Годы, знаете ли, идут и невольно замечаешь, что здание с вывеской "Аптека" начинаешь посещать регулярно, хоть раз в месяц , но- таки да. То пополнить запас аспирина, то какую- нибудь хрень от гипертонии прикупить, и как -то уже на пузырик с нитроглицерином поглядываешь, если уезжаешь из дома на сутки-двое.
Не говоря уже о банальных пластырях, йоде и прочих предметах местной дезинфекции. Посещение же врача по поводу простуды- гриппа, тяжелого ОРЗ или ротовируса какого- нибудь сразу приносит фармацевтам штуку- две дохода, а не дай бог ты еще в требухе что не так да еще и хроническое и это полный попадос, никаких пенсий не хватит. Самого- то бог миловал пока, тьфу-тьфу, но прецеденты знаю, Шенкурск- город маленький, все обо всех всё знают. Тем более что структура потребления лекарств в РФ возложена практически целиком на расходы граждан.
Одна из расплодившихся аптек , кстати, в Шенкурске сгорела в аккурат после капитального ремонта в конце прошлого года. По странному стечению обстоятельств, дореволюционной постройки было здание, и строилось еще при царе - батюшке именно как аптека, с подвалом, помещениями для хранения лекарственного сырья, провизорскими рабочими местами и прочим. Этакая глыба в современном аптекарском деле, где аптечные пункты больше напоминают бутики ограниченной площади и яркой раскраски. Но это так, к слову.
Поскольку я никоим образом не счетовод, то сами достижения оборота лекарственных средств, их вклад в ВВП и даже в ВВП по ППС России меня не интересует в принципе, эти показатели никоим образом не отражают положения дел с точки зрения здоровья граждан и сохранения населения. Мне любопытна структура затрат и ценообразования, процент контрафакта и прочие скучные подробности нашего бытия.
Хотя в принципе вот:
Нормально так, не бензин и дизтопливо, конечно, но в структуре цены лекарств отсутствует и налог на недра, и акциз и прочие приятные для консолидированных бюджетов ништяки. НДС правда наличествует, хотя и по льготной ставке, как же без этого, с паршивой овцы хоть шерсти клок. Клок там к вящему нашему удивлению может оказаться весьма и весьма. Например, Питерский форум устами
. считается, что себестоимость составляет 30-35% от конечной стоимости лекарства, однако точно этого никто не знает.Как формируется цена на российские лекарства, точно сказать нельзя, потому что сравнивать их не с чем – в других странах они не применяются. Как предполагает главный клинический фармаколог Петербурга, она берется, что называется, с потолка, по договоренности с производителем.Еще 15% к этой итоговой цене добавит компания-дистрибьютор, 25% может «накрутить» аптека. Итого разница между тем, что выпустил производитель, и тем, что получил покупатель, может составлять до 40%.половина стоимости одной упаковки лекарства - расходы на маркетинг: продвижение лекарства на рынке и реклама.
В общем грабют, давайте называть вещи своими именами. Оценку деятельности старого Минздрава и ФАС можете поставить сами. Лично я оцениваю ее , как полный провал и административно- управленческую импотенцию. Не, определенная работа проведена, люди , наверное, даже старались, но эффект от этих потуг так или иначе бесконечно приближается к нулевой отметке.
Теперь чуток попедалирую тему. Покупая в аптеке какой- нибудь Ноопепт или Арбидол с Фобазолм, знайте, что уже на стадии затрат производителя вы отстегнули телевизионщикам , пиар агентствам , артистам и прочей околотворческой шушере. Более чем дофига. Пользуя дженерики знайте, что цена их чаще всего завышена на порядки экспортером и фирмами - прокладками, а разница идет в офшоры. Да , многочисленные буклеты- плакаты и броскую рекламу тоже оплачивает покупатель. Аптечные акции с продажей профилактических БАДов - полный развод и туфта, а продавец вам просто врет в глаза. Впрочем, это процесс бесконечный , то есть можно долго смотреть как горит огонь, как кто- то красиво и легко работает и перечислять способы развода нас на теме здоровья.
Однако, что-то я увлекся и обрисовал совсем уж безнадегу чуть не по старику Кингу, что, понятно, не внушает оптимизма. Будем надеяться, что это не совсем так. По крайней мере начатый процесс цифровизации маркировок партий лекарств, отслеживание их логистики, физическое отсечение фирм- прокладок и введение в различного рода Законы понятия "сверхдоходы", ситуацию выправит. Есть еще немаловажный фактор импортозамещения. Ну и наконец, 20 лет для отсутствия режима копирования вновь разработанных за рубежом и жизненно важных лекарств не слишком ли? Почему 20 , а не 2, отбить не успевают? Ах- глобализация, так наше ли это горе, если, к примеру, взамен мы предложим собственные разработки, пусть и дешевые, но высококачественные. Могём ведь, и в этом точно нет сомнений.
Комментарии
пока есть спрос..будет и предложение... щас прикинула..когда последний раз в аптеку ходила... оказалось что пару дней назад... прикупить ревита.. и пластыря)))
Так здорово. И так держать.
