Президент России Владимир Путин в среду проведет совещание, посвященное модернизации первичного звена здравоохранения, в частности будет рассмотрен вопрос совершенствования отраслевой системы оплаты труда, сообщили в пресс-службе Кремля. "В фокусе внимания [совещания] - вопросы совершенствования отраслевой системы оплаты труда медицинских работников, источники и объемы финансирования региональных программ здравоохранения", - отмечается в сообщении.
Предыдущее совещание по теме здравоохранения Путин провел 20 августа. Тогда министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова отметила, что дефицит врачей составляет 25 тыс. человек, а среднего медицинского персонала - 130 тыс. человек. В четырех регионах оклад врачей не превышает 30% от средней зарплаты по региону. Путин потребовал проанализировать всю организацию работы в первичном звене здравоохранения и принять дополнительные меры по его укреплению.
Комментарии
Нет(качает головойот непонимания), это всеобщее правило наших лечебных заведений, если касательно меня, мне дают.
К сведению, имею за собой- два выиграных суда у прокуратуры по невозбуждению дела(в итоге возбудили), три выигранных суда у ГИБДД по лишению(один штраф, два оправдания), ну и по мелочи...
Зачем тогда этот плачь? Опять за державу обидно? Нет такого общего правила у нас по медицине. Я могу отписаться от своей поликлиники и приписаться к любой другой, если текущая меня не устраивает категорически. Все упирается во взаимоотношения между людьми. Как, в общем, всегда и было.
Я непременно вскоре узнаю, могу ли я сменить поликлиннику и как, ибо скоро там окажусь и тема важная.
Конечно *обидно*, аж злость берёт. Тут до смешного, не знаю где лечитесь вы, а вот у нас за частую что в больницах, что в школах такой ропот на действия властей такой стоит. До смешного, было обратился в местный Газпром, узнать условия техприсоединения, так и там ропот, с иронией и сарказмом сказали в суе, что у нас местным газ будет относительно доступен тогда, когда на запад всё вывезем...
Я понимаю о чем вы говорите. Но я давно заметил такое свойство у людей, когда они сталкиваются с государственными структурами, что вот они же важные, а мы так. А школы и больницы - это гос структуры. И вот они и ропщут. Лично у меня это поведение обеих сторон (и чиновников и людей) уже даже не раздражает. Я просто не реагирую. Все взвешиваю и делаю выводы молча. Если цена вопроса по дополнительному времени подъемная - решаю по своему. Если нет - иду на конфликт очень быстро. Помогает. И уже на мнение других родителей и пациентов мне становится плевать.
Одни ждут, что их защитит "какой-то дядя", а другие уверены, что сограждане "аки овцы" ждут только, что их остригут. И те и другие инфантильны. Но явной и серьезной несправедливости со стороны властей лично на моих глазах не видел. Это единственное, что лично меня сподвигнет помочь постороннему человеку. А борьба в стиле "мы придумали инициативу", а народ "ее обсуждает" уже даже не вызывает интереса.
А я понимаю о чём говорите вы. Но я больше о другом, о том, что наша страна непременно вскоре придёт к полной ж.... учитывая парадигму нашей элиты и только об этом. Ж.... началась в 2013 году, ещё до санкций, нефтяная динамика тому виной, сейчас негативы более интенсивно и неудержимо стали прорываться наружу, если вы это не замечаете, так это вопрос времени и восприятия.
Так-то их все замечают. Оценивают по-разному. Не стоит думать, "что ты один только все и видишь"...
пациент имеет право выбота мед. учреждения.. это закреплено законодательно минздравом лет 5 назад. даже поликлинику
Я вот было недавно пришёл к ранее знакомому врачу на приём, лечился у него по прописке, сейчас прописан в другом месте. Он при назначении анализов сразу спрсил, а где вы прописаны, говорит нет, у нас вы лечится не можете ибо... Надо конечно уточнить, энтот нюанс.
Приходите в нужную поликлинику и пишете заявление с просьбой прикрепить вас к ним. Дальше все зависит от написанного в заявлении (там утвержденная форма) и состояния поликлиники.
Десятого как раз иду, непременно узнаю.
Я тоже попадал... Но тут как повезет. По разному бывает.
Например к кардиологу у нас хрен запишешься, талончики просто испаряються молниносно. Живьем вообще невозможно, а через интернет иалончики разбираються в течении буквально минуты. Страницу обновляешь и хоба! Все заполнено.
Я к своему врачу попадаю всегда, и бесплатно. Регистратура, потом где-то через час уже приём. Даже и без номерка.
А какои населенный пункт?
Город. 36 тыс.
