Вход на сайт

МЕДИАМЕТРИКА

Облако тегов

Супербактерии угрожают Европе (El Pais, Испания)

Аватар пользователя ko_mon

С течением времени антибиотики утратили свою эффективность. Во всем мире растет число смертей, вызываемых микроорганизмами, устойчивыми к различным антибиотикам. Растет число инфекций, растет смертность. Лишь в Евросоюзе возросшая сопротивляемость микробов уносит ежегодно 25 тысяч человеческих жизней.

 

Всего лишь 70 лет назад практически любая инфекция могла оказаться смертельно для молодого и здорового человека. Малейший порез или простейшее хирургическое вмешательство были сродни лотерее: попадание бактерий в рану могло привести к смерти. Так продолжалось, пока антибиотики не изменили положение дел в медицине. Начиная с 40-х годов XX века, количество смертельных исходов резко пошло на убыль. Во всем мире были спасены миллионы человеческих жизней.

Однако с течением времени антибиотики утратили свою эффективность. Во всем мире растет число смертей, вызываемых микроорганизмами, устойчивыми к различным антибиотикам. Растет число инфекций, растет смертность. Лишь в Евросоюзе возросшая сопротивляемость микробов уносит ежегодно 25 тысяч человеческих жизней. «Все печально. У нас есть пациенты, на которых не действуют антибиотики. Мы проигрываем сражение», — говорит Хуан Пабло Оркахада (Juan Pablo Horcajada), пресс-секретарь Испанского общества инфекционных заболеваний и клинической микробиологии (SEIMC) и заведующий инфекционным отделением барселонской больницы Hospital del Mar. Почему это происходит? «Отчасти потому, что не производятся новые антибиотики, но также и потому, что неэффективно используем имеющиеся».


Применение антибиотиков в Европе


Резкий рост потребления

Если не будут предприняты срочные меры, предупреждают международные организации здравоохранения, то медицина может оказаться отброшенной на сто лет назад, и любая операция, химиотерапия, пневмония или туберкулез снова будут представлять смертельную опасность. (Неправильное) применение антибиотиков отчасти объясняет повысившуюся сопротивляемость микробов. Только в первом десятилетии нового тысячелетия потребление антибиотиков выросло на 40%. В Европе их потребление тоже растет, предупреждает Европейский центр по предотвращению и контролю за заболеваниями (английская аббревиатура ECDC) в только что опубликованном докладе. Причем разница в употреблении антибиотиков весьма большая: греки употребляют их в три раза больше, чем голландцы.

Там, где больше всего употребляют антибиотиков, отмечена наименьшая сопротивляемость заболеваниям. В Европе это страны юга и востока континента. Согласно последним данным ECDC, в процентном отношении значительно увеличилось количество инфекций, не поддающихся лечению обычными антибиотиками. Например, Klebsiella pneumoniae, бацилла, вызывающая заболевания мочеиспускательной системы, пневмонию и другие. Она может представлять опасность для новорожденных.

Почти 20% этих инфекций устойчивы к трем наиболее распространенным видам антибиотиков: цефалоспоринам третьего поколения, фторхинолонам и аминогликозидам. «Это означает, что у пациентов остается весьма небольшой выбор терапевтических средств», — отмечают специалисты ECDC. В трех странах — Греции, Румынии и Словакии — более половины инфекций уже не поддаются лечению с помощью этих средств.

Возврат к прежним антибиотикам

Неуклонное снижение эффективности этих видов лечения привело к возврату к прежним антибиотикам, которые перестали использовать несколько десятилетий назад, признав их вредными и заменив на более современные. Оркахада говорит, что во многих больницах пришлось использовать старые антибиотики, чтобы спасти жизнь пациентов, поскольку другого выхода не было. И все же эти старые антибиотики не столь эффективны и надежны, как современные. Они не снимают проблему. Оркахада приводит в качестве примера случай с 50-летним мужчиной, которому удалили раковую опухоль, в постоперационный период заболевшему пневмонией. В ожидании анализов ему дали обычный антибиотик, предусмотренный для подобных случаев, однако он не смог нейтрализовать инфекцию.

Заболевание вызвала бацилла Pseudomona aeruginosa, «сверхустойчивая к антибиотикам», вспоминает специалист по инфекционным заболеваниям. Пришлось прибегнуть к колистину, антибиотику, от которого отказались в конце 60-х годов, поскольку он вызывал почечную недостаточность.

Поскольку колистин был вреден, было принято решение уменьшить дозы. Это снижало его эффективность, а заболевание между тем прогрессировало. В итоге пациент скончался от инфекции. «Родным трудно это понять. До недавнего времени думали, что любую инфекцию можно излечить, но теперь появились неизлечимые», — отмечает он.