Что то у вас статья получилась, вся навскидку и на глаз, и сколько в офшоры выводится, то же не написали, а ведь интересно же. Грабят это через всю статью читается, а кто и сколько?
За все везде и всегда платит покупатель это логично. Как ограничить аппетиты выгодоприобретателей процесса лично я знаю пару десятков рецептов. Но не работают они увы. В любом деле лишь дилетанту кажется что все просто. Когда начинаешь малость понимать как это работает приходит осознание что все несколько иначе. А когда становишься серьезным специалистом, вот тогда доходит наконец насколько все сложно.
Три стадии становления эксперта.
1.Выучил то, что полагается выучить. И понял. Я - ЭКСПЕРТ!
2.Прошло время, выучил то, что реально нужно и понял, как много не знает. Но заодно узнал людей, у которых можно спросить.
3.Поработал, ужаснулся тому, как много не знает. И самая большая беда - спросить-то не у кого...
Вот ни разу не претендую. И пишу в основном о простых и доступных вещах.
Никоим образом не хотел обидеть. Я пытался проиллюстрировать Ваш тезис.
15 минут назад вернулся из аптеки. Чувствую, слегка болит в горле, вроде как продуло, начинается. Говорю есть что-нибудь такое шипучее в пакетиках, только без сахара. Предложили Фервекс за 501 рубль.
Итог: пью водку с горячим чаем и медом. Куда приятнее Фервекса, а деньги те же.
Эти пакетики на базе элементарного парацетамола по конской цене реально задрали.
Там цена рупь ведро в базарный день.
Лимон, лук, чеснок, vodka c perzem и бяня.
Сегодня купил в аптеке Парацетамол 20 таблеток - 20 рублей. Без витаминов и сахара.
А вы неплохой доктор, кстати! Не то что моя бывшая жена со своим медицинским образованием! Водку с баней мне запрещала! Даже "За здоровье! " выпить нельзя было с друзьями. Медики, блин...
))) обычно.. или толчу таблетку фурацилина... (делаю раствор) и полощу каждые 10-15 минут. через сутки... одни воспоминания.. или марганцовку..слабенькую.... но это было оч давно...вообще лет 15 назад стала практиковать пить ревит/аскорбинку... осенью и весной..или если эпидемия ОРВИ и гриппа.. то и в сезон эпидемий так сказать.. Гриппом.. вообще не помню..когда болела..а ОРВИ..может пару раз за эти 15 лет...
Вообще один раз поймала момент..когда между гортанью и носоглоткой отек стал появляться и дискомфортные ощущения... начала сразу... лук на мелкой терке тереть.. помогло))))))))))))
Спасибо. Но я в начале года прочел, что йоги лук и чеснок не едят, им это мешает достичь самадхи. Поэтому и я не ем, приходится обходиться водкой - самадхи прет как никогда раньше :)
Если серьезно, то Фурацилин мне никогда не помогал. Облегчал вроде как, но и только.
не..не..не..не есть..а просто вдыхать пары так сказать...лука... а фурацилин тут есть один момент... им надо полоскать каждые 10-15 минут...лучше и чаще... не каждому так сказать..охота...поэтому и не всем помогает...
водка это да... плацебо Вам в помощь))) помогает все.. во что вы верите )))
Спасибо! Я действительно лука много ел последнее время, буквально килограммами, поэтому он просто надоел в любом виде. Ну, а полоскать, или вообще делать что-то каждые 10-15 минут я могу только под дулом пистолета в смирительной рубашке.
Водка реально помогает, меняя реальность. Когда очухался в этой - глядь, и горло прошло...
Настойка календулы, разбавить водой и полоскать 2-3 раза в день, дня достаточно, цена копейки.
Водка не лечит ни одной болезни. Но помогает о них забыть :)
Фурацилин мне не помогает, лук в нос не помогает, только вредит, парацетамол не помогает, витамин С не помогает, чай с медом и водкой не помогает. Все эти средства и им подобные - плацебо при достаточно сильном самостоятельном иммунитете. Есть одно средство (не водка, естественно), которое помогает лично мне, но не буду называть, ибо сочтут за рекламу.
))) я просто удивляюсь как вы вообще до сих поры живы.. при том, что Вам ничего не помогает
(легкая ирония)
лук не в нос... а просто нюхать(теря на мелкой тёрке) именно до тех пор пока слезы из глаз... прямо... водопадом)))
а вот назовите... вдруг еще кому то поможет?)
Да вот жив, и даже пятый десяток разменял:) И даже всю жизнь спортом занимаюсь (альпинизм, скалолазание, лыжи, рукопашка, не профессионально, для себя, хотя разряды есть), но не сказал бы, что спорт напрямую укрепляет иммунитет (хотя принято считать обратное:)) Закаливание - не помогает (кидайте в меня тапками), хотя тоже в свое время пробовал разные подходы.
Как понимаете, за это время много разных методов издевательства над собой перепробовал, и лук, и чеснок нюхать, и большой список.