Второй по численности в Костромской области.
У вас 36 тыс жит4лей.
А у нас около 30тыс жителеи на одну взрослую поликлиннику.
Всего их около 40ка штук.
Конкретно в нашем районе 7 поликлинник (взрослых) на 165 тыс человек народа. Конечно есть еще дети, и детские поликлинники 3 штуки. Если с ними считать то 16тыс на одну поликлиннику.
Естественно что кроме этих поликлинник есть еще куча медицинских учреждении. И больницы и центры и прочая прочая... С ними пара сотен объектов набереться.
То есть вылечить - вылечат. В больгюницу положат и прооперируют. Все это есть
Но в них либо по направлению с поликлинники либо за плату.
А вот к кардиологу сходить...
Кардиолог один в нашеи поликлиннике.
А народу 16тысяч. Понятно что не все сердечники. Я лично за 20 лет в этои поликлиннике ходил один раз 4 года назад. Записывался три месяца.
Сейчас надо снова. Хз также ситуация или нет. Мать даже не пытался, в платную ходили. Срочно надо было
Когда срочно - звонить в скорую - они отвезут.
А не лучше не доводить вот до этого самого срочно?
Не доводите, звоните пораньше
Тогда было так. В 23 часа появлялось расписание. В 23. 01 талончики заканчивались...
Пораньше... Куда уж пораньше
Для начала следует демонтировать страхую медицину, как класс. Прокладки в виде ФОМС - разогнать нафиг, занимаемые ими здания вернуть медицине.
Восстановить систему здравоохранения. Людей, которые тянут идею, что это сфера услуг, законодательно принудить к обслуживанию в поликлиниках по месту жительства, вместе с членами семей. Законодательно запретить им лечение за рубежом, с нормальными, действующими чувствительными санкциями. Что бы стимул был по развитию конструкции, а не к пилению бабла.
Это точно. Дармоедов - на мороз.
Разгонять надо не ФОМС а страховщиков. Система, когда государственные деньги к государственной больницы доходят через частного посредника никогда не заставит этого посредника отдавать деньги на лечение.
Полис ОМС должен выдаваться государством, деньги в больницу должны перечисляться государством. Все остальное лирика. Если наше руководство страной это не понимает, то это не компетентность, если понимает но закрывает глаза на это, то это ...
Зачем тогда полис? Как идентификатор СНИЛС подойдет.
А ИНН? Номер паспорта, номер вод. удостоверения? В лихие 90е, каждое ведомство умудрялось создавать свою информационную систему и свой идентификатор. Так и живем, с одной стороны не удобно, а с другой, это раздолбайство до поры до времени позволяет себя ощущать свободным от излишней опеки государства.
Полис не должен существовать. Медицина должна быть доступной всему населению страны, по факту проживания.
Так же как в спорте, работает объём. Что бы медицина жила, должны быть больницы, госпитали, санатории, университеты - нужны люди, из которых потом будут получаться врачи. В больницах не только лечат - в них нарабатывается опыт лечения, практики лечения, это двунаправленный процесс. Нужен объём - из которого и будет выбор. Нет объёма - не будет выбора.
Проблема в огромной разнице зарплат руководителей и остальных работников. Денег выделяют на медицину достаточно, это прекрасно видно из данных консолидированного бюджета России. Вопрос в эффективности использования средств. Такая же ситуация и в гос. ВУЗах и иных учреждениях.
Вопрос еще и в двойной бухгалтерии и в присвоении этих денег на уровне руководства регионов. Это я не голословно.
Согласен. Наверняка такое имеет место быть.
ОБХСС пора возвращать...
Согласен.
Одни жируют и не знают куда деньги в России деть, другим не хватает на самое необходимое. Самое плохое что деньги руководителей вывозят за рубеж. Плати меньше главврачу, больше врачу, деньги останутся в России. Кого то это не устраивает.
Необходимо государству устанавливать единые нормы и правила оплаты труда в медицинских, образовательных, культурных, спортивных и иных гос. учреждениях. А так же в госкорпорациях, независимо от вида деятельности. Гос-во здесь собственник и обязано адекватно оценить труд своих наемных менеджеров. Поступать как рачительный хозяин.
Как видим государство плохой хозяин.
При СССР продавцы и врачи были царь и Бог. Сегодня от продавца мало что зависит. зарплата 20т.р, директор магазина 50. Никто не выступает, покупателей обслуживают хорошо.
В больницах очереди были и остались, при этом нередко врачи получают 60т.р, главврачи 300. При этом врачи постоянно шантажируют общество. Раз такая "малина" раздай деньги страховой медицины населению и пусть будет платная медицина. К хорошему доктору население пойдёт, плохой останется без работы. Можно и по интернету лечиться, дешевле будет.
