Вход на сайт

МЕДИАМЕТРИКА

Облако тегов

Основы выживания в условиях боевых действий: медицина.

Аватар пользователя kot-obormot

Скажу сразу: я не медик. По этой причине в данной статье будет дана информация по комплектации аптечки первой помощи, в которую на 90% входят достаточно банальные препараты, и общие рекомендации о том, как не навредить пострадавшему при оказании первой помощи. Так-же я дам ссылки на некоторые методические материалы, и озвучу свои мысли о том, в каком направлении вам нужно мыслить по поводу медицинской тематики.

Итак, поскольку  я не медик, то и аптечка моя довольно проста и незатейлива. Она сформирована по большей части на основе личного опыта применения тех или иных препаратов, плюс в неё добавлены достаточно очевидные препараты, по итогам прочтения различных вариантов комплектования аптечки.

 

Первая помощь при травмах:

 Пакеты перевязочные индивидуальные

 Салфетки с феракрилом кровоостанавливающие

Гемостоп

Бинты стерильные

 Бинты нестерильные

 Салфетки кровоостанавливающие

 Салфетки водноспиртовые

 Антисептический маркер ЛЕККЕР (Йод или БЗ)

 Пластыри бактерицидные

 Лейкопластыри

 Р-р сульфацила натрия 20%  (альбуцид)

Фурацилин

Медицинский спирт

Пероксид водорода

Ножницы складные

Скальпель-лезвие

Клей БФ

Бальзам Спасатель» («Хранитель»)

Нитка хирургическая с иглой

Хирургические пинцеты для извлечений

Жгут кровоостанавливающий

Булавки

 

Остальные препараты закупаются по принципу «и/или». То есть, можно приобрести один препарат из группы, но желательно всё-же несколько.


Противодиарейные :

 Лоперамид

 Фталазол (Сульгин)

 Фестал

Активированный уголь

Триампур композитум

 Обезболивающие:

Баралгетас (Брал)

Папаверин

Анальгин

Ультракаин

«Сердечные» :

Экстракт валерианы

Валидол

Валокардин

Папазол

 Нитросорбит (Нитроглицерин)

 

Анибиотики:

  Доксициклин

Ципрофлоксацин

 

Противомикробные:

Левомицетин

 

Противоаллергические:

 Диазолин 

Супрастин

Тавегил

Фенкарол

Кавинтон

 

Сопутствующее:

Шприцы 2мл, 5 мл, 10 мл.

 Акватабс

 Противошоковый набор:

Дексаметазон

Кетанов

_____________________________________________________________________________________

По поводу противошоковых препаратов хочу сказать отдельно: я КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ РЕКОМЕНДУЮ вам применять их в мирное время, и только в случае крайней необходимости применять в военное время. Я добавил эти препараты в список только исходя из того, что под рукой может оказаться медик, и он сможет их применить грамотно и по необходимости.

Вы должны понимать, что если вы неправильно примените эти препараты,  и пострадавший умрёт, то вам придётся «тУрма сидеть».

 

Итак, какие я могу дать советы по поводу медицины, являясь полным профаном в этом деле.  Я честно пытался изучать разные методические материалы по медицине, читал статьи в интернете, посвящённые оказанию первой помощи, ходил на курсы оказания первой помощи…  Самый главный вывод, который я для себя сделал, и он же совет по существу, формулируется просто: не навреди!

