Нью-Йорк объявил чрезвычайное положение из-за нехватки детских смесей

По мере того, как в США продолжает ощущаться нехватка детских смесей, многие родители вынуждены бороться за доступ к продукту, которым они рассчитывают кормить своих детей.

По данным Datasembly, компании, занимающейся данными о продуктах, в начале мая в розничных магазинах отсутствовало 43% детских смесей. Одна мать в беседе с New York Times описала ситуацию как «кошмар».

Вот посмотрите, как возникла проблема, что могут сделать родители и что делают FDA и правительство, чтобы попытаться положить конец дефициту.

Что стало причиной кризиса?

В феврале компания Abbott Laboratories, производитель популярных детских смесей, закрыла производственное предприятие в Стерджисе, штат Мичиган, после того, как она отозвала продукты для детского питания, когда началось федеральное расследование после того, как у четырех детей, принимавших смесь, развились бактериальные инфекции, двое из которых умерли. Abbott заявила, что нет никакой связи между ее формулой и болезнями.

Проблемы с цепочками поставок, связанные с пандемией, уже повлияли на детские смеси, но закрытие завода в Мичигане «действительно усугубило ситуацию», сказал доктор Кристофер Дагган, директор Центра питания в детской больнице Бостона.

Некоторые республиканцы ложно предположили, что нехватка связана с тем, что администрация Байдена отправляет детское питание иммигрантам без документов. Стивен Л. Шунер, профессор права государственных закупок в Университете Джорджа Вашингтона, сообщил New York Times, что сумма, закупаемая для мигрантов, «статистически равна нулю с точки зрения доли рынка».

Кто больше всего пострадал от дефицита?

По данным CBS, некоторые штаты сталкиваются с более серьезной нехваткой, в том числе Теннесси, Техас и Айова, где более 50% самых продаваемых товаров отсутствуют на складе.

Кризис непропорционально сильно ударил по бедным семьям. Почти половина детских смесей в США закупается в рамках программы Wic, направленной на помощь малоимущим женщинам, младенцам и детям. Государства предоставляют эксклюзивные контрактные права на эту формулу одной компании в процессе торгов. Abbott обеспечивает смесью около половины детей, получающих пособия Wic. Когда эти продукты исчезли, семьям пришлось искать альтернативу.

Есть и расовые различия. Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2019 год, показатели грудного вскармливания у чернокожих детей ниже, чем у белых. В докладе говорится, что чернокожие женщины с большей вероятностью живут за чертой бедности или ниже и с большей вероятностью быстрее вернутся на работу.

«Эти женщины с меньшей вероятностью будут иметь гибкость в своей работе, чтобы иметь возможность сцеживать и сцеживать молоко», — сказала доктор Энн Келламс, педиатр факультета Университета Вирджинии и президент совета Академии медицины грудного вскармливания. «Это те, о ком я сейчас больше всего беспокоюсь. Они будут теми, у кого меньше шансов иметь родственника в кармане США, где у них все еще есть достаточно смеси на полках, чтобы отправить ее им».

Каков последний совет для людей, пытающихся получить доступ к смеси?

Когда Келламс разговаривает с семьями, она объясняет: «Это действительно сложная ситуация. Достаточно трудно быть родителем младенца, младенца или малыша, и это нормально использовать другую марку смеси, чем вы привыкли. к использованию».

Однако для детей с заболеваниями, которые лечат смесью, родители должны поговорить со своим педиатром или зарегистрированным детским диетологом, чтобы убедиться, что переход будет безопасным и хорошо переносимым, сказал Дагган.

Если мать частично кормила грудью, а ее ребенку четыре месяца или меньше, есть также способы увеличить выработку, но родители должны обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или врачу по грудному вскармливанию, сказал Келламс, чья организация опубликовала список рекомендаций.

Другие рекомендации включают в себя:

- Не делитесь смесью или грудным молоком с людьми в Интернете, которых вы не знаете или которым не доверяете.

- Наливайте в бутылочку столько смеси, сколько, по вашему мнению, выпьет ребенок, потому что вы всегда можете добавить еще.

- Не разбавляйте смесь, чтобы поддерживать запас, потому что это может привести к тому, что дети не получат необходимые им питательные вещества.

Как долго продлится дефицит и что FDA и правительство делают, чтобы помочь?

Вскоре семьи могли почувствовать некоторое облегчение. По данным агентства, FDA и Abbott пришли к предложенному соглашению, которое позволит компании вновь открыть закрытое предприятие в Мичигане под надзором независимого эксперта.

Компания заявила, что может перезапустить сайт в течение двух недель, а затем потребуется еще шесть-восемь недель, прежде чем ее продукты будут доступны.

FDA также объявило о ряде мер, направленных на увеличение предложения. В понедельник агентство заявило, что внедрит процессы, облегчающие иностранным производителям детских смесей продажу своей продукции в США. В настоящее время США производят около 98% детских смесей внутри страны.

FDA также будет в каждом конкретном случае ослаблять некоторые требования, которые оно предъявляет к производителям детских смесей, например, в отношении маркировки.

По сообщению Washington Post, демократы в Палате представителей предложили законопроект, который предоставит FDA 28 миллионов долларов для решения проблемы дефицита. Но неясно, поддержат ли республиканцы эту меру расходов.

Сколько компаний производят детские смеси?

Четыре компании контролируют около 90% рынка детских смесей в США — Abbott (на долю которой приходится почти половина рынка), Mead Johnson Nutrition, Nestlé USA и Perrigo. Только 2% смеси импортируется, а правила FDA очень затрудняют выход новых компаний на рынок.

По словам Келламса, тот факт, что компаний так мало, означает, что закрытие одной фабрики создает эффект домино. В письме министру сельского хозяйства Тому Вилсаку от восьми сенаторов, включая Кори Букера и Элизабет Уоррен, говорится: «Индустрия детских смесей достигла тревожного уровня корпоративной концентрации».

Что можно сделать, чтобы это не повторилось

Некоторые призывают к федеральным действиям по борьбе с монополией горстки компаний на рынке молочных смесей. Букер, Уоррен и другие сенаторы призывают к немедленному пересмотру антимонопольного законодательства в своем письме Вилсаку, написав: «Это еще один пример того, как тревожный уровень консолидации наносит ущерб американским семьям, и его больше нельзя игнорировать».

Келламс и Дагган также призывают к изменению политики, чтобы лучше поддерживать кормящих матерей. США — единственная промышленно развитая страна, в которой не предусмотрен оплачиваемый отпуск по беременности и родам. «Очень сложно успешно кормить ребенка грудью и при этом продолжать работать», — сказал Дагган. «Есть много вещей, которые наше правительство и политики могли бы сделать, чтобы поддержать семьи, кормящие грудью».