Коронавирус -Нью-Йорк. Сводка на 14 апреля

С верующим спорить бесполезно.

Вот реально - откуда такие берутся? Казалось бы после уроков 90-х когда все западопоклонники были жестоко обломаны реальностью это должно было запомниться на генетическом уровне. Или это новое поколение которое не учится на чужих ошибках? 

Ну хоть бы немного посчитали прежде чем писать такое. Число заражённых в России удесятерялось в 11 дней когда ежедневный прирост был 25%, то есть до карантина. Оно и понятно, если взять соответствующий логарифм. С начала апреля рост по-прежнему идёт по экспоненте и никакой точки перелома логистической кривой пока действительно не видно, но прирост в день составляет уже 15%. А с таким ростом за 10 дней количество больных уже учетверяется а не удесятеряется. На дворе 18 апреля и в России 36к больных. Сотней и не пахнет.

Более того, если рост вообще не замедлится (а он замедляется, пусть и медленней чем хотелось бы, всё же какой-никакой карантин на дворе) то к началу мая будет максимум 150к. В реальности же стоит ожидать около 100к заражённых к началу мая при среднем росте на 10% в сутки, а вот там уже будет и пик и тот самый перелом логистической кривой, и тоже выйдем на плато потихоньку. В Европе пиковые заражения соответствовали приросту 4-5% в сутки.

Есть и ещё один важный фактор, влияющий на статистику - это то как проходит само тестирование. В начале апреля результатов тестов приходилось ждать по 10 дней, сегодня они делаются быстрее. В результате в сегодняшнюю статистику попадают и те, кто тестировался 8 апреля, и те, кто 12-го и ещё много кто. А раньше число заражённых по факту было заниженным. Возможно, если бы не этот факт, если бы распределить больных не по дате установления диагноза (а это дата получения результатов теста) а по дате взятия теста, то мы бы уже увидели некий перелом.

Дальше - интереснее. Можете сами погуглить локальные новости по регионам - там зачастую в локальных новостях за мохнатое число можно увидеть 3-5-7 заражённых, а в официальную статистику и во всё то, что попадает в википедию и все остальные worldometers, эти больные попадают только спустя день-два. То есть даже здесь присутствует небольшой лаг.

Надо понимать что карантин нигде не начинает работать с самого первого дня, а Россия идёт с лагом в 3 недели от Италии и Испании, притом это Москва, а регионы, которых заражали уже преимущественно москвичи, имеют лаг ещё в 2 недели от Москвы, а значит есть двухнедельное плато России после пика обеспечено. Итоговое количество заражённых таким образом будет около 250-300к к моменту окончания пандемии, т.к. снижение идёт плавнее и медленнее чем рост.

Ну и последнее, что не выдерживает никакой критики. Это фразы про стадный иммунитет. Хочется отправить в пятый класс.

В Исландии уже провели исследование значительной части населения (на сегодня это уже примерно 1/8) и выявили количество бессимптомных носителей - оно около 50%. Российские официальные данные подтверждают то же самое число - 45-50%. Притом ранее, когда тестировали только симптоматичных и тех, с кем они контактировали, числа по России были в районе 10-12%. Оно и ясно, бессимптомных просто не тестировали и в статистику они не попали. Вообще, на тему бессимптомников есть много спекуляций. По некоторым версиям их число доходит до 75-80% Но тут возникает вопрос что считать бессимптомным течением. Температура 37.2 - это бессимптомное течение или уже лёгкое, но с симптомами? А головная боль? Башка и без коронавирусов часто разваливается в конце тяжёлого дня. Если считать бессимптомным, то да, тогда их может быть до 80%. Ну а мы для расчётов оставим 50% как базовый сценарий и 80% как самый оптимистический (то есть такой, лучше которого быть уже не может вообще никак).

Вернёмся к нашим баранам. Итак, получаем что бессимптомных 50-80, лёгкое течение - 80% из тех,  у кого есть симптомы, остальные 20% - тяжёлые, которым нужна как минимум срочная госпитализация, а возможно, ещё ИВЛ и другие прелести инфекционки. Таким образом тяжёлых среди всех будет 10%, если повезёт с бессимптомными, то 4%, но никак не меньше. Вернёмся к стадному иммунитету, нужно 70%. значит умножаем наших тяжёлых ещё на 0.7

Итого нам нужно положить на койки, 7% населения, в лучшем случае - 3% Население России - 146 миллионов. 7% - это 10 миллионов человек. А коек по той же статистике подготовлено всего лишь 95 с чем-то тысяч и это число так же связано с максимальным количеством врачей, которые должны эти 95к больных обслуживать. То есть для выработки стадного иммунитета нам придётся переболеть в сотню "смен". Одна смена от госпитализации - это 2-3 недели, быстрее никак. Итого выходит 4-6 лет полного жёсткого карантина при максимальной загруженности всей системы здравоохранения. Я уж не говорю о том что все должны болеть "равномерно и в свою смену" что ни одна модель не сочтёт хоть сколько-либо возможным.

И это я посчитал только койки - и уже получил 4-6 лет, а что если врачи станут заражаться? А что с реанимационными койками и аппаратами ИВЛ? В России их всего около 40000, притом половина - старые.

А что с оптимистическим сценарием? 4 миллиона - это 40 смен, пусть болезнь будет максимально быстрая - 2 недели - итого 85 недель, почти два года. Допустим вся страна начнёт строить инфекционки, забив даже на сельское хозяйство, а осенью будем обои жрать. Допустим каждый врач может работать не 8 часов а 16, либо мы научились клонировать врачей/получать высшее медобразование с нуля за сутки. Окей, удвоили. Всё равно год - и это просто чтобы выжить хоть как-то, совсем на соплях, похоронив экономику и пожертвовав всем на свете. Хоть тресни быстрей не выходит. Но я думаю что не стоит объяснять что годового полного карантина не выдержит ни одна страна, население не выдержит.

Именно поэтому все политики, кто там когда-то говорил про стадный иммунитет, быстро захлопнули варежку, как только им показали ситуацию в реальных числах. А числа все можете сами сверить, я от себя ничего не придумал.

По США и другим странам данных на какой срок страна должна закрыться чтобы все переболели у меня увы нет, но можете сами найти, если кто знает где искать достоверные числа. Сами можете посчитать то же самое. Сомневаюсь что у вас получится проскочить быстрее.

Поэтому вариант только один - карантин вплоть до снижения случаев заболеваемости до контролируемого числа (как в Китае или Южной Корее) и потом ожидание вакцины. Других вариантов нет. Совсем нет.