Причём не навреди – всегда и во всём. Если говорить о мирном времени, то в случае, если кто-то в вашем присутствии получает травму, но жизни человека не угрожает явная опасность, то вы должны как можно быстрее вызвать скорую помощь, и постараться найти медика среди окружающих вас людей. Если пострадавший не истекает кровью, и находится в сознании – то не лезьте вправлять ему переломы, и накладывать ему шины. Максимум, что вы должны сделать в такой ситуации – это остановить кровотечение, и не дать человеку потерять сознание.  К потере сознания я вернусь чуть ниже, а сейчас скажу о другом. Если пострадавший получил травму, но вы не видите внешних повреждений – старайтесь не транспортировать его никуда, без крайней на то необходимости. Почитав множество методических материалов, я понял, что существует различные видов травм, которые не специалист просто не в состоянии правильно диагностировать, но при которых крайне нежелательны какие-либо перемещения пострадавшего. Это и компрессионный перелом позвоночника, и черепно-мозговые травмы, и внутренние кровоизлияния, и перелом основания черепа, и переломы костей малого таза – список достаточно большой. Да даже банальный перлом без смещения вполне может превратиться в перелом со смещением, если вы попытаетесь активно «кантовать» пострадавшего.  Так-что, если человеку не угрожает непосредственная опасность, он не лежит посреди проезжей части дороги, и не утопает в луже – лучшее, что вы можете сделать, это помогите ему расположиться максимально комфортно на месте в ожидании медиков. Но перед этим вам нужно совершить ещё некоторые действия. В первую очередь, вам нужно разогнать толпу страждущих помочь прохожих.  Делается это одним простым вопросом–окриком (окриком потому, что в подобных ситуациях на простую речь никто не реагирует): «граждане, среди вас есть медик????». Если ответа не последует, то следующее, что вы должны сказать: «А какого буя вы тогда лезете с помощью? Вы знаете, что нужно делать???». Если ответа не последовало, вы должны подойти к пострадавшему и произвести первичный осмотр: нет-ли у него кровотечения и видимых глазом повреждений, а так-же находится ли человек в сознании. Если человек без сознания – то это плохо. Поручив кому-либо  из окружающих зевак вызвать скорую помощь, вы должны действовать согласно методичке. По данной методичке скажу одно: самое сложное в ней, это непрямой массаж сердца. Я ходил на курсы «Красного Креста» по оказанию первой помощи, и там нам предоставляли возможность потренироваться в оказании первой неотложной помощи на человекоподобном манекене. Мы делали искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Так вот, если с искусственным дыханием всё более-менее у всех получалось, то при попытке сделать непрямой массаж сердца у всех без исключения загоралась лампочка, что больному сломаны рёбра. Преподаватель хмурился и качал головой, а я по этому поводу сильно переживал. Но потом мне случилось пересечься с опытным фельдшером скорой помощи (совершенно случайно пересечься.Ну вы поняли ) и он  мне один очень умный вещь сказал (с):  «У тебя ребра на манекене ломались, в учебном классе. А представь, что человека везёшь, настоящего, из мяса и крови. Тут такой адреналин  прёт – какие нафиг рёбра. Живым-бы довести. Редко кого с целыми рёбрами довозят. Лучше привезти со сломанными рёбрами, но в реанимацию, чем с целыми – но в морг.»

После этого разговора я перестал по данному вопросу переживать.

Но вернёмся к оказанию первой помощи пострадавшему. Итак, если человек без сознания – вы оказываете ему необходимую помощь. Если человек в сознании, то уже намного легче. Тогда перед вами стоит две задачи – не позволить человеку это сознание потерять, и произвести первичный опрос. Понятно дело, что две эти задачи совмещаются – производя опрос, вы должны не только слушать пострадавшего, но и следить за его внешним состоянием: не путается-ли он в словах при ответах на вопросы, не замедляется-ли его речь, не отвечает-ли он невпопад. А так-же не бледнеет-ли у него лицо и не закатывает-ли он глаза. Если вы видите признаки того, что человек «плывёт», вы должны попытаться заставить его сконцентрироваться. Сперва на ваших вопросах, а потом на своих ощущениях. Повысьте голос, несколько раз повторите фразу: «Смотри на меня!!!». Если человек реагирует, спросите, что и где у него болит. Это не значит, что по получении ответа, вы кинетесь пострадавшему помогать. Просто сконцентрировавшись на своих ощущениях, человек начнёт испытывать боль, и сможет контролировать себя. Хотя возможен обратный эффект, если боль будет слишком сильной. Но это маловероятно, ибо при сильных болевых ощущениях пострадавший либо сразу теряет сознание, либо остаётся практически неконтактным, то есть почти не отвечает на ваши вопросы, а если отвечает, то по большей части обесцененной лексикой. Что тоже неплохо. Запомните – главное, это чтобы пострадавший не терял сознание.

Если вы повысили голос, но это не помогает, и пострадавший продолжает «плыть», не стесняйтесь дать ему несколько лёгких пощёчин. Только совсем лёгких, а то вдруг у человека черепно-мозговая травма, а тут вы со своими пощёчинами. Если и это не помогает, и пострадавший всё равно потерял сознание – вам остаётся лишь контролировать его пульс и дыхание, и надеяться на то, что не придётся делать непрямой массаж сердца.

Если человек остаётся контактным во время разговора, то, как я уже говорил, вы должны выяснить, где и что у него болит, чтобы иметь представление о том, за какие места пострадавшего хватать не стоит. Если пострадавший достаточно бодр, то вы должны попросить его пошевелить руками и ногами. Если руки и ноги шевелятся, и ничего при этом не болит, попросите по возможности сделать лёгкие наклонные движения туловищем вправо-влево, но только предельно медленно и осторожно. Это нужно сделать для того, что выяснить, нет-ли у человека травмы позвоночника, или перелома костей малого таза. Так-же аккуратно пострадавшему нужно пошевелить головой, на предмет травмы шейного отдела позвоночника или черепно-мозговой травмы.

