Когда врач в присутствии других людей жалуется на свои доходы, присутствующие ему возражают: "Хорошего врача народ прокормит, а плохие нам не нужны! Значит ты такой специалист, что тебе не подают!" После этого врач должен почувствовать себя пристыженным и бегом вернуться к исполнению неоплатного врачебного долга.
Не буду касаться происхождения (да и подлинности) данной фразы, которую сказал не то Сталин, не то Семашко. Важно то, что эта фраза, или лучше, мем прочно въелся в головы наших соотечественников и сидит там уже многие десятилетия.
Расскажу о том, во что это самое "хорошего врача народ прокормит" выливается на самом деле.
Сразу оставлю за скобками истинные зарплаты в здравоохранении - в больницах работает очень много умных людей, которые могут и умеют сэкономить на зарплате работника. Иногда их больше, нежели всего медицинского персонала вместе взятого. Из личного опыта - когда эти "майские указы" только вышли, наш главнюк собрал коллектив и объявил, что, дескать, это только такое пожелание Президента. Ну ваша зарплата не обязательно должна равняться двум средним по региону, а наша общая средняя зарплата в больнице, возможно, будет равняться этому числу То есть мою и вашу зарплату поделить на два. И вообще, мы вам ничем не обязаны и несогласные могут быть свободны (моя зарплата в тот месяц составила аж 19207 рублей и это 2015 г.)
Допускаю, что в других местах все иначе и где-то существуют честные главные врачи и заработной платы хватает врачу на достойную жизнь. Но не всегда выпадает такое счастье.
Так, посмотрев на расчетный квиток, врач начинает соображать, где ему раздобыть денег на достойную жизнь. Сами понимаете, надо и поесть, и одеться и за ЖКУ заплатить. Это в институте он зубрил замшелые методички и писал контрольные, пока его бывшие одноклассники вовсю тусили и развлекались. И стоял за операционным столом в ординатуре, когда одноклассники уже искали первую работу. А сейчас те же одноклассники живут в своих ипотечных квартирах, ездят на своих машина и вовсю отдыхают на Бали.
Первый вариант - ждать когда пациенты "отблагодарят" деньгами. Как просить милостыню. Смотреть на пациента глазами побитой собаки, заискивать перед любым пациентом с деньгами, унижаться, лишь бы дал заветную копеечку. Зависит ли такой "заработок" от навыков и умений врача? Нет. Тут играет роль подвешенный язык и харизма. И отсутствие совести, чтобы брать деньги с нуждающихся. А умения - постольку посколько.
Хорошая перспектива для человека, проучившегося почти 8 лет (а скоро и все 10-11)!
Впрочем, после пары-тройки месяцев жизни на зарплату врачи начинают требовать гонорар все более настойчиво. А что, деньги не пахнут. В конце концов некоторые врачи теряют остатки какого-либо достоинства и превращаются в обычных дельцов. При этом рискуя быть пойманным с поличным - правоохранительные органы вполне могут посчитать это взяткой. Но большинство врачей думает, что с ними такого не случится или имеют связи для того, чтобы выйти "сухими из воды" из любой ситуации.
Второй вариант - коррупция. Обширная тема для разговора. Этим занимаются обычно те, кому не повезло попасть в больницу и немного освоился в нашей "идеальной" системе здравоохранения. Липовые справки, больничные, направления во всякие организации, путевки в санаторий, инвалидность, отсрочки и освобождения от армии, прохождение водительских прав, махинации со дорогостоящими лекарственными средства... Очень много вопросов в жизни рядового жителя РФ зависит от мнения человека в белом халате. Тут для ловкого человека есть пространство, где развернутся: от мелкого жульничества до откровенного криминала. Схем много, все разные и зависят от конкретной должности и региона. Но чаще всего, такие схемы приносят хороший, не совсем легальный доход.
Самое страшное, многие врачи не воспринимают это как преступления. Для многих это норма и "вообще, все так делают". Получить 30 тысяч за оформление липовой инвалидности или 100 тысяч за подготовку медицинской карточки для военкомата? Без проблем. Заканчивается это или с выходом на пенсию или с приходом людей в погонах.