Сегодня бабульки на приёме сидят, лучше врача знают какое лекарство выписать, другой помирает, но попасть к врачу не может, запись на месяц вперёд.
Бардак.
Согласен. Государству давно пора наводить порядок в своих учреждениях. Если такие "талантливые" глав врачи с окладом 300 тысяч в месяц, то почему у них бардак такой в хозяйстве? Проблема то решаема, систем эффективного управления персоналом масса существует. Проблема в нежелании заниматься этим. Хотя бы могли создать отдельное небольшое агенство (гос-ное), которое занимается данной проблемой. Уверен, выгоды и экономия средств значительно превысят траты на такую структуру.
Вчера у жены в детсаду, на собрании, заведующая орала, что "у меня бюджетов нет, воспитателям среднюю зарплату до 32тыс нечем вытягивать, почему допуслуги плохо продаёте?!!"
Т.е. по ее словам, задачу поднять среднюю з/п поставили, а бюджет не дали, единственный инструмент - платные кружки. В этом году действительно очень мало записалось.
К жене, в школе, недавно прибегала бухгалтерия. Что то, говорят, у вас показатели высокие, после прошлогодних экзаменов. ФОТ не резиновый. А по кружкам также. В детсаду 40% идет ведущему кружка или сколько ?
Не совсем. Школы ЮАО Москвы. 40 % идёт в общий котёл школы. Оставшееся делится на материальное и информационное поддержание кружка/секции и учителям.
Но. Всегда есть лидеры доходности, они «приватизируются» и в общак не вносят, и редко директором, чаще родственниками/друзьями из вышестоящих, а дальше пришлый учитель-хавлявщик не напрягается, цены поднимает и секция деградирует за пару лет, дальше по кругу. Именно такие создают нездоровую атмосферу и конфликты.
Вот! Что нет обязательных для всех четких правил и законов! Это и порождает бардак в отрасли. Все отдано на откуп местных властей. А нужны бы единые стандарта на федеральном уровне.
Согласен.
Ограничить зарплату главврача и главбуха не 8 а 3 средними зарплатами по больнице. Другим доставалось больше и это была более здоровая обстановка.
Ну.... нет желания "на верху" этим заниматься. Все можно четко регламентировать и контролировать.
сейчас ещё есть "внебюджет". больницы зарабатывают на платных услугах. с этих средств можно выписывать премии. кто-то себя любит больше других...
Опять же...необходим гос. регламент выплаты поощрений и т.д. за счет внебюджетных средств гос. учреждений
Вот да.
Мне жена говорила ей около 40%. Но, смотря на школьную бухгалтерию, где черт ногу сломит, может и ошибается.
У жены в саду 40% минус налоги.
А ну также, как в школе у моей.
Вопрос кстати интересный. Бюджетные деньги понятно, тут гос-во обязано просто контролировать заработные платы. А как быть с внебюджетными доходами гос. учреждений? С одной стороны их зарабатывают используя имущество и "имя" государства, с другой... вроде как сами заработали и сами решайте, кому и сколько платить. Тут наверно гос-ву все-таки тоже надо вмешиваться посредством установки нормативов различных.
Так и есть. Только не нормативы - это безосновательный совок, в основе цены всегда есть обоснование по затратной части (из бухгалтерии), включая амортизацию оборудования и расходников, а также направления использования выручки. Эти документы пойдут как основа введения платной услуги/направления в медучреждении, в вышестоящую инстанцию на утверждение или уведомление, а также в страховые для участия в добровольном страховании.
Ну назвать по разному можно....в любом случае смысл есть создать эффективную систему управления гос. собственностью и персоналом гос. учреждений. А она в себя уже может много компонентов включать.
Воспитатель потому и ведет кружок, чтобы дополнительный заработок был, тут все по желанию. Доход от доп.услуг регулировать еще возможно в добровольно-принудительном порядке, например, угрозами со стороны заведующей. Она может премию урезать, баллы снизить, еще что-нибудь.
Но если какие-то нормативы ставить .... заставлять воспитателей - незаконно, отбирать часть денег у детсада или регулировать как-то этот доход - пропадает мотивация у заведующей.
именно, маштабы "воровства" на местах запредельны. Чиновники (главврачи, ректоры и тд) монетизируют в свой карман бюджет, выделяемый сверху.
Холопы начали восставать против существующего рабовладельческого строя? Созданная система начала трещать?
Тут уж "перестановкой кроватей в барделе" не отделаешься.
Страницы