Если все вышеозначенные мероприятия прошли успешно, пострадавший бодр и у него ничего не заболело – то можете его аккуратно переместить в более удобное место, если в этом есть необходимость.

Дабы сразу пресечь всяческие возможные инсинуации в комментариях, сразу скажу: мне приходилось действовать подобным образом. Один раз. Мужчину сбил автобус, но слава богу, он только начал трогаться от остановки, и не успел разогнаться, поэтому мужик всё время был в сознании, и у него всё шевелилось. Но желающих помочь, и оттащить пострадавшего в сторону, мне разгонять пришлось.  Благо, мужик лежал у самого тротуара, и «кантовать» его особой нужды не было. Рядом был опорный пункт милиции, так-что ППС-ники пришли быстро и вызвали скорую. Но вмешиваться в мои действия не стали, просто топтались в сторонке. Фельдшер «скорой» тоже был немногословен – молча забрал мужика, и всего дел. Так-что если среди читателей статьи будут медики, и они увидят «косяки» в моих действиях – буду рад выслушать, и принять к сведению.


До сих пор я говорил об оказании первой помощи в мирное время. Если-же говорить о времени военном, то там всё ещё интересней. Так-как к обширному  ассортименту «обычных» травм добавляются ранения различных видов и сложности. Тут всё просто: либо иметь своего медика, либо «все дырки позаткнули, руки в ноги - и вперёд,  до ближайшего медика». В общем, не буду вам ничего советовать, ибо «не навреди!».

P.S. Чуть не забыл. Обещаный совет: если у вас есть желание хотя-бы минимально овладеть навыками оказания первой помощи, то, если вы живёте в достаточно крупном городе, вы можете пройти курсы  "Красного Креста" по оказанию первой помощи , которые я упомянул в данной статье. Эти курсы платные, но цены не космические.

Фонд поддержки авторов AfterShock

Комментарии

Аватар пользователя BRICS
BRICS(3 года 5 месяцев)(19:46:34 / 05-08-2014)

Спасибо Вам за такие поучительные новости!

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(19:48:13 / 05-08-2014)

Вообще-то это не совсем новости, но тем не менее, пожалуйста 

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(20:46:45 / 05-08-2014)

Я уже обещал тереть бессодержательные комментарии. Чем и вынужден заняться.

Аватар пользователя Аббе
Аббе(4 года 4 месяца)(21:05:20 / 05-08-2014)

Спирт и перекись - не факт, что получится. В аптеках их могут и не дать. Перекись - к сожалению  составная часть для дел ограничиваемых законодательством. Спирт? Не знаю.

Так что - если получится - какие то замены. Водка? Марганцовка?

Понятно, что у исходных компонентов - свои преимущества.

Понятно, что вещества, получаемые с помощью перекиси, УВЫ, ничем не страшнее, чем те, которые можно получить уже "совсем на коленке".

Но не грех заранее просчитать "возможные варианты".

Просто жизнь - она такая штука, что много, МНОГО дешевле заранее изучить какие то вопросы поглубже, чем однажды "пропустить случайный удар". 

И кого потом будет волновать случайность удара? Гробовщика?

Аватар пользователя npu3pak
npu3pak(3 года 3 месяца)(21:16:09 / 05-08-2014)

Спирт в 5л пластике не проблема достать(не пить,строго для обработки).Замена - хлоргекседин,марганцовка,муравьиный спирт.Все в аптеках,все без рецептов (насчет марганцовки не уверен,давно не брал).Антисептиков дешевых  очень много.

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(21:19:35 / 05-08-2014)

С марганцовкой сложно. Без проблем продают только беременным женщинам. Но в частной аптеке могут и продать. Лотерея короче.

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(21:18:09 / 05-08-2014)

Пероксид в таблетках покупал буквально в прошлом месяце. Много. Арестован не был.

Аватар пользователя Аббе
Аббе(4 года 4 месяца)(21:25:35 / 05-08-2014)

В таком раскладе таблетки гидроперита - удобнее жидкостей. Просто за счёт отсутствия и жидкости и стеклянной тары. (масса, туды её).

Относительно перекиси.....Есть её нехорошие производные, о которых лучше не знать.

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(21:29:56 / 05-08-2014)

Относительно перекиси.....Есть её нехорошие производные, о которых лучше не знать.