До тех пор, пока сверхбыстрое диагностирование не будет внедрено во всех лечебных учреждениях — продолжает эксперт, — врачи будут по-прежнему прописывать антибиотики, точно не зная, как они подействуют на пациента и, возможно усугубляя тем самым проблему. «Это как рыба, кусающая свой собственный хвост. Мы сталкиваемся со все большей сопротивляемостью бактерий, и до получения результатов анализа прописываются антибиотики широкого спектра действия. Чем больше мы используем тот или иной антибиотик, тем выше сопротивляемость ему бактерий», — поясняет Оркахада. Необходимы «программы оптимизации». Это означает применять правильно подобранный для конкретного пациента антибиотик, в нужный момент, в нужной дозе и в течение нужного времени. В Испании, продолжает он, эти программы «разрабатываются и претворяются в жизнь» Испанским агентством медикаментов во взаимодействии с SEIMC.

«Последнее средство» тоже не помогает

Наибольшую угрозу для Европы представляют супербактерии, устойчивые к карбапенемам, очень сильным антибиотикам, которые также называют «последним средством», предупреждает ECDC. Они называются энтеробактериями, которые вырабатывают карбапенемазы. Карбапенемазы, в свою очередь, представляют собой ферменты, выводящие из строя практически последний эшелон борьбы с резистентными микроорганизмами.

«Наибольшее распространение карбапенемаз в Европе вызывает острое беспокойство в ЕС, поскольку альтернативные способы лечения инфицированных больных весьма ограничены», — уверена Андреа Аммон (Andrea Ammon), исполняющая обязанности директора ECDC. В докладе, подготовленном экспертами этого центра, говорится о том, что всего лишь за два года положение в Европе весьма обострилось. В 2013 году шесть стран заявили о том, что данные инфекции распространялись по всему региону или были эндемичными. В этом году уже в 13 государствах, включая Испанию, во многих больницах отмечено появление карбапенемаз.

Большая смертность, чем от рака

Если в ближайшие годы не будут разработаны новые антибиотики, которые заменят менее эффективные, к 2050 году в мире от инфекционных болезней будут ежегодно умирать 10 миллионов человек, говорится в докладе, подготовленном по заказу британского правительства и опубликованном в декабре прошлого года. Масштаб проблемы можно осознать, если провести сравнение с другими причинами смертности. От рака, например, умирают 8,2 миллиона человек, от диабета — 1,5 миллиона. В настоящее время считается, что в результате повышенной сопротивляемости микробов антибиотиками в мире ежегодно умирают около 700 тысяч человек. Таким образом, смертность по этой причине возрастет в 14 раз.

Авторы доклада напоминают о том, что потерям людей добавятся экономические издержки. Если сопротивляемость бактерий продолжит возрастать, то к 2050 году это приведет к сокращению мирового ВВП на 2-3,5%, то есть, приблизительно на 100 триллионов долларов. А последствия очередного провального этапа в медицине отрицательно скажутся на качестве жизни значительно большего числа людей. Кто решится на операцию без антибиотиков, если этого можно избежать?

Действовать нужно безотлагательно, считают в органах здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в прошлом году выступила с самым серьезным предупреждением. «Мир на пороге наступления эры, в которой антибиотики уже не будут оказывать эффективного действия, и самые обычные инфекции станут смертельно опасными», — заявил один из руководителей ВОЗ в прошлом году, когда представлял в Женеве первый всемирный атлас устойчивости к антибиотикам. Собрав данные по 114 станам, ВОЗ подтвердила то, на что эксперты указывали уже несколько лет: угроза носит глобальный характер и затронула уже несколько районов земного шара.

Александр Флеминг (Alexander Fleming) был удостоен в 1945 году Нобелевской премии за открытие пенициллина. Во своей речи при получении премии он сделал следующее пророческое заявление: «Настанет тот день, когда любой человек сможет купить пенициллин в любой аптеке. Но тогда возникнет опасность, что несведущий человек примет недостаточную дозу, которая не уничтожит микробов и повысит их сопротивляемость антибиотикам». По прошествии семи десятилетий его слова звучат как никогда актуально.

Las ‘superbacterias’ amenazan a Europa

http://inosmi.ru/science/20151119/234454301.html

Комментарий редакции раздела Вопросы здравоохранения

Очередная страшилка про внутрибольничные инфекции.

Эти микробы выживают только в отсутствии конкуренции с "природными" штаммами.

А есть ведь еще чудесные бактериофаги.

Фонд поддержки авторов AfterShock

Комментарии

Аватар пользователя kessa
kessa(4 года 1 месяц)(21:26:32 / 19-11-2015)

А если ты мало антибиотиков употребляешь, то резистентность микробов не вырабатывается? ))

 

Аватар пользователя Джон Маклейн

зря улыбаетесь. В статье все верно. 

