BBC News: Вакцина против Ковида "ослабляющая иммунитет": Эльфы против орков

 Врачи и Агентство по охране здоровья Великобритании предупреждали, что ослабление иммунитета приводит к смерти даже людей, получивших две дозы вакцины против Ковида. Итак, сколько у нас осталось защиты?

Давайте разберемся с некоторыми основами. Иммунная система выполняет две большие роли - не дает нам заразиться, а если это не удается, очищает наш организм от инфекции.

Я хочу, чтобы вы напрягли свое воображение и представили свою иммунную систему в виде средневекового замка. Замок окружает враждебная и безжалостная армия коронавирусов, отчаянно пытающихся проникнуть внутрь.

Ваша первая защита - внешняя стена, патрулируемая легионом лучников. Это нейтрализующие антитела вашего организма. Если они смогут сдержать вирусную армию, то вы не заразитесь.

Но если стены рухнут и лучники-антитела разбредутся, значит, вирус внутри. Он штурмовал замок, и теперь у вас инфекция.

Но еще не все потеряно. В укрепленной крепости в самом сердце замка все еще находятся войска. Это ваши ячейки памяти B и памяти T. Подобно рыцарям на лошадях, они могут сплотить войска, возглавить иммунологическую атаку и прогнать враждебных захватчиков.

Вакцины Covid тренируют войска вашего организма - это включает в себя как антитела, так и те клетки памяти, которые реагируют на инфекцию, - чтобы противостоять коронавирусу.

По крайней мере, один из этих защитников слабеет, и это неудивительно. Это происходит после каждой вакцины или инфекции.

"Есть веские доказательства того, что антитела со временем убывают, и это оставляет нас с очевидными дефектами", - говорит профессор Элеонора Райли, иммунолог из Эдинбургского университета.

Дезертирство этих лучников-антител с их постов усугубилось появлением Дельта-варианта. Он просто лучше распространяется и проникает в наше тело - это как новая армия, раскачивающаяся за стенами, но эта принесла пещерного тролля и осадное оружие.

Возможно, вы сами заметили последствия этого - люди, которых вы знаете, были дважды вакцинированы, но все еще заразились Ковидом. Исследования, которые официально не были опубликованы, показывают, что вакцина AstraZeneca уменьшила любую форму симптомов Covid на 66 % вскоре после второй дозы. Пять месяцев спустя этот показатель снизился до 47 %. Для Pfizer эти цифры снизились с 90 % до 70 %.

Очевидно, что это проблема для правительств, пытающихся сдержать распространение вируса. Нанесет ли вирусное вторжение серьезный ущерб, пытаясь сжечь и разграбить ваше тело, теперь зависит от вашей второй линии обороны. Однако вакцины в настоящее время удерживают меньше людей вне больниц.

Профессор Адам Финн из Бристольского университета и советник правительства по вакцинам говорит: "Мы наблюдаем значительное число невакцинированных и вакцинированных людей, поступающих в больницы.

"Ваша защита от относительно легкой инфекции ослабевает быстрее, но защита от попадания в больницу или убийства ослабевает медленнее".

Больший риск нуждаться в стационарном лечении или даже умереть сосредоточен у пожилых людей. Подавляющее большинство смертей среди людей, прошедших двойную вакцинацию, приходится на лиц старше 70 лет. Люди в этой возрастной группе все еще находятся в гораздо лучшем положении, чем те, с кем они делят день рождения, но отказались от укола. И, как вы можете видеть, риски в младших возрастных группах, которые были дважды вакцинированы, невелики.

 

Постоянный натиск времени старит каждую клетку нашего организма, включая те, которые составляют иммунную систему. С возрастом становится труднее тренировать иммунную систему с помощью вакцин, и она медленнее реагирует на появление инфекции. Возможно, теперь, когда антитела ослабли достаточно сильно, эта слабость в иммунной системе обнаруживается.

"Возможно, у пожилых людей изначально была защита, но теперь эти антитела ослабли, у них может не быть второй линии защиты", - говорит профессор Элеонора Райли.

"Возможно, именно поэтому мы видим, как пожилые, хрупкие люди умирают, несмотря на две дозы".

Все это накладывается поверх того факта, что с возрастом, как правило, наступает ухудшение здоровья. С самого начала пандемии возраст был одним из важнейших факторов, определяющих вероятность вашей смерти от нее. Самые старые люди также были первыми, кому сделали прививку, поэтому у их иммунитета было больше времени на ослабление.

Люди, которые начинают с ослабленной иммунной системы, включая пациентов с раком и трансплантацией органов, сталкиваются с несколько иной проблемой, поскольку их организм не так хорошо реагирует на вакцины.

"Их антитела убывают с той же скоростью, что и у здоровых людей, но они, очевидно, начинаются с более низкой точки", - говорит доктор Хелен Парри из Бирмингемского университета

Стоит отметить, что существуют важные различия между вакцинами Oxford-AstraZeneca и Pfizer-BioNTech, которые выполнили большую часть работы по защите людей в Великобритании.

"Похоже, они хорошо справляются с различными частями иммунной системы", - говорит доктор Пэрри.

"Вакцины против мРНК (Pfizer) действительно эффективны при образовании антител, вакцина AstraZeneca действительно хороша для генерации Т-клеточных реакций".

Чтобы вернуться в замок, Pfizer может лучше укомплектовать внешние стены лучниками, чтобы не допустить Ковида, в то время как AstraZeneca хороша для внутренней крепости.

Хорошей новостью является то, что даже с уменьшением, это все еще исключительно хорошие вакцины. В начале пандемии люди мечтали о вакцине, которая могла бы сократить смертность на 50 %. Даже в условиях ослабления и в наиболее подверженных риску возрастных группах эта защита все еще находится в районе 80-90 %.

"Даже в худших случаях, шесть месяцев спустя, это лучше, чем то, на что мы надеялись, когда разрабатывали эти вакцины", - говорит профессор Финн. "Они все еще очень хороши".

Еще лучшей новостью является то, что уже есть доказательства того, что кампания booster, которая охватила более 11 миллионов человек в Великобритании, меняет ситуацию. Данные Управления национальной статистики показывают, что уровни антител - этих первых защитников от инфекции - снова выросли в самых старших возрастных группах.

"Давать бустер самым пожилым - это верный ход", - говорит профессор Финн.

Сейчас все внимательно следят за цифрами, чтобы понять, снизит ли это число случаев заболевания и смертей.