Я о них знаю, спасибо 

Аватар пользователя npu3pak
npu3pak(3 года 3 месяца)(21:08:43 / 05-08-2014)

Не совсем понял на какое время аптечка? Мирное(аптека,врач-час,два)? Или боевые действия(аптека,врач-от суток до никогда)? Если второе то сходу по первому разделу аптечки: это только первая помощь,добавить стрептомицин/амикацин для переодической обработки мокнущих открытых поверхностных ран(содранная кожа) и колотых ран конечностей(тип"наступил на гвоздь").Использовать после обработки хлоргексидином,в качестве присыпки под повязку.Или что то аналогичное т.к. загноение происходит моментально,особенно летом,особенно у людей склонных к ожирению.Сутки-трое и потребуется помощь хирурга(вскрыть-почистить) плюс антибиотики.Но это так - просто пример.Тема очень обширна.Общий совет при невозможности быстрой мед.помощи - человек должен обобщить весь свой опыт лечения.Знать свои хронические болезни и препараты для снятия обострений(и иметь их под рукой).Знать реакцию организма на препараты своей аптечки(антибиотики и обезболивающие в первую очередь).ВСЕ ссадины,царапины(особенно в жару) СРАЗУ обрабатываются(хоз.мыло,йод,зеленка).Растяжения связок,переломы - эластичные бинты для фиксации добавить непременно.Общий вывод,который автор уже делал, нужен медик.Медика нет - помазался йодом, присыпался антисептиком, выпил антибиотик, или адсорбент при пищевых,зафиксировался повязкой и к врачу срочно.И в военное и в мирное время.

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(21:10:53 / 05-08-2014)

Аптечка расширенная бытовая, на все случаи жизни.

Аватар пользователя Maximus
Maximus(5 лет 1 месяц)(21:10:40 / 05-08-2014)
Кетанов - это же кеторол? Вроде не опасен, почему такое предостережение?
В противоаллергические я бы добавил "стандартные" кетотифен и лоратадин.
Левомицетин - это же антибиотик. Наверное, антибиотики и противомикробные - это одно и то же.
Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(21:33:22 / 05-08-2014)

Кетанов

Кеторол

Разные препараты. Но по существу вы правы. Два препарата попали в одну группу, но Кетанов относительно безвреден, моё предостережение было по поводу Дексаметазона. 

По поводу антибиотиков. Антибиотики бывают узкого спектра действия, бывают широкого. Узкого спектра бывают противовирусные, бывают противомикробные. Они не взаимозаменяемы, лечить "от вирусов" противомикробными препаратами бессмыслено, и наоборот. Антибиотики широкого спектра действия убивают всё, в том числе и вашу имунную систему. В отсутствие профессиональной мед. помощи нужно отдавать предпочтение антибиотикам широкого спектра действия, но они довольно дороги и в мирное время. Что уж говорить за войну.

Аватар пользователя npu3pak
npu3pak(3 года 3 месяца)(18:27:59 / 06-08-2014)

Ципролет вовсе недорог - 100р за 10 таб.(курс 5 дней,утром и вечером по 1 таб.).Антибиотики ИМХО надо иметь где то 3 вида (разная основа,накапливается в различных тканях организма)- для кожных заболеваний,верхние дыхательные+легкие,желудочно- кишечный тракт.И вы правы- широкого спектра действия.

Аватар пользователя Ali
Ali(5 лет 8 месяцев)(21:17:37 / 05-08-2014)

ну не знаю, я бы еще добавил много разных противопаразитных - против вшей, грибка, клеща кожного, глистов и прочей нечисти... а то, как демонстрируют нам хохлы - с водой быстро начинается попец, ни помыться толком - ни шиша. А это - здравствуйте вши!

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(21:21:11 / 05-08-2014)

Противопаразитные - это скорее в личную гигиену. Но можно и в аптечку. На усмотрение читателей.

Аватар пользователя AlexN
AlexN(5 лет 3 месяца)(22:29:05 / 05-08-2014)