Аватар пользователя Nordicx86
Nordicx86(5 лет 10 месяцев)(21:42:33 / 19-11-2015)

да, только подцепить уже устойчивую бактерию это не мешает совершенно......

Комментарий администрации:  
*** Криптобес ***
Аватар пользователя O6OPOTEHb
O6OPOTEHb(4 года 8 месяцев)(21:54:29 / 19-11-2015)

Вырабатывается, конечно. Избежать повышения резистентности микробов можно только когда ВСЕ употребляют антибиотики в нужных дозах и по делу. И не кормят антибиотиками животных впрок.

Аватар пользователя гордей
гордей(5 лет 8 месяцев)(21:54:52 / 19-11-2015)

Природа сокращает поголовье ... и войны не надо :-(

Аватар пользователя Rashad_rus
Rashad_rus(5 лет 9 месяцев)(22:00:41 / 19-11-2015)

Pseudomona aeruginosa - не так страшна, как её малюют. Меньше надо искусственных антибиотиков жрать и больше употреблять естественных, природных антибиотиков. Да и тренировать организм надо с детства, чтобы он сам выработал иммунитет к разным бактериям, обитающим в почве. Кое-кто выработал иммунитет к синегнойной палочке...)))

Аватар пользователя sapphir1970
sapphir1970(5 лет 10 месяцев)(22:03:25 / 19-11-2015)

Наш ответ супостату - АСД-2. Повышает иммунитет, борется с инфекцией, не имеет побочных эффектов, стоит всего 170 рублей за флакон. Единственно, чуток воняет, но ради выживания можно и потерпеть.

Аватар пользователя гордей
гордей(5 лет 8 месяцев)(22:06:11 / 19-11-2015)

УФ-лампы в каждую комнату впридачу.smiley

Аватар пользователя sapphir1970
sapphir1970(5 лет 10 месяцев)(22:16:43 / 19-11-2015)

Как вариант И закаливание в каждый дом!

Аватар пользователя VGlaz
VGlaz(3 года 3 месяца)(22:24:43 / 19-11-2015)

Господи, помилуй. Вы не боитесь это вообще в руки то брать? В наш век повальных аллергий и других нарушений иммунитета пользоваться подобным бульоном могут либо очень смелые, либо очень необразованные люди.

Аватар пользователя Rashad_rus
Rashad_rus(5 лет 9 месяцев)(23:00:38 / 19-11-2015)

Люди есть разные... но есть и армейская смекалка, среди военных препаратов есть очень хорошие антибиотики естественного происхождения широкого спектра действия практически без побочных эффектов(созданы на случай бактериологического поражения личного состава), испытаны(выживаемость 98% при заражении чумой, тифом, холерой, сибирской язвой и им подобными), но... наша фармакология не гонится за эффективными и дешёвыми препаратами - им главное - БАБЛО! Аналог этого препарата, но более низкого качества - Ветом (инактивированные Bacillus subtilis) - препарат изучен ещё в 70-х годах. Меня им с того света вытащили при ожоговой скарлатине, когда не помогало ни чего(золотистый стафилококк и синегнойная палочка меня быстро убивали, и это в 3 года от роду)

Аватар пользователя kasakoff2003
kasakoff2003(3 года 4 недели)(02:13:05 / 20-11-2015)

это ты про балис вспомнил? ) , препарат последней надежды , руку и жизнь мне спас сочетанная флегмона плеча (Escherichia coli)

Аватар пользователя sapphir1970
sapphir1970(5 лет 10 месяцев)(01:44:30 / 20-11-2015)

Вы меня сразу причислили к необразованным, но смелым) Я пользуюсь АСД уже лет семь. Когда жена была беременна и была угроза выкидыша, лечил ее АСД-шкой. До этого у нее было два выкидыша на поздних сроках. Хорошо выносила первую девочку. А когда вторую девочку носила, уже все и так хорошо прошло. Прекрасный препарат, поэтому и советую. Если будет нужно, напишу инструкцию к применению.

Аватар пользователя VGlaz
VGlaz(3 года 3 месяца)(02:24:43 / 20-11-2015)

Да не надо, я понял что это за штука.

Адаптоген. В просторечье - русская рулетка. Ибо как отреагирует на него организм нельзя заранее предсказать. Кому то - помогает хорошо, кому-то ни холодно ни жарко, но есть и такие, что просто разваливаются от такого лекарства. Иммунитет, который он призван "стимулировать",  вещь настолько тонкая и до сих пор не понятая, что лезть туда с адаптогенами - все равно что слона в посудную лавку водить. Погуглите "цитокиновый шторм".

Поэтому его Машковский сперва добавил в свой справочник ЛС, а потом убрал.

