"Медицина" и здравоохранение: в чём разница?

• «Здравоохранение» — общепонятное русское слово, не нуждающееся в пояснениях, если не выходить на уровень профессиональной деятельности в этой сфере, но последнее относится уже́ к области высшего профессионального образования и самообразования в ходе профессиональной деятельности, а не к области социологии и политологии.

• «Медицина» в её исторически сложившемся в России виде — заимствование (и как слово, и как дело), в русской культуре корней не имеющее.

Тем не менее, слово «медицина» и однокоренные с ним слова давно уже употребляются повсеместно так, что понятийная граница между здравоохранением и медициной оказывается стёртой. Однако и в такой языковой среде Толковый словарь русского языка под редакцией Д.Н. Ушакова (1873 — 1942), прямо говорит, что медицина — вовсе не здравоохранение: «МЕДИЦИ́НА, медицины, мн. нет, жен. (лат. medicina). Цикл наук о болезнях и их лечении». Т.е. если нет болезней, то в обществе нет надобности в их лечении и соответственно — нет потребности в медицине: если не как в своде знаний о болезнях и их лечении, то как в практике лечения болезней. Также надо отметить, что на картине Г. Климта «Аллегория медицины» — печать гордыни и самодовольства на лице олицетворяющей медицину дамы трудно не заметить.

Здравоохранение же:

• как отрасль науки,

• как направление государственной политики,

• как сфера профессиональной деятельности,

• как один из аспектов повседневной жизни всех членов общества

— объемлет медицину в указанном Д.Н. Ушаковым значении слова, поскольку здравоохранение включает в себя пять сводов знаний и выражающих их практических навыков (характера организационно-управленческого и непосредственно «умельческого» воздействия на человека), охватывающих:

1. профилактирование заболеваний (начиная с этапа взаимного выбора друг друга супругами и формирования ими своего образа жизни в период, предшествующий зачатию каждого ребёнка);

2. профилактирование травм (как телесных, так и психических);

3. лечение заболеваний и травм, всё же возникших вопреки профилактическим мерам;

4. восстановление функциональности организма после заболеваний и травм;

5. действия с целью компенсации ущерба, нанесённого болезнями и травмами¹, в случаях если невозможно восстановить функциональность организма в полной мере или хотя бы частично.²

Если соотноситься с таким пониманием сути здравоохранения как одной из сфер деятельности общества, то министерство здравоохранения РФ в полном провале по первому и второму пунктам (профилактирование) — статистика заболеваемости растёт в преемственности поколений, а она в условиях эффективной системы здравоохранения, благодаря профилактической компоненте, должна снижаться.

По третьему пункту положение дел несколько лучше, чем в анекдоте «терапевт — почти всё знает³, но мало что может вылечить; хирург — мало что знает, но много чего умеет отрезать или вырезать; психотерапевт — ничего не знает, ничего не умеет, но уважаем и вызывает опасения; патологоанатом — всё знает, всё умеет, но уже поздно…»⁴.

Есть ещё один весьма глубокомысленный анекдот, относящийся ко второму пункту:

Приходит ветеринар к врачу. Врач с порога ему: Здравствуйте, на что жалуетесь?

Ветеринар в ответ: Ну-у-у… Так-то всякий может…

Этот анекдот дополняет представленная слева фотография объявления, сделанная в одной из поликлиник России (если верить интернету; но если и не верить интернету и это — «фейк», то он правдоподобен и жизненно состоятелен в силу чего обречён на долгую жизнь. Также отметим, что это объявление написано безграмотно).

По четвёртому пункту минздрав по многим диагнозам в полном провале.

По пятому пункту минздрав по многим диагнозам и их последствиям тоже в полном провале.⁵

 

Соответственно следует признать, что:

• в настоящее время какая ни на есть медицина как социальная система в России имеется,

• но здравоохранения в стране нет в принципе;

• в обозримой перспективе здравоохранение не возникнет, и не возникнет оно до того времени, пока:

• в основу здравоохранения и медицины не будет положено качественно лучшее научно-методологическое обеспечение деятельности, соответствующее изложенным выше задачам здравоохранения;

• не произойдёт декомерционализации медицинской науки и сферы оказания медицинской помощи, после чего медицина сможет интегрироваться в субкультуру здравоохранения.

Поэтому:

В ближайшее время становление здравоохранения в России невозможно по множеству причин, первая из которых — непонимание министерством «здравоохранения»⁶ как управляющим субъектом сути здравоохранения как отрасли науки и сферы практической деятельности, и своих необходимых функций по отношению к здравоохранению как к общественной и государственно-политической потребности.

Именно вследствие этой причины национальный проект «Здравоохранение» (2019 — 2024) — жизненно несостоятелен: он не обеспечен ни научно-методологически, ни квалифицированными кадрами медиков разных профилей подготовки, ни кадрами управленцев — организующих систему здравоохранения и управляющих её функционированием, и поэтому является фальсификатом.

Соответственно чиновники «минздрава» — вредители: кто сдуру и по некомпетентности, а кто по злому умыслу или без умысла (по причине завсегдашней продажности) — вопрос второстепенный. Поэтому министерство здравоохранения России по существу его деятельности и бездеятельности в постсоветские времена правильно было бы именовать министерством организации медленного, и потому незаметного для большинства людей геноцида⁷, осуществляемого в преемственности поколений посредством дефективной медицины⁸.