Иных способов заработать достойно в системе нашего здравоохранения просто нет. Места работы с хорошей зарплатой, где платят именно за твой врачебный труд - исключение. Ты или просишь милостыню или ввязываешься во всякие мутные схемы. Иногда и то, и другое. А то и главврач свою долю требует - в некоторых учреждениях до сих пор существует традиция класть конверт с деньгами боссу на стол.
Вот так "настоящий врач" и кормится - заработком не очень достойным или не очень честным. Можно, конечно, мне возразить, что в идеальном мире-то такого не бывает. Но по наблюдениям за своими бывшими коллегами я понял, что все скатывается к вот таким двум вариантам. Зато "народ кормит".
В свое время я сделал для себя выбор и просто ушел. Я с гордостью могу сказать, что зарабатываю честно и достойно нормального человека. Не выпрашиваю, не ворую, не заношу конверт начальнику. В отличие от бывших коллег. Быть честным не получится - система тебя просто выдавит. Ей умные, честные и компетентные врачи просто не нужны и даже опасны.
Не всем удается удачно эмигрировать, не всем устроиться во всякие федеральные центры. Врач в постсоветском пространстве не значит ничего.
P.S.Помнится в какой-то антиврачебной книге прочел такой пассаж: "Зачем идут во врачи, если у них такая маленькая зарплата? Очевидно, для того чтобы брать взятки". Нет, во врачи как раз идут по призванию. Только потом, отучившись и поняв, что полуразрушенные районные больницы и безумная бюрократия не имеет никакого отношения к медицине - остаются именно что за этим. Брать взятки.
Комментарии
А стучать на главврачей? Не по одиночке, а массово и методично? Со сканами зарплатных веьемостей. Не? Ну я это так наивно предполагаю...
Куда стучать? В провинции главврач - царь и бог, со связями в местной администрации и прокуратуре. Ну постучишь ты, дальше что? А ничего. Как сидел, так и будет сидеть дальше.
Недавняя история с уволившимися хирургами в тагиле как пример.
По итогу если я правильно помню вышел пшик.
Ну не знаю. Везде наверное по разному. Вот сколько по больницам шарахаюсь - отказываются врачи от денег и такое не первый год. Собственно, у кого постоянно лечусь - там вопрос давно закрыт, на мои настойчивые попытки мне давно и достаточно твёрдо объяснили, что так делать не нужно ) В других больницах никто ничего не вымогал, ну и я по опыту своей больницы сам никому ничего больше не предлагал. Медсёстры конфеты или там яблоки, или чего к чаю - возьмут спокойно, но от денег отказываются тоже. И текучки вроде нет - годами одни и те же. Ну пропадают на какое-то время - в декрет ) Ну то дело житейское. И правильное. Потом опять выходят - и сестрички, и докторши.
В хорошем месте живете.
У нас чуть ли не в открытую деньги у больных вымогали. И никто не считал это чем-то из ряда вон. И текучка была, что ай-яй. Никто больше двух-трех лет не работал. Ну кроме главнюка.
Ну у нас изменения произошли, когда завотделением ушла в частную медицину. Но это ещё лет десять назад. А вот главврачи менялись - как-то на жизни отделения особо не сказывалось. А так беседовал с медсёстрами - ну вот работаешь, а какие перспективы, ну я ваших иерархий не знаю, но в моём понимании медстра - и всё вроде, никаких повышений. Ответы неопределённые - одним и так нормально, только бы зарплату время от времени повышали (свои обстоятельства, просто график занятости удобен - кстати, распространённая причина - неожиданно для меня), другие - ну тоже как-то без особого видения перспектив. У врачей как-то поопределённей - кто там, в муниципальной больнице хочет дальше расти, кто хочет в Диагностический центр, кто в региональную больницу.
Еще одна проблемы нашего здравозахоронения - отсутствие заинтересованности в повышении своей квалификации. Что плохая, что хорошая медсестра будут получать практически одинаковую зарплату вне зависимости от стажа. У врачей то же самое.