И потом, препараты из тканей животных не очень то жалуют последние лет дцать - есть риск подцепить разные вирусы,  да и про прионы не стоит забывать, которые тоже вследствии кормления скота костной мукой появились. Даже наружное применение небезопасно - аллергены прекрасно работают и контактным путем.

 

Аватар пользователя kasakoff2003
kasakoff2003(3 года 4 недели)(02:28:43 / 20-11-2015)

поддержу ,  лечить кольпиты цервициты и миомы ветеренарными препаратами это довольно рисковое занятие , как и самолечение вообще.

Аватар пользователя serzhant
serzhant(5 лет 10 месяцев)(22:12:00 / 19-11-2015)

Дезинфицироватся надо( конечно без фанатизма) но после 38 градусов эффект должен быть...правда,правда.

Аватар пользователя Barmalley
Barmalley(5 лет 9 месяцев)(22:19:42 / 19-11-2015)

Шо, опять !?

Только всякие гриппы с эболами закончились.

Аватар пользователя Vladyan
Vladyan(2 года 6 месяцев)(00:31:12 / 20-11-2015)

Не закончились вовсе, а тихо ждут своего часа.

Аватар пользователя Tov.Vlad
Tov.Vlad(3 года 9 месяцев)(02:16:25 / 20-11-2015)

ИМХО, антибиотики нужно выдавать только по назначению врача и только в стационаре.

Стараюсь вообще не использовать антибиотики. Раз пришлось (при вживлении зубного имплантата необходимо пропить курс, в силу понятных причин). Выписали в клинике наряду с прочим  довольно мощный антибиотик.

Стало интересно, что буду пить, полез почитать в интернете. Прочитал инструкцию, механику действия, противопоказания. Ниже комменты, тоже почитал.

Я в ужасе, процентов 90 комментаторов сами себе прописывают лекарство:) Причем речь идет не о аспирине, а об очень мощном антибиотике. Курсы препарата выглядят примерно так, цитирую по памяти:

- "А я когда грипп ходит, и чувствую что заболеваю - выпиваю таблетку. И все проходит! Болеть некогда!"  (грипп!!! - вирус если что)

Вспомнились записки молодого врача, Булгакова.

С точки зрения популяции - самолекари являются целенаправленными выводильщиками резистентных микробов.

P.S. Вот кстати интересная заметка в тему: "Две трети россиян предложили лечить грипп антибиотиками" https://nplus1.ru/news/2015/11/18/laresistance

Аватар пользователя ko_mon
ko_mon(5 лет 9 месяцев)(03:33:29 / 20-11-2015)

адЪ какой о_О когда грипп ходит, и чувствую что заболеваю - выпиваю таблетку - как?! как они выжили, эти потенциальные номинанты на премию Дарвина? и детей же пичкают антибиотиками столь же отважно! 

64 процента людей (в России 67) по-прежнему полагают, что антибиотиками можно лечиться от простуды, гриппа и других вирусных инфекций, а 32 процента (25 в России) считают, что после улучшения самочувствия курс приема можно прекращать. Ложное утверждение «Устойчивость к антибиотикам проявляется, когда наш организм становится нечувствителен к их действию, и они больше не работают» сочли правдой 55 процентов россиян (и еще 24 процента затруднились с ответом). Зато с правильным утверждением «Многие инфекции со временем вырабатывают устойчивость к антибиотикам» уверенно согласился 81 процент жителей России.

какое-то раздвоение сознания о_О

мне, помнится, при свирепой ангине (несколько лет тому назад) прописали некий чудо-антибиотик, я от него чуть ласты не склеила: единственный раз в жизни у меня была температура под 40С. Я не очень помню те несколько часов, но муж говорит, что я то тряслась, как отбойный молоток, то задыхалась от жара. И хорошо, что не помню. Он очень испугался тогда. Но, надо признать, с ангиной эти чудо-таблетки справились, да. Только потом пришлось восстанавливать всю "флору & фауну" ^___^ 

С тех пор (к счастью) не было нужды принимать антибиотики (не болела, даже при переломе не прописывали антибиотики, только обезболивающее, которое не понадобилось: оказалось, что сломанный палец на ноге - это переносимая боль, можно потерпеть, просто нужно быть осторожнее и лопать горький шоколад  для утешения). 

Вообще, мне кажется, что если нет проблем со здоровьем (каких-то кошмарных хронич.заболеваний и всего такого), то при небольшом насморке/лёгкой простуде (после переохлаждения, например) вполне можно обойтись и без фарм.препаратов, уповая на свой иммунитет и старые-добрые народн.средства (типа мёда, продолжительного сна и т.д.), хвататься за таблетки, да ещё и в результате само диагностики - последнее дело. 

Лидеры обсуждений

за 4 часаза суткиза неделю

Лидеры просмотров

за неделюза месяцза год

СМИ

Загрузка...