возьми. Глобализация. Но у Гелпика по крайней мере не отвертка и переклейка лейбаков в отличие от других "отечественных"

Аватар пользователя ZLOY BABUIN
ZLOY BABUIN(7 лет 2 недели)

По МРТ будет интересней поподробней почитать - придумали ж такую бандуруsmile5.gifНедавно делал МРТ головного мозга - первый раз попал на аппарат - как в космосе smile1.gif

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

Элементарно Ватсон! Сорьки за формат - мой MAC перестал редактировать комменты. В каждом атоме водорода вашего тела (в молекуле воды их два) есть ядро - протон, которое вращается вокруг своей оси (как наша планета). Оси вращения у каждого протона расположены хаотично. При попадании в магнитное поле (труба МРТ) все оси вращения протонов выстраиваются в направлении этого магнитного поля. "Это как на плацу расположить полк солдат - кто сидит, кто лежит, кто раком стоит, а потом дают им команду - Смирно! Все встают и замирают". Потом подают на тело (в трубу МРТ) радиочастотный импульс - сильные щелчки и хрипы внутри МРТ. "Это как солдатам, стоящим по стойке смирно дать команду - Упор лежа принять". По окончании действия РЧ импульса все протоны возвращаются в исходную позицию - стойку Смирно (ведь магнитное поле никто не убирал - тело в трубе).

Аватар пользователя Bio
Bio(7 лет 9 месяцев)

При перемещении из положения упор лежа в положение смирно каждый солдат (протон) выделяет энергию, которую детектирует приемная катушка (решетка в которой лежала ваша голова). Затем опять команда (сидеть например), и опять Смирно. Ве это анализируется (Фурье и т.п.), строится трехмерная модель и получается МРТ томограмма на которой вы видите отклики от всех атомов водорода на участке тела котрый в приемной катушке

Аватар пользователя купорос
купорос(5 лет 8 месяцев)

Ничего полезного, извини автор. Познавательно, возможно, для выпускника неполной средней школы.