Не очень в этом разбираюсь, тем более не знаю, как это отражается на оплате - но у врачей есть же какие-то (классы, категории?) - чего-то там высшая, первая, вторая. третья. У медсестёр вроде тоже чего-то своё есть. Просто в моём понимании это как бы не карьерная перспектива - была медсестрой такой-то категории, стала медсестрой такой-то категории, но в целом - это всё равно медсестра. Ну может потом там старшей медсестрой будет.
Почти никак. Там очень маленькие различия (буквально пара-тройка тысяч рублей)
Тут или заниматься, чем я описал в посте или уходить на административные должности типа старшей медсестры.
Приехал как-то на очередной послеоперационный осмотр, рано, регистратура ещё закрыта, и пошёл читать бумажки разные, по стенам развешенные. Мой хирург - врач первой категории с длиннющим списком проводимых операций, другой хирург (завотделением(?) - начальник моего хирурга) - врач высшей категории со списком операций в половину от "моего", третий хирург, зам второго - врач высшей категории, список операций также короче "моего". Клиника частная, и разница в зарплатах, наверняка, существенная. Но мужик пашет, людей спасает, матерясь при этом, изредка и на пациентов, если те "косячат" с назначениями-рекомендациями. Вот он кто, по мнению ТСа?
ПыСы: на одном из осмотров, осенью, "сопливил", видать не до конца выздоровел, но на работу приехал.
ПыСы2: ни разу от него жалоб на низкую зарплату не слышал.
По-моему опыту, хирурги могут заниматься и первым и вторым :)
P.S. Про частную медицину я не писал.
Чем первым и чем вторым? Ближайшая клиника, государственная, где делают, такие как мне, операции - Ростов. По ВМП.
>ВМП
:)
Отдельная грустная песня, на которой наживается масса заинтересованных лиц, в т.ч. рядовые хирурги.
Тетя медсестрои работала. Деньги они зарабатывали на сторонних работах. Сходить уколы сделать. Перевязки на дому и тд. А работа не для взяток а для завязывания контакта с потенциальными клиентами
Вот согласен, это вполне жизненно.
Годный срач. Ахтунг - пахнет трольчатиной! Автор, нет ли в обсуждении упырей? Сим повелеваю - внести запись в реестр самых обсуждаемых за день.
В августе 29 лет победы либерастов над ГКЧП..., дело АЛКАША живёт и процветает!!!!!!!!!!!!!!!!
нормально сейчас врачи получают....не наводите панику...))))
Только там, где за расходованием средств смотрят компетентные органы.
кто с ковидными сейчас работает , вообще не плохо...а лодыри всегда будут сетовать на всякую муйню...
Это которым находят повод не заплатить под разными поводами с СИЗ прокинуть?
глупости ...судить по частным случаям о сотнях тысяч работающих врачей....не комильфо...))))
Вы не представляете, с каким боем врачи вынуждены доказывать что они заразились тем же гепатитом С на работе,а не дома.
Не думаю, что в случае с Ковид что-то поменялось.
головотяпства хватает везде ...но как правило это частные случаи...в основной массе все происходит нормально и с выплатами и с доказательствами....не надо тянуть эту частную сову на весь глобус медицины...))))
У меня сын проводил осмотр пациента, у которого после выявили Ковид. Сын сел на карантин (две недели), фактически отработал только половину месяца.
В результате вместо обычных 70-80 тыс. руб. получил за этот месяц 150 тыс. Ничего не доказывал, просто был зафиксирован факт выявления вируса у больного, и все, кто участвовал в манипуляциях получили надбавку.
А у меня ситуация с точностью до наоборот. Дочь ходила по вызовам пациентов. На одном вызове осматривала больную. На следующий день у этой больной определили "ковид". Дочь посадили на две недели на карантин. По результатам месяца за контакт с больным "ковидом" доплатили буквально копейки (несколько сотен) рублей. Нахождение на карантине оформили, как больничный. В результате зарплата даже уменьшилась.
Разные города, разные больницы, разные люди. Одна страна! Однако, что-то не так в королевстве.