Именно в силу отсутствия в России (как и в остальных государствах мира) реального эффективного здравоохранения статистика заболеваемости населения в постсоветские годы непрестанно растёт (в том числе и в преемственности поколений — новые поколения и телесно, и психически менее здоровы, чем предыдущие) и будет продолжать расти вопреки обещаниям чиновников и доминирующей в Думе партии «Единая Россия» повысить качество жизни широких масс населения (включая здоровье), поскольку все такого рода обещания не подкреплены ничем, что способно воплотить их в жизнь: одна из иллюстраций на эту тему ниже⁹.

Примечания:

1 Компенсация утраченных возможностей — это главным образом протезирование разного рода (протезы конечностей, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы и т.п.), и, по мнению многих из тех, кто нуждается в протезировании, дело в этой области в России обстоит очень плохо как в технико-технологическом отношении, так и в организационном обеспечении. Заоблачных цены на технически сложные «бионические» протезы конечностей, управление которыми осуществляется человеком посредством его биотоков через датчики протеза и систему управления силовыми приводами протеза, это особая тема.

Для сведения. В СССР протезы рук, управляемые биотоками, разрабатывались, начиная с 1956 г. («Википедия» при этом ссылается на публикацию: Славуцкий Я.Л. Физиологические аспекты биоэлектрического управления протезами. — М.: Медицина, 1982. — 289 с.). В конце 1960‑х — начале 1970‑х гг. образцы таких протезов можно было видеть на ВДНХ в павильоне «Здравоохранение». Почему они не стали массово применяться ещё в те времена, — это другой вопрос, имеющий отношение к политике государства в области здравоохранения, а не к технико-технологическому обеспечению здравоохранения.

2 Кто с этим определением термина «здравоохранение» не согласен — размахивайте определениями из словарей и руководящих документов, но при этом постарайтесь быть здоровыми, чтобы не стать заложниками и жертвами европейской медицинской традиции в её исторически сложившемся виде.

3 В том смысле, что в вузе начитался учебников и продолжает почитывать медицинскую литературу.

Из интернета: «Терапевт. Это не врач, это менеджер. Он понятия не имеет, как вас лечить, но может сказать, кто это знает. Если знает, кто это знает. Но не факт, что тот, кого он знает, знает, как вас лечить. В общем, несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, надежда остается по-прежнему только на Бога».

4 «Минздрав: врачебные ошибки приводят к 70 тысячам случаев осложнений в год». Подробнее: https://www.newsru.com/russia/08feb2020/med_mistakes.html. Сами медики оспаривают это высказывание главы минздрава: «Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль не согласился с высказыванием Михаила Мурашко. По его данным, процент ошибок в нашей стране составляет 0,8 % от всего количества пациентов, а в Европе — 10 %. "Речь идёт не о 70 тысячах погибших. Эта цифра включает и различные несмертельные осложнения, которые могут возникать в процессе диагностики и лечения больных. Несмотря на то, что они составляют только 0,8 % от всех больных, госпитализированных в стационары страны, для каждого человека это не важно. Важно, что именно у него возникло осложнение, которого могло бы и не быть. Думаю, что нам нужно улучшать статистику осложнений. Их не нужно скрывать", — цитируют специалиста РИА Новости» (https://doctorpiter.ru/articles/24059/).

Один из комментариев к этой публикации (здесь и далее в угловых скобках наши вставки при цитировании: — ВП СССР): «Враньё кремлевского функционера. 10 — 20 % расхождений прижизненного диагноза и результата вскрытия. <Это> в европейских странах. Там этих цифр не боятся, работают с проблемой. А у нас типа 0,8 %, ну не смех ли. Фонд обязательного медицинского страхования несколько лет назад ввёл штрафные санкции за расхождение прижизненного и посмертного диагнозов. Теперь врачебные ошибки всеми правдами и неправдами скрывают. Но г-н Рошаль конечно в неведении».

5 Если кто не согласен с этим оценками министерства здравоохранения РФ по четырём выше названным пунктам, то читайте настоящую работу далее: эти претензии будут обоснованы.

6 Это слово при сложившемся положении дел следует заключать в кавычки, поскольку «минздрав» РФ здравоохранением реально не занимается.

7 Главный критерий ответа на вопрос «есть геноцид либо есть реальное здравоохранение?» — статистика заболеваемости в преемственности поколений: если она растёт — имеет место медленно осуществляемый геноцид или самогеноцид; если она снижается — система реального здравоохранения действует. Динамика численности населения — вторичный показатель.

8 В глобальных масштабах тем же самым — организацией и проведением в жизнь геноцида посредством медицины — занимается Всемирная организация здравоохранения. Об этом далее в разделе 4.3.

9 «Общая заболеваемость в России» (по данным публикации «Здравоохранение России: неотложные меры в 2017-2018 гг.»: https://www.vshouz.ru/journal/2017/zdravookhranenie-rossii-neotlozhnye-m...).

 

Глава 1 из работы ВП СССР "Тупик европейской медицинской традиции и потребность общества в оздоровлении и здравоохранении"