Сейчас лечусь так: если уж заболел, то либо само за день проходит (ну там полоскания, промывания, витамин С все-таки, граммидин под язык), либо без антибиотика уже никак. Всякие прогревания/горчичники/банки - не помогает. Даже шарф на больное горло не одеваю, разве что только ноги в тепле держу. Пока дети маленькие - все время какую-то заразу из школ/садиков таскают, и уже всей семьей от болячек не отвертеться, если жесткий карантин не соблюдать.
Ок. Последние года три практически не болею (раз в год или реже, и легко проходит). Метод - делаю и пью Эвиту. http://www.evita.pro/
Таки работает, лично в моем случае, в отличие от прочей кисломолочки и пробиотиков. Под это дело даже какая-то теория в интернетах подведена.
Дружище, живите! этот главное.
"Если бы спорт
был полезен для здоровьянапрямую укреплял иммунитет, то на каждом турнике висело бы по два еврея".Осталось узнать, что же таки применяют евреи для укрепления здоровья. Только хорошо шифруются, редиски...
нюхать лучше хрен
у меня почти как у вас
помогает малина
покупаю пару баночек и пью чай с малиной в очень высокой концентрации
как только подозрение на простуду
помогает лучше всех этих порошочков
но ВАЖНО - начинать себя усиленно поить ИМЕННО при первых признаках простуды
порой даже кажущихся
лучше перебдеть чем недобздеть
Вот да. Лучше всего не ездить в общественном транспорте, не переохлаждаться и т.д. Когда есть такая возможность. Не нервничать по возможности. (Эти бы слова да Богу в уши:))
Укреплять иммунитет заранее, по возможности, выше отписался.
Каждые 10-15 минут полоскать можно чем угодно, хоть тёплой водой... Организм выздоровеет сам, лишь бы прекратить этот ужас-ужас.))
При всем уважении, так и Есть!
В Индии что лук что чеснок очень широко используются. Когда в 2015 цена на лук с 20 рупий подскочила до 80 чуть ли не до беспорядков дело дошло. Хотя может нам не все йоги?
Если свой самогон очищенный, да на дубовых чипсах настоянный, то ещё и дешевле раза в три.
Ну, это если свой...
что есть дубовые чипсы?
щепки, chip
Да, обжаренные чипсы (колышки) заменяют дубовую бочку при настаивании 1..3 месяца. Дают коньячный цвет и букет в сочетании с хорошими дрожжами.
Сифончик есть ? Пропускаете водку - вот вам и шипучка, правда о здоровье придется забыть, на следующее утро - точно))
судя по разнице между лекарствами от разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом (а она может быть многократной), накрутки там бешеные.
Полно лекарств с недоказанной эффективностью или с доказанной неэффективностью. С этим бы порядок навести.
Табличка старая, но показательная:
Это да, есть.
Я и сам , зная фишку, всегда беру отечественные препараты и не только из патриотических чувств.
Но спросите у продавца, когда и если он работает за процент с выручки, что выгоднее продать, дротаверин или но-шпу.
ну, с продавцами-то всё понятно. Поэтому и не надо у них спрашивать "что-нибудь от простуды", они вас моментально на полторы-две тысячи минимум нагрузят: какой-нибуль флю, когацел, гексорал в аэрозоли. Надо со своим списком идти, а еще лучше - через интернет-аптеку заказывать: и дешевле, и по действующему веществу проще аналог найти.
Как дети, ей богу. Эффективное лекарство дёшево продавать не будут. Поэтому чем дороже - тем лучше.
Вот сколько не пробовал аналогов ношпы - не заходит.
вот вот есть же дураки ливайс покупают, когда таджикские почти даром
в вашей табличке дженерики еще дешевле можно, но вот была фигня с китайским валсартаном загрязненным гидразином, вот тут как бэ и задумаешься.
Данные тоже не новые и частично повторяющиеся, но эффективность действия аналогов, как и их действующее вещество, надо проверять:
График красивый, спору нет, но какого лешего в 2020г мне тычут графиком у когорого данные за 2010 (и далее)лишь прогнозные?
Раньше фурацилин (моё основное лекарство при ОРВИ) стоил 1руб. (каждая таблетка - 10 руб. упаковка). Сейчас самая дешёвая упаковка 10 таб. 50р. Но в красивой коробочке.
ну так раньше у вас и зарплата была 100 руб. а не 25 тыщ))))
Фарма при капитализме - это индустрия для заработка, как впрочем, и дети, и тд ((
Человек винтик - сдохнет не жалко, новых нарожают.
Главное - показатели.
В первую очередь, определитесь: либо вам социальное государство, либо развитие бизнеса и рабочие места. Любая социализация государства - это уничтожение бизнеса и рабочих мест, и наоборот. Да, государству в данной экономической системе выгодны дополнительные посредники и дорогие лекарства. Это дополнительные рабочие места и дополнительные поступления от налогов. Рабочие места снижают социальную нагрузку государства, а поступления налогов позволяют хоть как-то исполнять имеющуюся социальную нагрузку. Но людям хочется и того, и другого одновременно https://www.youtube.com/watch?v=pU6ONubhS28
Плохо читали, я же разве против, пусть себе торгуют, но она аптека на раен должна быть с правильными ценами.
Страницы