К сожалению это не частные случаи. Это система!
это ваше мнение...моё немного другое , так как у товарища сватья медики и сын с невесткой тоже...сужу по их словам...Ставрополь..
Увы, это именно система :(
Врач не защищен на своем рабочем месте от слова совсем.
Мой коллега, когда заразился гепатитом С, был вынужден подключать своих очень влиятельных родственников, что ему подтвердили факт заражения на работе. Главный врач просто увольнением и иными неприятностями, если тот продолжит настаивать на своем.
Не морочьте людям голову, врагч.
Идите на мое место и поработайте.
В целом согласен со статьей, одно замечание:
В качестве дополнительного источника дохода не рассмотрена частная практика. Когда врач оказывает консультации частным образом, дополнительно, сверх своих обязанностей в клинике. За плату. Возможно это не распространено на периферии, но в Питере такое практикуется. Вызвать хорошего, знакомого врача частным образом и оплатить ему персонально, зная, что в поликлинике он обязан был бы сделать то же самое, но гораздо меньше получит.
Там какие-то специфические требования к помещению или что-то такое.
Не читала "новость". Заголовок - бред.
Если вы ваших детей упустили..то нам всем пожинать плоды.
Моя младшая пошла в мед..Потому что старшей нужна помощь.
Ни разу не пожалела..Говорит,что к любому прийдёт на помощь.
Моей свекрови 75 лет.Она продолжает принимать больных.(предврачебный кабинет)
Всё будет хорошо
Очень, очень плохая мотивация.
Дочь Вашу очень жаль.
"Мне вас жаль"- как-то по бабьи звучит, когда нет других аргументов.
Ну не могу же я сказать, что ювеналка плохо работает.
Вторая статья на тему "Как хорошо, что я ушёл из медицины!". Третья будет?
Жена завлаб- 60-70. Племянница, три года назад закончила мед, уехала в район по программе, выплату получила, 40-45, терапевт. Сестра хирург высшей категории, 70. Стонов о низкой зарплате не слышал.
"Хорошего врача народ прокормит" - фраза приписываемая Сталину...только почему то фсе забывают, что при "кровавом теране (TM)" врачи имели право на частную практику, причем в явочном порядке (написал заявление в минздрав и фининспекцию...и фсё -имеешь право принимать на дому. Вспоминаем "Собачье сердце"). А налогообложение было минимальным -по типу сегодняшних патентов.
Помнится, гулял я по набережной со своей женой, и обгоняя молодую парочку, услышал часть их разговора:
" Вот отучусь (за давностью лет забыл кем студентка собиралась устроиться, но возмутило меня это сильно) , устроюсь на работу, буду брать взятки. И зачем тогда ТЫ мне нужен? "
Нет смысла говорить о призвании. Есть способности и видение перспектив: ни разу не слышал о призвании быть дворником, все "почему то" мнят себя начальниками.
Никогда не хотел стать начальником) не люблю работать с людьми. Мне это тяжело. Хотя умею и предлагали.
О чем это говорит? О том, что честно заработать в отечественном здравоохранении нельзя.
Капитализм он такой, да.
Это при социализме цвело и пахло. Просто если государство не хочет врачу платить за его работу... То врач свое возьмет, так или иначе.
От части согласен с автором...Взять допустим меня,я хорошо учился в университете,закончив ординатуру поработал 2 года в гос.медицине,а потом меня переманили в негосударственное учреждение здравоохранения,мне все коллеги говорили,что там от случая к случаю можно зарабатывать.Как итог зарабатываю больше 100 тысяч в месяц,плюс премия.Причём во время эпидемии,меня ни кто насильно не загнал в очаги ковида рисковать своим здоровьем,а самое смешное,увеличился поток платных пациентов, по причине того,что гос больницв не справляютс
Для себя я давно сделал вывод - государственное здравоохранение нужно избегать как огня.
Upd. "Насильно загнать" - это про него
Кстати, заметил, что у многих коллег из государственных больниц очень странные представления о частной медицине.
Страницы