Непривитые дети здоровее: Новое исследование уровня здоровья американских детей из штата Орегон

В прошлом, 2020 году, было опубликовано исследование двух авторов из США James Lyons-Weiler (Институт чистых и прикладных знаний - The Institute for Pure and Applied Knowledge, Pittsburgh) и Paul Thomas (Интегративная педиатрия - Integrative Pediatrics, Portland, частная педиатрическая клиника), которые проанализировали статистику посещения врачей детьми в клинике, в которой работает один из авторов данного исследования, за период более 10 лет. В принципе вполне правомерно экстраполировать и на другие штаты. Вряд ли можно ожидать серьёзных отличий в статистике обращения детей из других городов США. Выжимку из данного исследования с иллюстративным материалом в своём непрофессиональном переводе представляю заинтересованному читателю.

Относительная частота посещений врача и совокупные показатели поставленных диагнозов по оси вакцинации

Мы провели ретроспективный анализ, охватывающий десять лет педиатрической практики, сосредоточенной на пациентах с переменной вакцинацией, рождённых в период проведения исследований, в результате предоставляя уникальную возможность изучить влияние переменной вакцинации. Средняя общая частота оплачиваемых посещений кабинета педиатра, связанная с результатами исследования, сравнивалась по группам (относительная частота посещений врача (ОЧПВ)).

Показано, что ОЧПВ более эффективен, чем соотношение шансов диагнозов. Полный когортный, совокупный анализ заболеваемости, сопоставленный по дням лечения и по анализу семейного анамнеза, был проведён по всем квантилям (значение, ниже которого лежит определённое число наблюдений, соответствующих выбранной частоте, — моё прим.) постановки вакцины. Увеличение числа посещений врача, с самыми различными диагнозами, было проанализировано с учётом продолжительности лечения, семейного анамнеза, пола, возраста и риска неправильной постановки диагноза. Множество результатов имело высокие показатели ОЧПВ после сопоставления по дням лечения (например, анемия (6,334), астма (3,496), аллергический ринит (6,479) и синусит (3,529), все значимые по Z-тесту).

Было установлено, что нарушения развития трудно поддаются изучению из-за из-за крайне низкой распространенности в практике, что потенциально может быть связано с высокими показателями прекращения вакцинации из-за нежелательных последствий в её результате и аутоиммунных заболеваний в семейном анамнезе.

Примечательно, что из 561 невакцинированного участника исследования не было ни одного, кому бы диагностировали синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) по сравнению с 5,3% (частично и полностью) вакцинированных, кому такой диагноз был поставлен.

Результаты данного исследования убедительно доказывают несомненное влияние вакцинации на здоровье всего населения и необходимость уважения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

Результаты проведённого исследования дают основание для проведения дальнейших независимых исследований, которые никоим образом не должны быть связаны финансово с производителями вакцин.

Несмотря на то, что низкая частота нарушений развития не позволила достаточно полно осуществить проверку гипотез, примечательно, что общий уровень расстройств аутистического спектра (0,361%) в группе составляет одну пятую от национального показателя США (1,851%). Распространенность СДВГ в масштабах всей практики составляла примерно половину от общенационального показателя.

Данные показывают, что невакцинированные дети в этом исследовании не менее здоровы, чем вакцинированные, и действительно, общие результаты могут указывать на то, что невакцинированные дети в целом здоровее, чем вакцинированные.

Исходные данные.

Источником данных для этого исследования были все счета и медицинские записи Интегративной педиатрии, частной педиатрической клиники, расположенной в Портленде, штат Орегон.

Все пациенты, которые родились во время проведения исследования в период с 1 июня 2008 г. по 27 января 2019 г., с первым посещением до 60 дней жизни и последним посещением через 60 дней. Все применяемые критерии включения / исключения изложены в картинке ниже.

Диаграмма критериев выборки. Критерии включения / исключения привели к 3324 пациентам, из которых 2763 были привиты различным образом, получив от 1-й до 40 вакцин. Распределение вакцинации по группам пациентов:

Результаты.

Процентиль относительной частоты посещений врача (ОЧПВ) вакцинированных и невакцинированных. Мы обобщили подход, рассмотрев частоту посещений кабинета врачей по каждой истории болезни пациента, связанной с диагнозом. Сначала пациентов ранжировали по количеству принятых вакцин. Для контрольных групп (т.е. непривитых детей, - моё прим.) средняя частота посещений (зелёные столбцы в каждой группе процентилей, - моё прим.), выставленных за посещение, в зависимости от условий была рассчитана в пределах процентилей от 5-го (наименее вакцинированного) до 90-го процентиля принятия вакцинации.

В некоторых случаях в перцентильных группах на невакцинирующем конце оси иммунизации не было ни одного пациента; в этих случаях значение процентиля с наименьшей вакцинацией использовалось в качестве знаменателя для относительной заболеваемости, чтобы избежать деления на ноль.

Ось Y в графическом представлении данных процентильного анализа представляет собой среднюю частоту связанных посещений на одно состояние при заданном процентиле вакцинации / среднюю частоту связанных посещений на одно состояние среди невакцинированных. Коэффициенты заболеваемости рассчитывались как отношение средней заболеваемости на пациента в каждом процентиле по сравнению с группой, не вакцинированной или мало вакцинированной (последнее позволяет избежать деления на ноль, например, СДВГ); они эквивалентны выражению относительного риска диагноза для каждого результата исследования.

Ось ОЧПВ анализа перцентиля вакцинации: частота визитов к врачу, связанных с результатами исследования, по сравнению с тем, что было обнаружено у 2763 пациентов в группе с различными вакцинированными по сравнению с 561 пациентом из группы невакцинированных для каждого процентиля постановки вакцины на оси абсцисс. (А) аутоиммунные респираторные заболевания; (B) дефицит внимания / гиперактивное расстройство и поведенческие проблемы; (C) боль в ушах, средний отит и заболевания глаз; (D) аутоиммунные заболевания кожи и крови; (E) гастроэнтерит, нарушения веса / приема пищи и судороги; и (F) задержка развития речи, обучения и социальных взаимодействий и расстройство аутистического спектра.

(Для понимания графиков необходимо дать соответствующие разъяснения. Квантили постановки вакцин - это четыре группы охвата вакцинами от общего их количества: 1-25%, 26-50%, 51-75% и 76-100%. Первая - нулевая группа - это непривитые дети. Для каждой группы посчитана частота обращений к врачу. Из графиков чётко видна прямая взаимосвязь количества поставленных детям вакцин и их обращений к врачу по тем или иным расстройствам здоровья. Моё примечание.)

Совокупные посещения офисов вакцинированными (оранжевыми) и невакцинированными (синими) пациентами, родившимися в процессе исследования: ясность возрастных различий в судьбах людей, которые были вакцинированы (2763), по сравнению с 561 невакцинированным пациентом, родившимся во время исследования в течение десяти лет, наиболее ярко проявляется в этом сравнении совокупного числа диагнозов в двух группах пациентов. Количество посещений офиса непривитыми корректируется с помощью множителя размера выборки (4,9) до ожидаемого значения, как если бы число непривитых в исследовании было таким же, как число вакцинированных.

Смоделированная демонстрация увеличенной мощности ОЧПВ (количество посещений врача) по отношению к силе отношения шансов частоты диагнозов (по крайней мере, одно посещение врача).