Обезболивающие

Кетаролак 10 ампул + 2х10 таб

Лидокаин 10 ампул

Цитрамон П 20 таб

Кровоостанавливающие

Дицинон 4 ампулы


Стимуляторы

Кордиамин 2 ампулы

Противошоковые

Преднизолон 5ампул гепарин

Дексаметазон 5 ампул

Противорвотное

Церукал 1 упаковка

Регенерация тканей

БФ-6 1 тюбик

Солкосерил 1 тюбик

Метилурацил 1 тюбик

Левомеколь 1 тюбик

Мирамистин 1 бутылка

Атисептик

Хлоргексидин 1 тюбик

Перманганат калия

Гидроперит

Перекись водорода 1 бутылочка

Йод 2

Акватабс много

Противовирусное

Ацикловир

Протефлазид

Кагоцел

Спазмолитик

Дратаверин 5 ампул

Антибактериальные

Метронидазол 2 упаковки

Ципрофлоксацин 2

Антибиотики

Доксициклин

Cуммамед 2 упаковки

Флуконазол (противогрибковое) 2 таблетки

Левомецитин 1 пластина

Цефотаксим + Новокаин 16 ампул

Сопутствующие

Пластырь 2

Бинт 1

Бинт стерильный 1

Бинт эластичный 1

Зажим 1

Пинцет 1

Игла + нитка 1

Скальпель 1

Спирт 100 мл

Шприц 2+5см^3 10+10шт

Данный набор позволяет дать шанс выжить при открытом ранении в живот, укусе гадюки, внутреннем кровотечении, травматическом или болевом шоке. Не говоря о менее страшных травмах.

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(22:51:57 / 05-08-2014)

Тоже вариант. Но я и не претендую на истину в последней инстанции.

Аватар пользователя sorglos
sorglos(3 года 8 месяцев)(00:39:39 / 06-08-2014)

Лоперамид? Сэр, да Вы любите жить в риске:-) 

Антибиотики из той же оперы, почему тетрациклин, а не что-то из цефалоспоринов и если уж пошла такая бяка можно добавить простой пенницилин, макролиды хотя надо знать резистивность бактерий в своем регионе и т.д. опять же покупая антибиотики надо знать что зачем и как... если вы выживальщик вам надо готовится к травмам и т.д а аугументина нет...

Ну и по другим лекарствам можно спорить ;-) 

Аватар пользователя kot-obormot
kot-obormot(4 года 4 месяца)(09:20:53 / 06-08-2014)

По лекарствам можно спорить бесконечно.

Антибиотики - это да, поэтому в моём списке только минимальный минимум.

Короче, согласен с вами полностью, давайте свой вариант списка.

Аватар пользователя Пчелозавр
Пчелозавр(3 года 6 месяцев)(10:44:50 / 06-08-2014)

На курсе реаниматологии и экстренной помощи препод выдал нам такую речь: - Сейчас вы должны для себя решить, будете ли вы оказывать помощь, или нет. Те кто точно не будет оказывать , склонен к ступору, панике или по каким иным причинам тем ставлю зачет и они идут гуляют - треть осеялась. далее в процессе зачет получили еще треть.

Самое главное чего от нас добивался препод - определить, можем ли оказать помощь или лучше не мешать (иногда санитар действует лучше врача).

Вот и вывод: даже если поблизости есть медик вероятность, что он окажет помошь 1/3.

Аватар пользователя sorglos
sorglos(3 года 8 месяцев)(22:40:24 / 06-08-2014)

много писать не буду, примерно накину из основных пунктов. 

1) когда последний раз вакцинировался? все ли прививки сделаны? Если все убедится, что против дифтерии и столбняка сделана и ближайшие 2 года не понадобится делать. В регионе много клещей - привится от них. Грипп? Прививаемся (каждый год, а что вы хотите, вы же выживальщики;) 

2) обезбаливающие: трамадол в таблетках упаковки хватит, нестероидные ибупрофен но это на крайний случай, лучше мовалис или еторикоксиб (Смтр. Контринд)

3) выживальщик? Чем болеешь? Против этого лекарства горстями!

4)антибиотики - чтобы они помогли надо уметь пользоватся, у человека рвота, понос жидкий, боли в животе, легкие колики будете давать антибиотики? чего стоит боятся? Если в городе то пневмоний, может травм, амоксиклав пойдет, но это очень широкий спектр. Но пачки хватит человеку, тоесть курс 5-7 дней. Себе я бы брал чутка по другому. 

5) уметь в домашних условиях приготовить регидрон - сода в достаточных обьемах, соль, сахар - если пукан разорвет, то это от обезвоживания хоть чутка спасет, если будет блевать и срать то надо уже регидратировать через вену, а кто умеет это и когда решить что надо - это уже врачи

6) лоперамид нет Ну это так по минимуму, лень писать
Аватар пользователя Руслан
Руслан(5 лет 5 часов)(22:58:09 / 09-08-2014)

Большую банку Полисорба забыли. Такая-же штука на все случаи жизни, как спасатель. В своей области, разумеется.

Лидеры обсуждений

за 4 часаза суткиза неделю

Лидеры просмотров

за неделюза месяцза год

СМИ

Загрузка...